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取消关注临近年关,在省城某媒体工作的小张工作更加忙碌。一天早上醒来照镜子时牞他突然发现自己眼睛红红的,看着有点触目惊心。在朋友的宴席上,有人不愿意坐到他的旁边,生怕他患了红眼病被传染到自己,使小张好不尴尬。去了医院诊断,才知道自己患了结膜下出血,是由于太过忙碌、熬夜和饮酒过量造成的。省眼科医院杨纪忠大夫提醒大家,节前一定要注意眼部的健康。
结膜下出血是眼科门诊中常见的病症,男女老少都会发生。它是因眼睛里眼白部位的小血管破裂出血,血液积聚在眼球结膜下面,使眼白变为红色的一种症状。根据出血量的多少,症状具体表现为红色点状、片状出血斑或血肿。发生结膜下出血的时候,患者通常是毫无知觉,但是因为结膜下出血的位置是在眼球的表面,所以大多时候都是由亲友发现后告知,或者是患者自己在照镜子时才发现,情况严重时还会造成患者的恐慌。有些人出血时眼睛有轻微的胀痛、干涩或异物感。如果出血量不多或者没有同时发生眼底出血,一般不会影响视力。但是,有一部分患者在发生一次结膜下出血后,容易再次出血。
结膜下出血并非眼底的出血。眼底出血通常是指视网膜及玻璃体的出血。此种出血通常伴有突然的视力下降及眼前黑影等,患者本身并不能看到出血,需要眼科医生用眼底镜检查才能观察到。结膜下出血对视力没有影响,而有些眼底出血如延误治疗或治疗不当则可能导致失明。
引起结膜下出血的原因很多,但很少跟全身的疾病有关。除了眼睛受到外伤或发炎会引起出血外,剧烈运动、过度劳累、用眼疲劳、过量饮酒、气温变化,进食人参、羊肉、狗肉等热性食物等,都可能诱发结膜下出血。冬天,吃火锅、喝酒的人较多,因而结膜下出血的病人也比较多。患有高血压、糖尿病、毛细血管脆性增加、血小板减少和白血病等凝血功能不良疾病的患者也容易发生眼结膜下出血,甚至视网膜出血。
发生结膜下出血,两天内要进行眼部冷敷,目的是止血,防止出血症状加重;两天后可用热水熏蒸,促进眼部淤血吸收,具体方法是取开水一杯,眼睛在杯口上方,利用热气进行熏蒸;同时也可以使用抗生素眼药水,防止发生感染。一般经过7至10天,结膜下出血基本就会被吸收,并且也不会给眼睛留下什么后遗症。
春节前后是结膜下出血患者较多的时期,人们在欢度节日的同时要注意劳逸结合。避免长时间看电视、玩电脑、玩电子游戏,避免连续长途开车,不要过量饮酒,不要盲目过多地食用补药、药膳和热性食物。此外,要避免烟花爆竹等引起的各种意外伤害,注意个人卫生。已经患了结膜下出血的患者,更要注意休息,避免剧烈运动,减少用眼时间,宜饮食清淡,多食用蔬菜水果等维生素含量高的食物,不吃人参等热性食物,禁止喝酒,保持大便通畅,避免使劲揉眼并避免造成外伤等。同时,应请眼科医生检查一下出血情况,对症下药,及时治疗。
(实习编辑:杜念念)
副主任医师
首都医科大学附属北京儿童医院 眼科
主任医师
成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院 眼科
主任医师
北京美尔目医院 眼科
北京美尔目医院 白内障
主任医师
上海市第一人民医院 眼科