贫血且已然成为了临床当中常见高发的一种现象。婴儿缺铁性贫血会影响其身体的健康发育，身为父母一定要注意给予及时的治疗和有效的调理。缺铁性贫血怎么补？

铁是合成人体血红蛋白必不可少的原料，如果摄入铁量不足，那么人体就容易出现缺铁性贫血，进而会对身体造成一系列的健康损害。儿童缺铁性贫血怎么办呢？

当贫血发生于1~3岁的小宝宝身上时，身为父母应该从日常饮食开始着手，为孩子精心调理的食疗方案。一岁半宝宝贫血，该如何食疗改善？三个改善贫血的食疗配方在此。

　　宝宝呱呱坠地以后，为了确保宝宝身体健康，医生会为宝宝进行一系列的身体检查，其中就包括有新生儿是否贫血等细项的检查，只有这样才能够及时发现问题，并且及时给予针对性调理康复。

发现孩子缺铁性贫血的问题以后，必须要注意做好相关的治疗和调理措施。儿童贫血吃什么好？缺铁性贫血如何通过食疗调理呢？吃这些食物，便是在补铁！

小孩血红蛋白偏低的情况是每一位家长都不愿意承认，但是血红蛋白偏低，确实严重影响着小朋友的身体健康，在这种状况下建议大家一定要引起重视。除此之外很多家长对于血红蛋白检测，并不是非常了解和熟悉，只有等到小朋友的健康受到严重损伤以后，才会带小朋友进行身体状况检测，这对他们是极为不负责任的表现。

研究标数据表明，广东省人群中地贫基因的携带率约在16.8%。在我国，广西、广东、海南、江西、湖南、四川等地均是地中海贫血高发区。

血友病是一种隐性遗传性出血性疾病，关于血友病最佳预防治疗方案，国际上没有统一的标准。

很多妈妈对于孩子贫血的经验不足，不知道自己的孩子是贫血了，直到检查出来孩子贫血才大吃一惊，其实孩子贫血日常的一些表现就可以看出来，需要妈妈们多关注自己的孩子，一旦发现一些与日常有异的症状就需要多留心了。

由于饮食上营养不足，摄入的食物铁含量较少，因此许多小孩都会有缺铁性贫血的现象。对待小儿贫血，一般通过饮食或口服铁剂慢慢调理就可以恢复健康。然而，小儿贫血严重的话会对小孩的脑功能造成影响，因此家长们对待小儿贫血千万不能掉以轻心。

宝宝白白胖胖也会贫血？没错！小儿贫血的原因很多，下文中专家列举了五种常见的小儿贫血原因，赶快了解下吧。

小儿贫血不能只想到缺铁！“生产链”中任何一个环节出现问题，都有可能造成血红蛋白的合成障碍，而铁缺乏只是其中之一，除此之外，下面这些营养素问题同样不可小视。

缺铁性贫血很常见，但很多家长都不知道缺铁性贫血对宝宝影响有多大。其实，宝宝缺铁性贫血的危害很大，对全身各个系统都有影响。

血常规中的白细胞总数和分类是临床医生诊断和治疗疾病重要的参考资料，尤其在儿科急性发热、感染性疾病诊治中，血常规检查常是区别细菌性感染或病毒感染以及感染严重程度必不可少的手段。

小儿发生贫血，是现在很常见的一种营养不良疾病，小儿会出现身体较弱，以及出现易生病的现象，对于发生小儿贫血症，一些常见的中医药膳有着较为不错的效果。那些孩子发生贫血的妈妈们，快来试试吧！

遗传性的低血钾症，目前至少已经发现10种以上的疾病，除了共同的低血钾外，可能还伴随不相同的生化特徵，必须一一小心厘清，且从家族史去观察患者，会发现不止一个人罹患低血钾。

儿童铅超标的症状主要有生长发育迟缓、免疫力会降低、肚子痛、腿痛、注意力不集中、好动、易冲动等等。

患有缺铁性贫血的人，刚开始可以看到其眼白发蓝，这一体征已越来越受到专家们的注意．眼白发蓝，在医学上称为蓝色巩膜，它的出现是慢性缺铁的结果。

白血病可分为急性和慢性两大类。急性淋巴细胞白血病(简称“急淋”)的发病率随年龄增长呈U字形变化，即14岁以下小孩和60岁以上老人比较高发。临床上，小到几个月，大到80多岁的患者都有。另一种急性髓细胞白血病则与其他很多疾病一样，随年龄增长而发病率升高，老人更易患病。

研究人员发现，14%的黑人儿童患有贫血，患病率比白人儿童高2%。黑人儿童的维生素D水平普遍偏低，只有当其维生素Ｄ水平显著低于白人儿童时贫血的患病风险才会上升。

孩子贫血，并不简单。以往小儿贫血大多发生在贫困地区缺乏营养的孩子身上，而如今，虽然生活水平提高了，但仍然有孩子出现贫血。专家指出，孩子由于偏食、挑食，逐渐养成不良的饮食习惯，也可致贫血。专家表示，孩子贫血的类型和原因不同，其治疗措施也相应不同，不能盲目补铁或者进补。

孩子长得胖嘟嘟，却贫血？现在的孩子不缺营养，却容易营养不均衡。这或许都是偏食、挑食惹的祸。

小儿缺铁性贫血发生的根本原因是孩子身体内铁元素的缺乏。由于缺铁而降低许多含铁酶的生物活性，就会影响细胞的代谢功能，还会导致血红蛋白合成减少，从而发生小细胞低色素性贫血。

　小宝宝为什么容易贫血？戴家振说，主要还是因为宝宝长得快，所以铁元素“供不应求”了。“宝宝刚出生的前几年，生长是非常迅速的，所以此时对于铁的需求量也比较多。如果宝宝在胎儿期铁贮存不足，或者辅食摄入没有跟上，就容易发生缺铁性贫血。”戴家振说。

孩子贫血了怎么办？除了医生开的专门补铁的药物，食补或是众多家长的选择。以下就为家长整理一些有助孩子补铁的食物和食疗方。

孩子突然患上白血病，谁是罪魁祸首？坊间流传着两则关于儿童患白血病的传闻，到底是否属实，我们来看专家的解答。

贫血可降低血液的摄氧能力，使机体各器官、组织出现不同程度的缺氧，宝宝稍一运动就会出现呼吸急促、心跳加速等不适。

Rh阴性孕妇既往有死胎、流产史，可取母亲的血做免疫学检查，如查出抗体阳性时应对孕妇逐月追踪检查抗体效价的变化，本次妊娠中Rh抗体效价由低升至1∶32或1∶64以上，测定羊水胆红素值增高，且羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比值>2(提示胎肺已成熟)者，可考虑提前分娩，以减轻胎儿受累。

单纯的败血症只要是治疗得当，应该是没有任何后遗症的，日后宝宝会像健康的孩子一样茁壮成长。复杂的败血症，例如合并脑膜炎、坏死性肠炎等，其后果，则视此器官被破坏的程度而有所不同，例如脑萎缩、水脑症、听力障碍、消化吸收不良、营养不足或是长期腹泻等。

细菌侵人新生儿体内，并在血中繁殖，临床上称为败血症。在血液中繁殖的细菌，又可随着血液循环被送到全身各处，所到之处均可引起局部发炎。

白血病患儿免疫功能减低，化疗药物对骨髓抑制常致成熟中性粒细胞减少或缺乏，使免疫功能进一步下降。粒细胞减少或缺乏和免疫功能下降是发生感染的危险因素。粒细胞减少持续时间越久，感染的威胁愈大。

临床中，许多人认为白血病是“绝症”，主动放弃治疗或是只认准骨髓移植，盲目要求医生为孩子进行移植。其实，这些错误的认识反而延误治疗，促使白血病恶化。

家长判断小儿贫血主要靠察颜观色，听其声观其行。小儿患贫血主要表现为面色苍白，呼吸脉搏代偿性加快，精神不振，嗜睡或烦躁不安，对周围环境反应淡漠。

白血病毕竟是恶性肿瘤性疾病，治疗周期一般在2~3年，患者需到儿童专科诊疗中心，在专业医生指导下进行系统治疗。治疗期间注意护理，谨防感染，根据医护人员的指导健康合理饮食，注意休息，遵医嘱定期随访。

纯母乳喂养未及时添加辅食、早产，以及偏食、挑食等不良的饮食习惯，是引起营养性贫血的重要原因，尤其是许多年轻妈妈一味注重纯母乳喂养，认为母乳能带给孩子最好的营养。

重型地中海贫血的患者根治的办法只有依靠干细胞移植，7月30日，广州市南方医院迎来了60为曾在医院进行过移植的患儿来院复查，在这次活动上，李春富主任表示，现阶段依然有很多患儿得不到移植，情形严峻。

5月8日是第十八届地中海贫血日，作为全国规模最大的儿童造血干细胞移植中心，南方医科大学南方医院儿科特意举行最新的地中海贫儿干细胞移植的最新进展会

说起白血病，很多人以为是不治之症，其实这只是白血病中的极端情况，八成以上儿童急性淋巴细胞白血病可以得到根治，患者可恢复正常的学习和生活，也不会遗留任何后遗症。

3月9日，在十一届全国人大四次会议举行的“医改”新闻发布会上，卫生部部长陈竺表示，今年，儿童白血病报销工作要向全国普遍推开。专家指出，白血病是儿童最常见的恶性肿瘤，然而由于其早期症状不典型，很容易被忽略而造成严重后果。

美国加利福尼亚大学的专家对以前的14项有关儿童传染病和癌症风险的研究进行重新审查，提出了上述观点。他们总结说，上幼儿园可将儿童患这种血癌的风险平均降低21%，患急性淋巴细胞白血病的风险可降低多达30%。

　败血症(septicemia)，是指细菌进入血液循环，并在其中生长繁殖、产生毒素而引起的全身性严重感染。临床表现为发热、严重毒血症状、皮疹瘀点、肝脾肿大和白细胞数增高等。也是儿童常见疾病之一!

所谓贫血，就是红细胞数减少，或者血红蛋白量减少。检查是不是贫血，只有通过验血。但要考虑到贫血的幅度是很大的。

据流行病学统计，在中国，白血病的自然发病率约为十万分之四，每年新增约4万名白血病患者，其中40%是儿童，并以2～7岁儿童居多。很多孩子在这个年龄正是无忧无虑，尽情玩耍的时候，而患了白血病的孩子却再也快乐不起来了。

贫血是小儿时期常见的一种症状或综合征，是指末梢血液中单位容积内红细胞数，血红蛋白量以及红细胞压积低于正常，或其中一项明显低于正常。由于地理环境因素的影响，此三项正常值国内外均有差异。因为红细胞数、血红蛋白量二者与红细胞压积不一定平行，故临床多以红细胞数和血红蛋白量作为衡量有无贫血的标准。须指出的是，由于红细胞数和血红蛋白量与血容量有关。例如在血容量减少时(脱水)，虽然单位容积内红细胞数和血红蛋白量是正常，但可能已有贫血。此时单凭红细胞数和血红蛋白量就不能反映贫血的真实情况。

婴儿的黄疸有两种：生理性黄疸和病理性黄疸。医生经过化验检查是可以确诊的。不知道你说的孩子是哪种性质的黄疸。

豆豆是过了预产期出生的，刚生下来的时候还白白嫩嫩的，这才过了几天，皮肤就开始发黄了，尤其是脸部皮肤最为明显。豆豆的精神状态还不错，不知这是怎么回事?

新生儿有个特殊的生理现象，出生后会出现黄疸，称为生理性黄疸。如果年长儿及成人发生黄疸就不正常了。足月新生儿一般生后2～3天出现，这时皮肤呈浅黄色，巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色，尿稍黄但不染尿布，孩子没有什么不适，一般生后2～4天黄疸最明显，1周左右就消退了。

小儿病理性黄疸并不少见， 病理性黄疸不论何种原因，严重时均可引起“核黄疸”，其预后差，除可造成神经系统损害外，严重的可引起死亡。预防黄疸恶化，跟饮食有很大关系，在饮食方面有哪些禁忌呢?

再生障碍性贫血是由多种原因引起的骨髓干细胞、造血微环境损伤以及免疫机制改变，导致骨髓造血功能衰竭，出现以全血细胞(红细胞、粒细胞、血小板)减少为主要特征的疾病。病理变化主要为红骨髓的脂肪化，也就是说原来有造血功能的红骨髓被脂肪所取代，取代的数量越大则贫血越严重。

防治贫血除了适当的药物治疗外，营养饮食非常重要。瘦牛肉、瘦猪肉、奶、蛋黄、动物肝 脏、动物血，以及绿叶蔬菜、水果、粗粮中，含有丰富的铁及维生素，其中以猪肝、蛋黄、 海带、黑芝麻等补血效果最好。但食补时应注意滋补而不油腻，且每餐不宜过多。下面介绍几种方便有效的食补方法：

纯母乳喂养易贫血王福霞教授指出，她在临床上碰到不少缺铁性贫血的患儿，其父母有一个普遍的误区，就是认为母乳营养全面，量又足，加上孩子不愿意换口味，于是父母就放弃了添加辅食或者只是添加少量的辅食。

宝宝体内的红血球在出生时发生大量的溶血现象，可以使胆红素的产生太多，造成严重的新生儿黄疸。如果母亲是O型，父亲是A型或B型，生的宝宝又是A或B型时，母视体内的抗体可能会引起宝宝体内的红血球破坏，造成溶血现象，引起各种不同程度的新生儿黄疸。在国内Rh血型的问题不多，但是如果发生血型不合的溶血问题时，后果比ABO血型不合所造成的问题更严重。

认识贫血
所谓贫血，泛指人体血液中红血球的数量过低，或血红素浓度低于一般正常浓度。但此标准会随着儿童的年纪而有所不同的界定值（举例来说：新生儿血红素浓度约在13g/dl以上，到了3个月左右可能会有生理性贫血的现象，最低值会达9.5g/dl；而6个月~2岁之前低于10g/dl、或2岁以后低于11g/dl，皆可视为有贫血的现象产生）。

本文检测138 例中枢性协调障碍婴儿血微量元素含量,对其进行结果分析。

小儿贫血临床表现与其病因，程度轻重、发生急慢和年龄等因素有关。一般而论，急性的贫血如急性失血或溶血，虽贫血程度较轻，亦可引起严重症状甚至休克。而慢性贫血，早期由于机体各器官的代偿功能较好，可无症状或症状较轻，当代偿不全时才逐渐出现症状。

红枣花生煲：干红枣50克(或桂圆干15克)，花生米(不去红衣)100克，红糖30～50克，共 煮至枣熟半烂，每日早晚食用。

新生儿溶血病通常是指母子血型不合，由血型抗原免疫后引起的同族免疫性溶血性疾病。包括ABO血型不合和Rh血型不合引起的溶血病。在我国ABO血型不合引起的溶血病发病较多，Rh血型不合引起的溶血病发病较少。

儿童过敏性紫癜的表现因症状和病因的不同表现各异，一般表现又一下几种。

小儿紫癜是儿科常见的出血性疾病之一，以皮肤出现紫点或瘀斑，压之不褪色为特征，常伴有鼻、齿龈、关节、内脏等出血。本病属中医“斑毒”、“血证”等范畴。

黄疸是新生儿时期最常见的症状，大约有60%的孩子会不同程度地出现这一症状，家长遇到这种情况不要惊慌，可根据黄疸出现的时间、程度、发展速度作一个初步判断，生理性黄疸不必过于担心。

通常在医院时，宝宝若黄疸指数属于生理性黄疸的范围，而且不用照光，就可与妈妈一起出院。新生儿刚开始时体重原本就会有生理性的下降，在正常情况下，7～10天后就会回复到出生时的体重，如果妈妈发现宝宝体重持续下降，身体又有愈来愈黄的趋势，就得送医院观察。

　　全国营养调查数据显示，对幼儿发育极为重要的维生素A、B1、B2、C以及钙、锌等矿物质的摄入都达不到幼儿的营养需求，其中2~3岁组幼儿每天摄入的钙质只刚刚超过200毫克，比起2007年《中国居民膳食指南》幼儿篇推荐的每日摄入量，前者仅为后者的约1/3。调查还显示，我国1岁幼儿贫血的发生率高达26%~28%，现在不少母亲在孩子几个月大的时候就给他们停了母乳，但能提供均衡营养的辅食又没有及时跟上，于是营养在1岁左右的时候出现了"断层"，使这个年龄段幼儿的贫血发生率如此之高。

　　该病是一种原因未明的，通过免疫机制产生抗血小板抗体，从而引起自身血小板大量破坏，结果导致血小板减少而发生出血的疾病。临床上分为急性和慢性两种类型，急性型主要见于2～6岁的儿童，多在发病前1～3周有感染史，突然起病，血小板数常较低，出血明显，病程大约2～6周，个别病程较长，但一般不超过半年，约80%以上的病人可自行缓解，不再复发，仅少数不愈而变成慢性。慢性型多见于成人，以女性居多，病前一般无诱发因素，起病缓慢，病程多在半年以上，甚至迁延数年，常常缓解与发作交替出现，不能自行缓解。

　　一般情况下，医院医生及家长大都根据孩子查的血常规去确定是否患有贫血。然而要找出缺铁原因需要很多试验项目，如血清铁蛋白，转铁蛋白和铁，骨髓涂片，铁染色等加以确定。尽管上述试验对临床有一定参考价值，但操作起来烦琐，费力，不能推广使用。更主要的是由于转铁蛋白和铁的相对不敏感和变化无规律性，因此这些试验大部分已被淘汰。

　　现在很多家长都喜欢买牛奶给自己的孩子喝，因为觉得牛奶营养价值高，多喝会对孩子的生长发育有很大的益处，其实在临床中发现，许多孩子因过分依赖牛奶而造成体内缺铁和缺少维生素，铁是造血的基础元素，而某些维生素又是促进铁吸收的物质，铁不足可导致小儿身体虚弱、易困易倦等贫血症状。1岁的孩子每天需要从食物中摄取约6毫克铁，可牛奶的含铁量较少，而且人体对铁的吸收率也很低。

　　小儿贫血多发于6个月至3岁的孩子 是由于缺铁而导致的,因为造血的主要物质是蛋白质及铁。小孩出生后的饮食主要是奶类,所以蛋白质不会缺乏。而铁元素在奶类中含量很少 并且有些食物中的铁由于有草酸盐，碳酸盐和植物酸盐等,会干扰铁的吸收利用，因而造成缺铁性贫血。刚出生的孩子由于有母体留下的储备铁，一般不会发生贫血，随着婴幼儿的生长发育 这些铁储备一般半年左右就消耗净了，所以6个月以后的儿童易出现贫血。这个阶段的婴儿生长发育很快,一般到l 岁时体重已是出生体重的3倍,血液循环中具有携带氧能力的血红蛋白增

　　牛奶是人类营养价值很高的食品，但它并非是铁的良好来源。新生儿出生时，从母体内获得一定量的铁质，以供最初几个月的生长发育之用。半年后，其体内的铁质已基本消耗殆尽，必须从食物中补充铁质。而如今社会上的年轻母亲，大多用牛奶来代替母乳，她们不知道牛奶中严重缺铁。1升牛奶中仅含1毫克铁，而一个1岁的小儿每天至少需要5—8毫克铁，故以牛奶为主食的小儿，极易患“牛奶性贫血”。据营养学家分析：牛奶中的铁仅为母乳中的1／5，且牛奶中的铁难以吸收。

　　孩子的营养性贫血大多由缺铁引起，而轻度的营养性贫血一般不容易被发现，因为贫血起病较慢，轻度的贫血在孩子身上不会出现明显症状，而许多孩子查出患有贫血，也只是因为在其他疾病验血才发现血红蛋白低。

　　期望生育第二个孩子以获得脐血来拯救白血病“哥哥/姐姐”的做法并不是最优选择。中山二院儿科血液专科主任方建培教授说，“需要移植的白血病儿往往都是高危类型，因此，患儿可能等不了妈妈再孕怀胎十月那么久，而且同胞兄弟姐妹配型吻合的机会也只有1/4，光这两点已经说明这种方法不具有可操作性。”

　　调查证实，在现代城市中，室内空气污染的程度比户外高出很多倍，更重要的是80％以上的城市人口，七成多的时间在室内度过，而儿童、孕妇和慢性病人，因为在室内停留的时间比其他人群更长，受到室内环境污染的危害就更加显著，特别是儿童，他们比成年人更容易受到室内空气污染的危害。一方面，儿童的身体正在成长发育中，呼吸量按体重比成年人高近50％，另一方面，儿童有80％的时间生活在室内。世界卫生组织宣布：全世界每年有10万人因为室内空气污染而死于哮喘，而其中35％为儿童，我国儿童哮喘患病率为2％—5％，其中85

　　1.先天储铁不足 胎儿从母体中获得的铁以妊娠最后三个月为最多，故早产、双胎或多胎、胎儿失血和孕母严重缺铁等均可使胎儿储铁减少，导致其出生后发生缺铁性贫血。

　　地中海贫血病人最成常见的并发症是生长迟滞、青春期延缓、糖尿病、甲状腺功能低下、甲状旁腺功能低下和成人性功能障碍。

　　1、定期输血：由于血液中红血球的寿命有限，所以重型β地中海贫血患者平均每三，四个星期需要输血一次．并在医生指导下根据需要确定输血量，保证输血后血红素含量最好在100g/L以上，目前主要为输注浓宿红细胞，冼涤红细胞和滤白细胞红细胞．

　　在很多人的印象中，贫血是“穷病”。现在，大家的生活条件好了，孩子怎么还会得贫血呢？但事实上，目前北京、上海、广州等大城市的儿科门诊中，贫血患儿的比例仍然很高。据上海市普陀区长征中心幼儿园的一次调查显示，园中139名体弱儿童中，贫血幼儿占了36人，“流行机率”仅次于反复呼吸道感染（48人）。让我们来看看专家对“贫血”新状况的全面分析吧！

家族史 :有无遗传因素 ,小儿时期与遗传的贫血较多 ;如血红蛋白病 ,地中海贫血 ,先天性红细胞酶缺陷。范可尼贫血等疾病。家族 (或近亲 )中常有同样患者

　　儿童白血病具有两个特点：一是恶性程度高，病情发展迅速、大多是急性；二是对化学药物治疗很敏感，癌细胞容易杀灭，再加上我国采用骨髓移植治疗白血病取得很大的进展，一般白血病的治疗是大有希望的。因此，幼儿期的白血病如能及时发现，采用适当的治疗手段，往往都能取得满意疗效。

　　外周血液涂片上的红细胞形态，对诊断贫血比较有意义的有嗜碱性彩点与有核红细胞增多，见于铅中毒；球形红细胞，见于免疫介导性溶血性贫血；碎裂红细胞增多，见于弥散性血管内凝血及其他微血管性溶血性贫血；海因氏小体，见于海因氏小体性贫血；网织红细胞与有核红细胞增多，常是血细胞在生旺盛的反映，网织红细胞数还可只是在生的程度；小红细胞占多数者，多为营养性缺铁性贫血。

　　贫血尤其是大失血是大失血性贫血，其病势急剧，甚至几分钟、几小时即可危及动物生命，必须及时查明失血原因，采取相应措施，才能争取时间，作进一步治疗。在探讨病因上，必须紧紧围绕认识贫血的窗口——粘膜色彩变化情况加以分析。

　　二、输血：轻型者不需输血，重型者靠输注红细胞维持生命，不宜输全血，最好输注洗涤红细胞或少白细胞的红细胞。

　　红细胞输注 少量输注法仅适用于中间型α和β地贫，不主张用于重型β地贫。对于重型β地贫应从早期开始给予中、高量输血，以使患儿生长发育接近正常和防止骨骼病变。其方法是：先反复输注浓缩红细胞，使患儿血红蛋白含量达120～150g/L；然后每隔2～4周输注浓缩红细胞10～15ml/kg ，使血红蛋白含量维持在90～105g/L以上。但本法容易导致含铁血黄素沉着症，故应同时给予铁鳌合剂治疗。

　　在正常成人有约4g的铁，而3g铁在红细胞，1g在肝脏储存，以防万一需要时用。人体从吃进体内的食物中吸收少量的铁，通常人体仅由食物中吸收十分之一的铁。一旦铁进入了体内，就没有天然的路径可将其排除掉，但每天会丧失小量的铁，如体表的细胞脱落或肠道内表皮的脱落。

　　口服铁剂价廉方便，是治疗缺铁性贫血的有效药物。硫酸亚铁最常应用，其铁吸收率较其他亚铁片剂为高，每日3次，每次0．3—0．6克，8一12周为l疗程。先以小剂量开始，以后逐渐加量。

　　当血红蛋白在100～110克/升之间可以通过饮食治疗，即平时多吃些含铁丰富而且铁吸收率高的食物，如动物肝、瘦猪肉、大豆及大豆制品等。动物肝每100克中含铁25毫克，吸收率可达到22%左右；红色的肉类，如瘦猪肉、瘦牛肉中每100克中含铁量分别为2。4毫克和3。2毫克，吸收率也可达到22%；动物的血，每100克中含铁3～4毫克，吸收率为12%。此外，大豆及大豆制品中含铁量也不低，每100克大豆中含铁11毫克，吸收率达到7%，平时也应经常吃。特别需要指出的是，虽然蛋黄中的含铁量较高，但吸收率仅3%

　　又称Cooley 贫血。患儿出生时无症状，至3～12个月开始发病，呈慢性进行性贫血，面色苍白，肝脾大，发育不良，常有轻度黄疽，症状随年龄增长而日益明显。由于骨髓代偿性增生导致骨骼变大、髓腔增宽，先发生于掌骨，以后为长骨和肋骨； 1 岁后颅骨改变明显，表现为头颅变大、额部隆起、颧高、鼻梁塌陷，两眼距增宽，形成地中海贫血特殊面容。患儿常并发气管炎或肺炎。当并发含铁血黄素沉着症时，因过多的铁沉着于心肌和其它脏器如肝、胰腺、脑垂体等而引起该脏器损害的相应症状，其中最严重的是心力衰竭，它是贫血和铁沉着

　　化疗是指用细胞毒性药物如环磷酰胺、5-氟尿嘧啶、丝裂霉素等抗肿瘤药物治疗恶性肿瘤。由于这些药物选择性作用差，对正常的细胞，特别是骨髓的造血细胞，有一定的抑制和杀伤作用，因此在化疗中会出现对骨髓的抑制，引起红细胞、白细胞及血小板减少，加之化疗反应恶心、呕吐及食欲减退，达到一定程度时就会引起贫血。放疗是利用放射线杀伤肿瘤细胞。体内更新增殖快的细胞，如骨髓细胞和胃肠粘膜细胞，对放射线特别敏感，因此在实施放疗时，特别是大面积多部位同时放疗，容易造成骨髓损伤、造血抑制，从而诱发贫血。

　　长期输血会造成铁质沉积，而过量铁质的积聚会对多个器官造成破坏，主要受影响的包括心脏、肝脏、胰脏和各个内分泌器官，病者会出现心脏衰竭、肝硬化、肝功能衰退、糖尿，以及因为多种内分泌失调，而变得身材矮小和发育不全等等。

　　白血病给予化学治疗的目标在使疾病得到缓解，而后借着定期服用药物继续杀死剩余癌细胞，进而达到痊愈的目的。目前治疗原则，首先依照病情，依据患者的预后及疾病的严重度，区分为轻重不等的种类，对轻者疗程较轻，对重者疗程必须加重。

　　白血病的症状于刚开始时，可能与感冒症状类似，发烧、疲倦、脸色苍白等等；而且白血病的癌细胞在发病之初，不一定会在周边血液中出现，但在骨髓中早已存在一定数目的白血病癌细胞，所以骨髓检查是必要的，其目的就是要确定白血病的诊断，并可依其细胞型态来分类、判断白血病确定诊断为淋巴性或骨髓性白血病。细胞型态分类是很重要的，因不同型态之白血病有不同的治疗计划。

　　婴儿生理性贫血是指出生后的婴儿由于体内红细胞破坏、血红蛋白减低引起的一种贫血表现，这是每个婴儿生长发育过程中必然出现的一种正常生理现象，所以称为婴儿生理性贫血。

　　贫血的临床表现与其病因，程度轻重、发生急慢和年龄等因素有关。 一般而论，急性的贫血如急性失血或溶血，虽贫血程度较轻，亦可引起严重症状甚至休克。而慢性贫血，早期由于机体各器官的代偿功能较好，可无症状或症状较轻，当代偿不全时才逐渐出现症状。小儿对慢性贫血的耐受性一般较成人为大。个别慢性贫血患儿（如重型β-地中海贫血），在重度贫血时仍可走路上楼。由于红细胞主要功能是携带氧气输送全身，贫血时，血液含氧量减少而呈低血氧症，这就引起组织与器官功能减退而产生各系统症状。主要临床表现可分为三方面：

　　我国儿童青少年的贫血主要是缺铁性贫血，患病率为25%。缺铁可损害脑神经、消化、肌肉和免疫系统的功能，影响儿童智能发育，使儿童注意力不集中、易疲倦、学习成绩不佳、行为异常等。

　　在面对抗癌的艰辛过程中，患者除接受化学治疗之外，更需要家属亲细心的照顾，因而提供以下的护理照顾常识，希望能帮助患者的家属从实际的观察，以了解患者的身体状况，更进一步给予患者适当的照顾。

　　在我国，贫血为妇女儿童的常见病，与肺炎、腹泻、佝偻病一起被看作是儿童的“四大疾病”，有关研究部门和专家近日呼吁：重视儿童的贫血现象。

　　白血病细胞大量增殖，使骨髓腔内张力增高而发生骨痛。骨痛以隐痛和胀痛为主，多发生在胸骨和四肢骨。而关节痛多数呈游走性，时隐时现，很容易被误诊为急性风湿性关节炎，再加上年幼的儿童尚不懂得清晰地表达身体不适，在家长看来，他们可能只是不愿跑动、走路或变得慵懒、不爱活动，这也在一定程度上增加了及时发现病情的难度。

　　上班忙的家长顾不得做饭也没关系，各式各样的方便食品应有尽有；出门不远就有洋快餐，那里的用餐氛围和食物口感都能讨孩子们的喜欢；至于奶油蛋糕什么的，孩子想吃就吃，何必等到过生日；各种零食不仅种类多，而且家里保证及时供应，任由孩子自取进食……

　　初期症状可能只是食欲减退、容易疲倦，常常发烧或出血瘀斑现象。

　　营养性贫血还会影响婴幼儿智能发育，出现神经精神症状。烦躁不安或萎靡不振；表情呆滞，对外界反应迟钝，少哭不笑，有的有智力运动发育倒退现象，即原来已会的（如已会坐、会爬、会笑）病后又不会了；有些贫血婴幼儿可有呼吸暂停现象，俗称“背过气”，常在大哭时发生。较大的贫血儿可有多动，注意力不集中、理解力差，少数还会有异食癖，如吃土、沙子、墙皮及纸等。

　　原发性血小板减少性紫癜紫癫，是一种由于血小板破坏增多所致的常见出血性疾病，与自身免疫有关，故又称自身免疫性血小板减少性紫癜癫。症状表现主要是出血症状，如皮肤瘀斑或瘀点，鼻翩，齿龈出血，血尿，月经过多，便血，脑出血等，还可表现出贫血的症状。可分为急性型和慢性型。

　　贫血主要症状是皮肤和面色苍白，病程较长的患儿常有易疲倦、嗜睡、虚弱、烦躁和没有食欲的表现。判断贫血的简便方法是看小儿眼结膜、口腔黏膜及舌头的色泽是否红润，如微红或苍白则贫血的可能性大。化验血红蛋白含量或红细胞数目是诊断贫血的可靠方法。

　　据北京医科大学妇婴保健中心对全国29个城市儿童健康状况的调查：7岁儿童的贫血发病率男孩达42．1%、女孩达44．8%，以后随着年龄的增大，患病率逐渐降低，但12岁的男女比例仍分别达到27%和32．9%。贫血对人体健康危害很大，而对生长发育较快的胎儿、婴幼儿和少年儿童危害更大。贫血的临床症状表现为面色苍白或萎黄、眼睑和唇舌色淡、头晕乏力、心慌气短、头昏眼花、精神萎靡、睡眠不佳、胃肠胀气等，患贫血后，婴幼儿会出现食欲减退、烦躁、爱哭闹、体重不增、发育延迟、智商下降等，学龄儿童则注意力不集中、记忆

　　这是儿童白血病最常见的首发症状。由于正常白细胞，尤其是成熟的粒细胞缺乏，机体的正常防御机能障碍，而引起感染可致发热。

红血球中蕴藏着丰富的铁质，每次输血后，血液中的红血球会逐渐分解，其中的铁质就会在病人体内蓄积。久而久之，不断蓄积的铁质会对体内多个器官造成破坏。因此，重型地中海贫血患者在接受10次以上的输血后就必须长期注射除铁药物，以防止铁蓄积。否则，铁蓄积不仅会影响儿童的生长发育，而且还会导致他们的容貌发生改变，如脸色发黑、面部变形等。

　　整天喝牛奶、喝酸奶、吃奶油蛋糕，午餐、晚餐之后还要消灭一个冰淇淋，像这样成天和“奶”打交道的孩子不在少数，这样的后果就是很容易患上缺铁性贫血。

我国儿童青少年的贫血主要是缺铁性贫血，患病率为25%。缺铁可损害脑神经、消化、肌肉和免疫系统的功能，影响儿童智能发育，使儿童注意力不集中、易疲倦、学习成绩不佳、行为异常等。

　“其实这是一个误区。由于地贫儿的血液中红血球的寿命有限，因此身体的造血负担很重，不得不动用身体各个部位的骨髓进行造血，这就导致了孩子面部骨骼的变形、发大。”为了维持体内的营养和基本代谢，重型地中海贫血患者每三到四周就应该输血一次，方教授指出，病人一定要及时去医院输血，以免造成身体其他部位的骨骼负担造血功能，使得骨骼变形。

4个月添加稀食时，应增加含铁及蛋白质丰富的食品，包括蛋黄、菜泥、豆制代乳粉、肝泥、肉泥、鱼肉等。同时可服用维生素C或添加水果泥，以增加铁的吸收。

不知道父母或者祖父母的家族史，或者父母有2个以上心血管疾病的危险因素的，包括肥胖（体重指数 >30 ）、高血压、吸烟、高密度脂蛋白胆固醇低、缺乏体力活动、糖尿病，其他反映代谢综合征的危险因素或伴有比如高甘油三酯、胰岛素抵抗，要查血脂。

出血约有半数以上的患儿伴有不同程度的出血。主要表现为鼻粘膜、口腔、齿龈及皮肤出血，严重者内脏、颅内出血，也往往是造成患儿的死因。

可帮助家属了解患者的血球父母亲了解患者的血流状况，若处于骨髓受抑制期间内，患者抵抗力弱，应特别预防感染，并注意患者的生理变化。

　初期症状可能只是食欲减退、容易疲倦，常常发烧或出血瘀斑现象。

　　※淋巴结肿大，但大多数不会觉得疼痛或压痛，通常发生于颈部、腋窝或腹股沟部。

在面对抗癌的艰辛过程中，患者除接受化学治疗之外，更需要家属亲细心的照顾，因而提供以下的护理照顾常识，希望能帮助患者的家属从实际的观察，以了解患者的身体状况，更进一步给予患者适当的照顾。

　对怀疑有可能发生新生儿溶血症的妇女，如过去有死胎、死产或新生儿溶血症历史的妇女，再次妊娠时必须进行血中抗体滴度的检查。如果ABO血型不合的抗体效检达到1：512，Rh血型不合抗体效检达到1：32以上时，说明病情严重，应当及时处理。

　营养性贫血是婴幼儿时期比较常见的一种疾病，多见于6个月至2岁的小儿。这个时期的小儿生长发育速度比较快，随着体重的增加，血容量也要增加，如果不及时添加辅食，体内就会缺铁、维生素B12或叶酸，导致营养性贫血。

　　胎儿出生前，母体会给他（她）一份特殊的礼物——造血原料储存在胎儿体内，这些原料能保证胎儿出生后至少3个月的造血需要。尽管每个婴儿出生后都会出现生理性贫血，但一般来讲，足月产新生儿的血红蛋白很少降至90g/L以下，但早产儿生后3-6周血红蛋白可下降70-90g/L，这是由于早产儿从母亲那儿得到的造血物质较少，再加上早产儿出生后生长速度比足月儿快，血液液体容量增加相对更多、红细胞浓度稀释更大的原因所致。

全免患者：需有民政部门开具的低保证和伤残证，由各地慈善总会审核合格后，医院给予捐赠药品的全免救助。

　　减免患者：医院可依据患者实际情况自行接收需要部分免费治疗的救助患者。

白血病的症状于刚开始时，可能与感冒症状类似，发烧、疲倦、脸色苍白等等；而且白血病的癌细胞在发病之初，不一定会在周边血液中出现，但在骨髓中早已存在一定数目的白血病癌细胞，所以骨髓检查是必要的，其目的就是要确定白血病的诊断，并可依其细胞型态来分类、判断白血病确定诊断为淋巴性或骨髓性白血病。细胞型态分类是很重要的，因不同型态之白血病有不同的治疗计划。

　骨髓移植对于一些化学治疗无效、复发或属于高危险性群的急性淋巴性白血病的病人而言，无疑是提供了另一线希望。对于急性骨髓性白血病病童，在初期缓解后，如有适当之捐髓者，骨髓移植可提供较好之治愈率；对慢性骨髓性白血病，则须靠骨髓移植才有治愈的机会。

　可帮助家属了解患者的血球父母亲了解患者的血流状况，若处于骨髓受抑制期间内，患者抵抗力弱，应特别预防感染，并注意患者的生理变化。

要进一步提高儿童白血病的治愈率，应该加强科普知识宣传，提高基层医生对该病的识别水平，早发现，不乱用药，不滥治，及时转送到有条件的儿童血液肿瘤专科接受规范治疗。据称，该院正预备开展一项课题研究，预备从健康教育、基层医生培训着手，争取将简单的治疗放在基层医院进行，既能提高基层医生对该病的识别、治疗水平，又能减少患儿的往返开销，最终建成一个对儿童白血病的防治网。

肾型多见于儿童，可在皮肤紫癜出现之前或之后1～2周，出现肉眼或镜下血尿、蛋白尿、管型。常有浮肿、血压升高等症状。轻者表现为局灶性肾炎，多在数周内恢复，但易复发。也有的转为慢性肾炎、肾病综合征，甚至很快发生肾功能衰竭。

　　婴儿期由于造血器官的功能尚未稳定，当造血需要增加时，往往骨髓外造血器官和组织呈增生性反应，回复到胎儿时期的造血状态，出现肝脾和淋巴结不同程度增大(再生障碍性贫血骨髓外造血一般不增强)，末梢血液中可出现有核红细胞、幼稚粒细胞。

婴幼儿在没有母乳喂养的情况下及断奶以后，应当适当添加辅食，饮食多样化。只要按科学的喂养方法行事，小儿贫血是可以预防和得到纠正的。

　八九个月到2周岁左右的小儿贫血，多因食物中缺乏足够的铁质引起。多见于从母体中未获得足够铁量的早产儿，通常生后八九个月仍以母乳为主，如不吃些蛋类和鱼，就会出现铁不足，经血液检查，假如诊断为贫血，医生会让小儿吃铁剂，在日常饮食上要多吃些海洋鱼类、动物血类、或干鱼类、蔬菜等含铁多的食品。缺铁性贫血很快就能痊愈，也不留后遗症。以下是常见易致小儿贫血的原因。

孩子出现高烧，因为白血病源于骨髓，当骨髓中的细胞突变成肿瘤细胞后，不断分裂生长，逐渐把正常骨髓细胞“吃掉”，使得身体的造血功能异常，正常的白细胞减少，而不正常的白细胞疯长，正常人的白细胞数目在4000-10000以下，而白血病患者带有肿瘤的白细胞有时高达10万。由于正常的白细胞少，免疫力差，所以才会感染发高烧。

脾切除是本病惟一有效的治疗方法。切脾后，虽然球形红细胞仍然存在，但消除了红细胞破坏的场所，红细胞寿命延长，贫血纠正。手术应于4～5岁后进行，以减少术后感染的危险。部分病人有副脾，手术时应注意寻找，以免术后复发。胆石症应于脾切除前确诊或术时探查。

不明原因白细胞增高。另外，如果有以下症状：憋闷、恶心；家人尤其是小孩容易感冒；经常感到嗓子不舒服，有异物感，呼吸不畅；家里小孩常咳嗽、打喷嚏，免疫力下降，新装修房子孩子不愿回家；家人常常皮肤过敏，新婚夫妇长时间不孕，查不出原因等就要警惕白血病。

　现在的孩子就像一个个“小太阳”，全家人都围着他团团转，各式各样的食品应有尽有。然而，不少平时大饱口福的孩子，却在医院查出了贫血。在很多人的印象中，贫血是“穷病”，现在，大家的生活条件好了，孩子怎么还会贫血呢？但事实上，目前北京、上海等大城市的儿科门诊中，贫血患儿的比例仍然很高。这让家长感到困惑：“吃”、“喝”都上档次，有营养，怎么孩子还会得“穷病”？ 其实，营养好应该是指各种营养摄入均衡、适量。现代城市儿童贫血和饮食方式、生活习惯、营养结构以及卫生习惯等有很大关系。

儿童白血病到成人血液内科治疗也一样。由于儿童白血病和成人白血病不完全相同，即使是同一种名称的白血病，儿童和成人症状也有区别，包括治疗和预后，对于治疗过程中出现的并发症，处理也不一样。比如，同是急性淋巴细胞白血病，成人和儿童血液中的费城染色体就不一样，成人血液中含有20~30％，而儿童血液中只有5％左右，只要抓紧时间治疗，治愈的可能性很大。病症不同，那么治疗的方案就不一样了。所以提醒家长，14岁以下的血液病患者应该到儿科治疗，而不是到成人血液科，以便取得最好的治疗效果。

轻型血管性假血友病：有粘膜或内脏出血。有的患者出血时间延长；阿司匹林耐量试验阳性；Ⅷ：C降低，ⅧR：Ag减少明显；血小板粘附率可降低；血小板对瑞斯托霉素聚集性减弱。

　过敏性紫癜肾炎是否严重关键是看病情发展到肾脏纤维化的哪个阶段。一般初期病情较轻，而到了中期、末期转化为肾功能不全、甚至尿毒症，那么过敏性紫癜肾炎就会危及生命了。所以过敏性紫癜肾炎的发病症状要引起过敏性紫癜患者的注意，包括：

　Wada按临床表现分为4型：①无尿异常；②急性肾炎；③肾病型或急进性肾炎；④慢性肾炎。国内有报告分为5型：①轻型或无症状性尿异常；②急性肾炎综合征；③肾病综合征；④慢性肾炎综合征；⑤急进性肾炎综合征。一般以急性肾炎综合征较多见。

　　本病的预后一般良好，不会对健康构成严重危害。紫斑较轻者，不需治疗，多可自愈。若为新病，属正盛邪实，通过正确的治疗，一般在1个月左右可获治愈。但本病多呈反复发作的过程，病程长，虚实夹杂，脏腑功能失调，故应积极治疗，以免日久产生变证。

饮食宜清淡而富含营养且宜消化吸收，忌一些饮食不节的做法。饮食忌肥腻，每餐切忌过饱，以免增加胃肠负担，诱发或加重肠道出血；饮食应精加工，尽量少用粗食及含粗纤维多的食物，如芹菜、油菜、笋、韭菜、菠萝等，可磨损胃肠黏膜，诱发或加重胃肠道出血；未煮熟的牛肉、羊肉、猪肉等，也应忌用；忌烟酒和辛辣刺激物，以免诱发和加重消化道出血。

慢性型较为常见，占原发性血小板减少性紫癜的80％，多为10~40岁，女性为男性的3~4倍。起病隐袭。患者可有持续性出血或反复发作，有的表现为局部的出血倾向，如反复鼻衄或月经过多。瘀点及瘀斑可发生在任何部位的皮肤与粘膜，但以四肢远端较多。可有消化道及泌尿道出血。外伤后也可出现深部血肿。颅内出血较少见，但在急性发作时仍可发生。脾脏在深吸气时偶可触及。

出血严重者可见反应性造血功能旺盛。急性病例巨核细胞总数正常或稍高；慢性病人巨核细胞多增高，多在0。2×109L（200/mm3）以上，甚至高达0。9×109L〔正常值（0。025～0。075）×109L〕。巨核细胞分类：原巨核细胞和幼稚巨核细胞百分比正常或稍高；成熟未释放血小板的巨核细胞显著增加，可达80%；而成熟释放血小板的巨核细胞极少见。为了确诊此病而排除白血病或再生障碍性贫血时须进行骨髓检查。

现代医学研究 ITP 是与免疫相关性疾病，那么任何影响免疫的因素都可以使 ITP 的病情反复。劳累、生气、情绪郁闷、感染等，所以治疗 ITP必须有患者和其家属的良好配合，否则治疗效果不会好。

慢性型较为常见，占原发性血小板减少性紫癜的 80 ％，多为 10~40 岁，女性为男性的 3~4倍。起病隐袭。患者可有持续性出血或反复发作，有的表现为局部的出血倾向，如反复鼻衄或月经过多。瘀点及瘀斑可发生在任何部位的皮肤与粘膜，但以四肢远端较多。可有消化道及泌尿道出血。外伤后也可出现深部血肿。颅内出血较少见，但在急性发作时仍可发生。脾脏在深吸气时偶可触及。

短时间大量出血会导致贫血，贫血严重者可能由于出血性休克或心力衰竭而发生危险。有的可发生内脏出血，其中最为严重的是发生颅内出血，俗称脑出血，孩子出现严重头痛、呕吐、嗜睡、昏迷、抽风、麻痹和呼吸衰竭等严重症状，极易造成死亡或遗留后遗症。

紫癜为红细胞渗出于血管外引起的皮肤黏膜改变，根据其发病机制可分为血小板减少性或非血小板减少性紫癜。前者为血小板疾病，后者包括血管性紫癜、凝血障碍性疾病及其他一些临床综合征。由哭闹憋气、剧烈呕吐、咳嗽等用力后出现的紫癜，称为张力性紫癜，又称血管内压增高性紫癜，属于血管性或非血小板减少性紫癜。

　过敏性紫癜由多种原因引起，如感染、食物（牛奶、鸡蛋、鱼虾等）、药物（抗生素、磺胺药、解热镇痛剂等）以及花粉、蚊虫叮咬等。一般来说，过敏性紫癜85％与感染有关。如患有上呼吸道感染、扁桃体炎、龋齿、肠道寄生虫病等要及时治疗，并要积极寻找过敏原，可通过生物检测仪或经血液检测到。平时注意避免接触这些能够引起过敏的物质，若与某种食物有关应禁食，与药物有关应停用，与环境有关应避开。在积极药物治疗的同时，细致的护理对本病的预后非常重要。

特发性血小板减少性紫癜　可分为急性型及慢性型两种。急性型较少见，可发生于儿童，发病前常有感染史。发病特点是突然发病，发热，出现广泛性的皮肤出血，可有大片瘀斑、血肿，并出现粘膜及泌尿生殖系统出血，血小板明显减少，可低于5，000／mm3

　紫癜性肾炎是过敏性紫癜中最后一型，也是最重的一型，它的发生是由于前几型（单纯型、关节型、胃肠型）反复发作，日久不愈，邪气侵犯到肾脏，而致肾脏受累的表现。

　一旦诊断是贫血，要积极治疗，一般两三个月或者更长一些时间可见到疗效，如果好转的话，白细胞先恢复，血小板恢复最慢。经各种治疗，仍不见效果的再生障碍性贫血，可进行骨髓移植。

骨髓是造血的“工厂”，儿童的骨髓容易受环境污染之害而“减产”，甚至“停产”，从而导致“再生障碍性贫血”、“白血病”等严重的疾病，白血病的初期表现多为贫血。一项调查表明，在小儿白血病中，有70％的患儿家庭在半年内曾经进行过豪华装修。专家建议，甲醛、苯、甲苯、乙苯和二甲苯等对人体危害很大，因此家庭装修一定要选用环保型的建筑材料，装修时间也应避开夏季，特别是装修完一定要尽量多通风，最好三个月或半年以后才入住。最好是“宝宝小，凑活着”，等宝宝大点了，不再乱涂乱画的时候再装修也不迟。

要进一步提高儿童白血病的治愈率，应该加强科普知识宣传，提高基层医生对该病的识别水平，早发现，不乱用药，不滥治，及时转送到有条件的儿童血液肿瘤专科接受规范治疗。据称，该院正预备开展一项课题研究，预备从健康教育、基层医生培训着手，争取将简单的治疗放在基层医院进行，既能提高基层医生对该病的识别、治疗水平，又能减少患儿的往返开销，最终建成一个对儿童白血病的防治网。

　另外，中医治疗缺铁性贫血的食疗方法，也可更换选用：取鸡肝一具，洗净切碎，加大米150克，豆豉20克，煮粥常服；取桑椹（桑果）30克，煎至药烂，去渣留汁，下剥壳鸡蛋一个，煮熟连汤带蛋服用；取胡萝卜250克，炖子鸡服；取核桃仁、花生仁、黑芝麻等量，共为细末，过筛，取细粉10克，调在牛奶中服用。

一周前，小勇骑车上学时不慎摔倒了，去医院拍了X光，证实骨头没问题，医生就给他开了些药和麝香壮骨膏外用。但几天后发现伤处出现了大片紫斑，还有点痒。起初他的父母以为是外伤导致的瘀斑，可是紫斑越来越多，成片成片的，连对侧下肢也出现了同样的紫斑，小勇还感到食欲不振，全身乏力，这时父母才重视起来，再次带他去医院就诊。

过敏性紫癜：是一种血管变态反应性出血性疾病，亦即为免疫性血管性疾病。常有发热、感染及全身不适的症状。肢体出现对称分布、分批出现的紫癜，瘀斑、瘀点以手足伸面为主。常伴有腹痛。关节疼痛或肿胀、便血，有些患者出现血尿及浮肿症状。实验室检查中血小板计数、出凝血时间、血块退缩试验均正常，骨髓象检查无特殊，束臂试验阳性。

由于儿童白血病和成人白血病不完全相同，即使是同一种名称的白血病，儿童和成人症状也有区别，包括治疗和预后，对于治疗过程中出现的并发症，处理也不一样。比如，同是急性淋巴细胞白血病，成人和儿童血液中的费城染色体就不一样，成人血液中含有20~30％，而儿童血液中只有5％左右，只要抓紧时间治疗，治愈的可能性很大。病症不同，那么治疗的方案就不一样了。所以提醒家长，14岁以下的血液病患者应该到儿科治疗，而不是到成人血液科，以便取得最好的治疗效果。

癌细胞逐渐浸润肝脾，淋巴结，小儿腹胀，肝脾肿大，淋巴结肿大。白血病与其他的癌症不同，其病程的发展时间短，短的2-3周，最长的也只有3-4个月，所以不能耽误治疗时间，当发现以上症状，应马上到医院作进一步检查，明确诊断。

球形红细胞增多：球形红细胞占红细胞的20％～40％，但部分病例不易见典型小球形细胞，可见圆齿状或针刺状球形细胞或异形细胞。球形细胞并非本病所特有，也可因外来因素损伤正常红细胞膜而发生，常见于温抗体自身免疫性溶血性贫血、化学物品、感染、烧伤等引起的溶血性贫血以及新生儿AB0溶血病等。

不明原因白细胞增高。另外，如果有以下症状：憋闷、恶心；家人尤其是小孩容易感冒；经常感到嗓子不舒服，有异物感，呼吸不畅；家里小孩常咳嗽、打喷嚏，免疫力下降，新装修房子孩子不愿回家；家人常常皮肤过敏，新婚夫妇长时间不孕，查不出原因等就要警惕白血病。

现代医学研究 ITP 是与免疫相关性疾病，那么任何影响免疫的因素都可以使 ITP 的病情反复。劳累、生气、情绪郁闷、感染等，所以治疗 ITP

中医辨证施治以止血为要。主要病机为热、瘀、虚三种。治疗方面，以清热凉血止血、补气阴、活血化瘀为主，同时应参以补益肝肾、健脾益气等法，以达到标本兼治。

紫癜性肾炎引发的高血压约占高血压患者的20%～40%，血压一般为轻度至中度增高，高血压常与尿异常同时发现，不过多数紫癜性肾炎患者恢复较快。

Wada按临床表现分为4型：①无尿异常；②急性肾炎；③肾病型或急进性肾炎；④慢性肾炎。国内有报告分为5型：①轻型或无症状性尿异常；②急性肾炎综合征；③肾病综合征；④慢性肾炎综合征；⑤急进性肾炎综合征。一般以急性肾炎综合征较多见。

因本病为自发性出血，无明显诱因，并且无明显的伴随症状，故给预防带来一定的难度。依据本病的中医发病机制，预防上应采取增强体质，起居有节，匆过劳，发病后应注意休息。

饮食宜清淡而富含营养且宜消化吸收，忌一些饮食不节的做法。饮食忌肥腻，每餐切忌过饱，以免增加胃肠负担，诱发或加重肠道出血；饮食应精加工，尽量少用粗食及含粗纤维多的食物，如芹菜、油菜、笋、韭菜、菠萝等，可磨损胃肠黏膜，诱发或加重胃肠道出血；未煮熟的牛肉、羊肉、猪肉等，也应忌用；忌烟酒和辛辣刺激物，以免诱发和加重消化道出血。

实验室检查：外周血血小板计数明显减少，束臂试验阳性，出血时间延长，血块回缩不良；骨髓涂片示骨髓增生活跃，红、粒系正常，巨核细胞增多，产板巨核细胞减少；血小板相关免疫蛋白（ＰＡＩｇＧ）增高。

继发性血小板减少性紫癜：严重细菌感染和病毒血症均可引起血小板减少。各种脾肿大疾病、骨髓受侵犯疾病、化学和药物过敏和中毒（药物可直接破坏血小板或抑制其功能，或与血浆成分合并，形成抗原复合物，继而产生抗体，再由抗原抗体发生过敏反应，破坏血小板。过敏反应开始时可见寒战、发热、头痛及呕吐等）、溶血性贫血均可伴有血小板减少，应仔细检查，找出病因，以与特发性血小板减少性紫癜鉴别。

目前西医治疗血小板减少性紫癜及过敏性紫癜首选药物是激素，服用后血小板一般可升高，但激素的副作用非常很大，在升高血小板的同时又会增添许多新的疾病，如向心性肥胖、高血压、糖尿病、骨质疏松等，而且激素减量后，血小板又会降低，停药后仍会反复发作。脾切除手术危险性大，患者本身难以接受。脾是人体免疫器官，切脾后造成患者免疫功能低下，容易引起严重感染，给患者身体和精神上带来巨大痛苦，切脾后的复发率在58％左右。

出血严重者可见反应性造血功能旺盛。急性病例巨核细胞总数正常或稍高；慢性病人巨核细胞多增高，多在0。2×109L（200/mm3）以上，甚至高达0。9×109L〔正常值（0。025～0。075）×109L〕。巨核细胞分类：原巨核细胞和幼稚巨核细胞百分比正常或稍高；成熟未释放血小板的巨核细胞显著增加，可达80%；而成熟释放血小板的巨核细胞极少见。为了确诊此病而排除白血病或再生障碍性贫血时须进行骨髓检查。

短时间大量出血会导致贫血，贫血严重者可能由于出血性休克或心力衰竭而发生危险。有的可发生内脏出血，其中最为严重的是发生颅内出血，俗称脑出血，孩子出现严重头痛、呕吐、嗜睡、昏迷、抽风、麻痹和呼吸衰竭等严重症状，极易造成死亡或遗留后遗症。

　紫癜为红细胞渗出于血管外引起的皮肤黏膜改变，根据其发病机制可分为血小板减少性或非血小板减少性紫癜。前者为血小板疾病，后者包括血管性紫癜、凝血障碍性疾病及其他一些临床综合征。由哭闹憋气、剧烈呕吐、咳嗽等用力后出现的紫癜，称为张力性紫癜，又称血管内压增高性紫癜，属于血管性或非血小板减少性紫癜。

过敏性紫癜是一种常见的以全身性血管炎为主的变态反应性疾病，多见于7岁—14岁的学龄儿童。发病有明显的季节性，以冬春季发病多，夏季少见。一般预后较好，但易反复，并且约有半数病儿发病后2周—4周并发紫癜性肾炎，的确是一种非常棘手的疾病。

风湿性紫癜　两下肢出现略微隆起的大米粒大小瘀斑，也可出现瘀点，风团或水肿性红斑。同时可有关节肿胀疼痛，也可有发热、四肢无力等全身症状。

由于患者素体肾气不足，邪气内盛，加之不予治疗或治疗不当，使邪毒进一步深入到肾脏，肾失摄纳，使尿中可出现大量蛋白、红细胞及管型。治疗应着重培补先天，益气活血为原则，使已经受到损害的肾组织得以修复，恢复其正常的功能，使之不再漏出蛋白、红细胞及管型。

临床上许多血红蛋白病涉及血红蛋白β-链的异常（如镰状细胞贫血，β-地中海贫血），因为新生儿有大量胎儿型血红蛋白（α-2，γ-2），这类疾病在出生时无明显临床表现，但大多数患儿在生后6个月内逐渐出现异常。然而罕见的α-地中海贫血能导致胎儿水肿，以及使胎儿或新生儿早期死于难治性贫血。现在许多国家已开展常规的新生儿血红蛋白病的筛查。

在胎-胎之间输血，供血者需交换输血或单纯输血来提高红细胞压积至安全水平，受血者可有红细胞增多症，可能需要用胶体液进行部分交换输血（交换放血）治疗，使红细胞压积降至安全水平（通常＜65%）。

患儿不出现新的紫癜；患儿皮肤不发生感染、破溃；患儿皮肤瘙痒减轻或消失。

浮肿严重的患儿尽量避免肌肉注射或皮下注射，必须注射时要严格无菌技术操作，注射后按压针孔至无渗液为止。

除以上常见类型外，少数本病患者还可因病变累及眼部、脑及脑膜血管，而出现视神经萎缩、虹膜炎、视网膜出血及水肿、中枢神经系统相关症状、体征。

　由于患者血浆中缺乏某种凝血因子，患者的血管破裂后，血液较正常人不易凝结，因而会流去更多的血。体表的伤口所引起的出血通常并不严重，而内出血则严重得多。内出血一般发生在关节、组织和肌肉内部。当内脏出血或颅内出血发生时，常常危及生命。

孩子鼻出血时，不要让他仰头或用力捏鼻，这两种方式反而会使流出来的血液返流入喉，形成反呛，有的甚至造成窒息。正确的做法是用食指压住贴鼻骨的边缘，向鼻中膈黎氏区方向压迫3～5分钟，右鼻腔出血就压右边，并保持出血鼻腔的通畅。

猪肝150克，菠菜适量。猪肝洗净切片与淀粉、盐、酱油、味精适量调匀，放入油锅内与焯过的菠菜炒熟，或用猪肝50克洗净切片，放入沸水中煮至近熟时，放入菠菜，开锅加入调米，吃肝吃菜喝汤。功效：补铁，适用于缺铁性贫血。

:将菠菜洗净 ,切碎 ;猪肝切成小薄片 ,用油、盐拌匀 ,备用 ;锅中加清水5 00ml,煮沸后加入菠菜及猪肝 ,煮至猪肝熟后即可。

　实际上，白血病虽然是威胁儿童生命的“头号杀手”，但如能及时发现，并采用恰当的治疗手段，往往能取得较为满意的疗效。对家长而言，最重要的是及时发现白血病的蛛丝马迹。

贫血时对小儿的不利影响，除引起患儿面色、牙床、口腔粘膜苍白、厌食、腹泻、哭闹和易受病原微生物侵袭感染外；调查资料表明，患儿的体重、身高测量值在均值上减1~2个标准差的人数显著增多，尤以婴幼儿期影响更显著。

幼儿缺水也会引起食欲不振。除去奶类、蔬菜、水果中所含的水分，幼儿每天需要直接饮用的水量为600毫升~1000毫升。白开水就是孩子最好的饮品，一杯汽水含有的热量往往相当于一碗米饭所含的热量，所以建议家长不要为孩子选择饮料作为水分摄入的来源。

　对付蚊子的办法无外乎蚊香、电热蚊香片、杀蚊剂几种，这些产品的灭蚊效果虽然不错，但对人体健康却有一定的危害，尤其对婴幼儿。防蚊除了用传统又经济、安全的蚊帐之外，一些植物也有不错有驱蚊效果。

合理喂养是保证小儿获得铁元素和营养物质所必须的，也是防止缺铁性贫血极为重要的一个方面。这里所说的“合理" 是指乳食的调配要根据小儿年龄的不同，选择适当的饮食。如出生后6个月的小儿就要注意添加辅食，以满足生长发育的需要，可以适当选用鸡蛋黄、瘦肉末 蔬菜汁、水果汁、蔬菜泥、猪肝泥等等。这样，可以有效地防止缺铁性贫血的发生。

所以，婴幼儿在没有母乳喂养的情况下及断奶以后，小儿在满6个月后，需要及时、适当地给孩子添加辅食，从食物中补充铁质，同时，还要通过补充果汁等方式给孩子补充维生素C，并尽量做到饮食多样化。

一般情况下，医院医生及家长大都根据孩子查的血常规去确定是否患有贫血。然而要找出缺铁原因需要很多试验项目，如血清铁蛋白，转铁蛋白和铁，骨髓涂片，铁染色等加以确定。尽管上述试验对临床有一定参考价值，但操作起来烦琐，费力，不能推广使用。更主要的是由于转铁蛋白和铁的相对不敏感和变化无规律性，因此这些试验大部分已被淘汰。

明明今年3岁，在一次发烧后，出现流鼻血，血小板3万多，医生诊断患有原发性血小板减少性紫癜。家长为此非常担心，不知道这种病能不能治愈？

无论是母乳喂养还是人工喂养的婴儿，家长均应及时给其添加含铁丰富且铁的吸收率较高的食物，并应注意膳食的合理搭配。另外，如果用鲜牛奶喂养婴儿，必须将其加热煮沸后才能给婴儿食用。

　甲醛已经被世界卫生组织确定为一类致癌物，并且认为甲醛与白血病发生之间存在着因果关系。目前甲醛是我国新装修家庭中的主要污染物，儿童是室内环境污染的高危人群，甲醛污染与儿童白血病之间的关系应该引起全社会关注。

白血病患儿家属应该明确一点，小儿白血病的治疗并非都要进行‘造血干细胞移植’（含骨髓移植、外周血造血干细胞移植、脐血移植），”方建培说，“有近2/3的小儿白血病不需要如此，例如化疗治疗‘标准危险型’急性淋巴细胞性白血病的治愈率就达到80%以上。

儿童多吃高蛋白的食物未必就等于营养好，新鲜蔬菜和水果吃得少也容易引起贫血。因为蔬菜中富含叶酸，而叶酸的缺乏，可引起骨髓里的红细胞发育不成熟，导致释放到血液中的红细胞存活寿命短，因而发生营养性贫血。

牛奶性贫血”的患儿只要及时治疗，可完全恢复正常，并不影响今后的生长发育。但治疗得晚的，将会影响今后的体格发育和智力发育，将遗祸终生！

发热这是儿童白血病最常见的首发症状。由于正常白细胞，尤其是成熟的粒细胞缺乏，机体的正常防御机能障碍，而引起感染可致发热。

　　10、对常用抗贫血类药物治疗反应 ,铁剂 ,维生素Ｂ12,叶酸对营养性缺铁性贫血和巨幼细胞贫血治疗良好 ;对恶性肿瘤、再障、地中海贫血无效。

　营养性巨幼细胞性贫血，并非缺乏造血的原料——铁。宝宝发生这种贫血，是因为新鲜蔬菜和水果吃得少，缺少叶酸所导致的。孩子缺少叶酸，骨髓内的红细胞就不能发育成熟，这样就会导致释放到血液中的红细胞胞体大而幼稚。这种红细胞未老先衰，寿命短，孩子就发生“巨幼贫”了。

　　4、干细胞移植：若移植成功，病人的骨髓便回复正常的造血功能，贫血得以痊愈．虽然移植疗法有一定危险性，病人在治疗过程中亦可能要忍受相当的痛苦，但近年国内已有不少成功的例子．可是，由于捐赠者必须没有患重型或中间型地贫血且与病人组织吻合，平均来说，只有少于四分之一重型贫血病者能有机会接受移植治疗．

　　铁离子的沉积会造成各种内分泌并发症，例如铁离子沉积在甲状腺，造成甲状腺破坏，甲状腺的作用是维持全身性活动力，如有甲状腺功能低下，需每日服用甲状腺素。

　　当过多的铁沉积在心脏，心脏会变大并且跳动不规则，如果过多的铁持续沉积在心脏，最后会造成心肌病变，导致心脏衰竭而死亡。过去的病人虽有输血，但没有接受除铁剂，所以很少活过20岁，大都死于铁负荷过度。

　　红细胞输注 少量输注法仅适用于中间型α和β地贫，不主张用于重型β地贫。对于重型β地贫应从早期开始给予中、高量输血，以使患儿生长发育接近正常和防止骨骼病变。其方法是：先反复输注浓缩红细胞，使患儿血红蛋白含量达120～150g/L；然后每隔2～4周输注浓缩红细胞10～15ml/kg ，使血红蛋白含量维持在90～105g/L以上。但本法容易导致含铁血黄素沉着症，故应同时给予铁鳌合剂治疗。

　　输血和从肠道中吸收过多的铁，这两方面均可引起重型β-地中海贫血患者体内铁负荷过多。重型β-地中海贫血输血相关的铁负荷在第二个十年是致命的，主要是心脏并发症，此外还可因脑垂体的损害引起性机能减退及生长迟缓，还可见到内分泌的并发症包括糖尿病、甲状腺机能减退、甲状旁腺机能减退。肝脏纤维化和肝硬化、伴发的慢性肝炎也都是严重的并发症。

　　4、输注年轻红细胞：可减少输血次数并延长输血间歇。由于只能降低输血要求地12～16％，而且制备繁琐，也很少采用；

　　贫血尤其是大失血是大失血性贫血，其病势急剧，甚至几分钟、几小时即可危及动物生命，必须及时查明失血原因，采取相应措施，才能争取时间，作进一步治疗。在探讨病因上，必须紧紧围绕认识贫血的窗口——粘膜色彩变化情况加以分析。

　　鉴别贫血性质的指标，经常应用的是由红细胞数、红细胞压积和血红蛋白量计算出来的平均红细胞容积（MCV）、平均红细胞血红蛋白（MCH）和平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）三项指标。

　　长期输血会造成铁质沉积，而过量铁质的积聚会对多个器官造成破坏，主要受影响的包括心脏、肝脏、胰脏和各个内分泌器官，病者会出现心脏衰竭、肝硬化、肝功能衰退、糖尿，以及因为多种内分泌失调，而变得身材矮小和发育不全等等。

　　莴苣中碳水化合物的含量较低，而无机盐、维生素则含量较丰富，尤其是含有较多的烟酸。烟酸是胰岛素的激活剂，糖尿病人经常吃些莴苣，可改善糖的代谢。

　　患者无症状。红细胞形态有轻度改变，如大小不等、中央浅染、异形等；红纽胞渗透脆性降低；变性珠蛋白小体阳性； HbA2和HbF含量正常或稍低。患儿脐血Hb Bart's含量为0．034～0．140，于生后6个月时完全消失。(#分页#)

　　国内尚有富马酸铁，铁含量较高，奏效较快。如调整药片服用时间后，仍有上腹部不适等胃肠道反应，可改服力蜚能、速力菲等。

　　当血红蛋白在100～110克/升以下时则需要用铁剂治疗，常用的有硫酸亚铁和富马酸铁。铁剂会刺激胃肠道粘膜而引起恶心、呕吐、腹泻等不良反应，可导致患者不能耐受而中途停止治疗，贫血不能纠正。近年来动物实验研究认为，每隔3天或一个星期服2天铁剂治疗缺铁性贫血，具有与每天服铁剂同样的疗效。经临床应用后的结果也证实了上述的效果，并且副反应少，能坚持治疗，使血红蛋白升至100克/升以上。

在我国，贫血为妇女儿童的常见病，与肺炎、腹泻、佝偻病一起被看作是儿童的“四大疾病”，有关研究部门和专家近日呼吁：重视儿童的贫血现象。

我国儿童青少年的贫血主要是缺铁性贫血，患病率为25%。缺铁可损害脑神经、消化、肌肉和免疫系统的功能，影响儿童智能发育，使儿童注意力不集中、易疲倦、学习成绩不佳、行为异常等。

婴儿期由于造血器官的功能尚未稳定，当造血需要增加时，往往骨髓外造血器官和组织呈增生性反应，回复到胎儿时期的造血状态，出现肝脾和淋巴结不同程度增大（再生障碍性贫血骨髓外造血一般不增强），末梢血液中可出现有核红细胞、幼稚粒细胞。

所谓“牛奶贫血症”是指婴幼儿因过量饮用牛奶，忽视添加辅食，而引起的小儿缺铁性贫血。

　婴儿生理性贫血是指出生后的婴儿由于体内红细胞破坏、血红蛋白减低引起的一种贫血表现，这是每个婴儿生长发育过程中必然出现的一种正常生理现象，所以称为婴儿生理性贫血。

全免患者：需有民政部门开具的低保证和伤残证，由各地慈善总会审核合格后，医院给予捐赠药品的全免救助。

以上所述的各种检查都是诊断白血病的必经过程，无论血液、骨髓及脊髓液的检查报告，对于评估疾病预后均有相当重要的影响。由于医师系依照病人复发的危险程度来决定治疗计划（疗程），在整个疗程中这些检查，也是一种很有用的评估工具，除能提供医师调整治疗计划的指标外，并能早期侦测病患的疾病是否有复发的情形。

白血病的并发症，主要和化学药物及其细胞溶解作用或疾病本身有关，包括白血球过多症合并肿瘤溶解症候群、骨髓功能丧失导致感染及出血以及神经毒性等。

以上资料，希望能够增加患者对白血病的认识，了解更多的照护常识，以提供患者更好的照顾，使其享有良好的生活品质。

初期症状可能只是食欲减退、容易疲倦，常常发烧或出血瘀斑现象。

准备一本笔记本，记录患者每次抽血的白血球、血红素、血小板及颗粒球的变化，以及居家时的异常状况。

据流行病学资料统计，在中国，白血病的自然发病率为十万分之四，每年新增病例4万，40%是儿童，其中以2～7岁者居多。

白血病细胞侵袭齿龈和口腔黏膜，还可能引起局部肿胀和口腔溃疡;肾脏浸润可引起肾肿大、血尿、蛋白尿等。

　出血：约有半数以上的患儿伴有不同程度的出血。主要表现为鼻粘膜、口腔、齿龈及皮肤出血，严重者内脏、颅内出血，也往往是造成患儿的死因。

婴幼儿会出现食欲减退、烦躁、爱哭闹、体重不增、发育延迟、智商下降等，学龄儿童则注意力不集中、记忆力下降、学习能力下降。

贫血是指单位容积血液内血红蛋白量或红细胞数低于正常，或是两者都低于正常。根据世界卫生组织的资料，6个月～6岁者，血红蛋白值的低限为110克/升；6岁～14岁为120克/升；低于低限值称为贫血。

出血的护理见本节一中出血的预防和护理。仅有轻微的皮肤出血时，不须要特殊治疗，但要注意观察病情。若继续出血不止或出现其他部位和器官出血，就要到医院治疗。

日常生活中经常会遇到：看上去白白胖胖的小家伙一体检却患有“营养性贫血”，妈妈们十分纳闷：“我的宝宝平时饭量不小，怎么会得贫血呢？”其实，这都是因为一些宝宝没有得到合理、科学的喂养所造成的。

每天吃一些含铁丰富的食物，（如动物肝、雪、心、肾、瘦肉、鱼及蛋类），这些食物不仅含铁丰富，而且吸收率较高。

父母总胆固醇高(>240 毫克/分升)，孩子做总胆固醇检查。父母出现其他血脂异常，包括低密度脂蛋白胆固醇，非高密度脂蛋白胆固醇，载脂蛋白B，甘油三酯高， 或者高密度脂蛋白胆固醇低，孩子要接受筛查。

科学膳食对预防缺铁性贫血是极为重要的。在增加含铁食品时，不但要了解各种食品的含铁量，更重要的是了解其吸收率的高低。

肝、脾、淋巴结肿大急性淋巴细胞性白血病，肝、脾、淋巴结肿大较为显著，慢性粒细胞性白血病则脾肿大更为明显。

患有重型地中海贫血的儿童都会出现骨头变形的情况，尤其是面部，色调灰暗，面部骨头向两侧扁平发展，下颚骨不同程度的扭曲变形，几乎没有鼻梁。

可以先给吃一些糊状食品，比如烂米粥、烂面条等。蛋黄是含铁较多的食品，而且也容易被婴儿接受，应该首先选用。大豆含有丰富的铁、维生素和蛋白质，可以做成豆浆每天给宝宝喝一些。

　ABO型是指，母亲为O型血，丈夫血型为A型、B型或AB型，当胎儿是A或B型血则形成ABO血型不合，临床上又称ABO溶血。

如发现居家环境中有长水痘者，患者需要严密与其隔离，并返院接受进一步的检查。患者一旦感染水痘需马上治疗，否则引起并发症，死亡率极高。

便秘时多吃青菜、水果以及足够的开水。若超过三天未解大便，可依医师指示使用软便药，避免自行使用灌肠剂。

我国白血病患者约为3-4人/10万人口，男性多于女性，如不治疗必将导致死亡。如接受完整治疗，则ALL约有70%以上可治愈；AML或ANLL虽治愈率较低，但若能在第一次骨髓缓解后，有适当的捐献者可做骨髓移植，治愈率可提高50%、60%左右。

如发现居家环境中有长水痘者，患者需要严密与其隔离，并返院接受进一步的检查。患者一旦感染水痘需马上治疗，否则引起并发症，死亡率极高。

化学治疗因白血病种类的不同而有不同之治疗方法。医师于确立诊断后，会告诉病患将使用那一种治疗方法，并介绍治疗内容及治疗原则。

这种检查及治疗经常在几分钟内便可完成。其过程是将一支针头插入两节腰椎之间，让储存在腰椎周围的脊髓液滴出数滴，然后再注射入相同量的化学药。

准备一本笔记本，记录患者每次抽血的白血球、血红素、血小板及颗粒球的变化，以及居家时的异常状况。

生理性贫血是婴儿生长发育过程中出现的正常现象，所以无须治疗。但应注意喂养的食物中必须富含造血需要的物质，如尽量母乳喂养、给予相当年龄阶段的配方奶，对早产儿应及时添加含维生素E和叶酸及含铁质等食物。

婴幼儿在没有母乳喂养的情况下及断奶以后，应当适当添加辅食，饮食多样化。只要按科学的喂养方法行事，小儿贫血是可以预防和得到纠正的。

小儿对慢性贫血的耐受性一般较成人为大。个别慢性贫血患儿(如重型β－地中海贫血)，在重度贫血时仍可走路上楼。由于红细胞主要功能是携带氧气输送全身，贫血时，血液含氧量减少而呈低血氧症，这就引起组织与器官功能减退而产生各系统症状。主要临床表现可分为三方面。

紫癜这种病好发于儿童和青少年，男性略多于女性，好发于春秋季节。临床表现为皮肤紫癜和黏膜出血，常伴有腹痛、便血、关节肿痛或肾脏病变等。

“蓝眼睛”是指在正常自然光度下，眼睛巩膜呈现浅蓝色。其实，这种巩膜发蓝，并非看电视引起，而是缺铁性贫血的早期信号。

20多年前，一部名叫《血凝》的日本电视连续剧在中国热播，国人因此知道了白血病：那就是血癌、不治之症。20多年过去了，医药技术发生了巨大变化，但很多人对白血病的熟悉还停留在20多年前。儿童白血病不但可治，而且大多数能够治愈。提醒患儿家长及基层医生，不要因为熟悉的落后耽误了孩子的性命。

在形形色色的儿童贫血中，以营养性缺铁性贫血最为多见，特别是两岁以内年龄段的孩子生长发育快，铁的需求量高，如果孩子挑食、偏食或饮食结构中不注重补充足够的铁，就容易引起贫血。

一旦诊断是贫血，要积极治疗，一般两三个月或者更长一些时间可见到疗效，如果好转的话，白细胞先恢复，血小板恢复最慢。经各种治疗，仍不见效果的再生障碍性贫血，可进行骨髓移植。

随着医学的发展，儿童白血病已非不治之症，但要早发现，早治疗。因此，父母应了解白血病的一些早期征象，以免耽误治疗时机。

切脾后，虽然球形红细胞仍然存在，但消除了红细胞破坏的场所，红细胞寿命延长，贫血纠正。手术应于4～5岁后进行，以减少术后感染的危险。部分病人有副脾，手术时应注意寻找，以免术后复发。胆石症应于脾切除前确诊或术时探查。

白血病的早期症状是孩子变懒、不爱活动、食欲减退等。此后才发生进行性面色苍白、骨和关节疼痛、不规则发热、衰弱、皮肤和牙龈出血等；最后才出现肝、脾、淋巴结肿大，继发反复感染，全身衰竭、消瘦。

儿童白血病和成人白血病不完全相同，即使是同一种名称的白血病，儿童和成人症状也有区别，包括治疗和预后，对于治疗过程中出现的并发症，处理也不一样。

单纯性紫癜的病因及发病机制尚不十分清楚。可能是一种毛细血管壁异常所引起的。其束臂试验阳性，其他止血功能均正常。内脏和其他部位不发生出血。

单纯性紫癜是指无其他病症，自发地在皮肤、尤其在两下肢反复出现紫癜，不经治疗可以自行消退的一种出血性疾病。本病的病因及发病机制尚不十分清楚。可能是一种毛细血管壁异常所引起的。

过敏性紫癜是一种血管变态反应性出血性疾病。由过敏性紫癜引起的肾脏损害称为过敏性紫癜性肾炎。本病常发生于10岁以下儿童，成年人（＜20岁）中少见。好发于寒冷季节。临床表现为皮肤紫癜、出血性胃肠炎、关节炎及肾脏损害为特征的综合征。

过敏性紫癜是一种血管变态反应性出血性疾病。由过敏性紫癜引起的肾脏损害称为过敏性紫癜性肾炎。肾外症状包括皮疹、关节症状、胃肠道症状以及其他症状。

血小板减少性紫癜，又叫特发性血小板减少性紫癜，现在普遍认为是一种免疫性疾病。上呼吸道或全身其它感染可能成为其诱发因素。这个病可以发生在小儿各年龄时期，春季较其它三季发病率高。

原发性血小板减少性紫癜是一种免疫性综合病征，是常见的出血性疾病。特点是血循环中存在抗血小板抗体，使血小板破坏过多，引起紫癜；而骨髓中巨核细胞正常或增多，幼稚化。

特发性血小板减少性紫癜是一种病因不明的出血性疾病，其特点为血液中存在一种抗血小板抗体，致使血小板破坏过多，血小板计数低下而引起紫癜；骨髓中的巨核细胞正常或增多，巨核细胞变性、幼稚化、成熟障碍。

特发性血小板减少性紫癜是一种病因不明的出血性疾病，其特点为血液中存在一种抗血小板抗体，致使血小板破坏过多，血小板计数低下而引起紫癜；骨髓中的巨核细胞正常或增多，巨核细胞变性、幼稚化、成熟障碍。

血小板减少性紫癜是一种常见的出血性疾病，病因复杂。血小板减少性紫癜其特点是血小板显著减少， 伴有皮肤粘膜紫癜，严重者可有其它部位出血如鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重吐血、咯血、便血、尿血等症状，并发颅内出血是本病的致死病因。

特发性血小板减少性紫癜是一种常见的出血性疾病，病因复杂，治疗起来也比较困难。 血小板减少性紫癜其特点是血小板显著减少， 伴有皮肤粘膜紫癜，严重者可有其它部位出血如鼻出血、牙龈渗血、妇女月经量过多或严重吐血、咯血、便血、尿血等症状，并发颅内出血是本病的致死病因。

由过敏性紫癜引起的肾脏损害称为过敏性紫癜性肾炎。紫癜性肾炎应防止感冒、过度疲劳、情绪激动等，注意饮食调养原则也非常重要。

过敏性紫癜是一种血管变态反应性出血性疾病。由过敏性紫癜引起的肾脏损害称为过敏性紫癜性肾炎。本病常发生于10岁以下儿童，成 年人（＜20岁）中少见。好发于寒冷季节。临床表现为皮肤紫癜、出血性胃肠炎、关节炎及肾脏损害为特征的综合征。

紫癜是皮肤和粘膜出血后颜色改变的总称，临床表现为出血点、紫癜和瘀斑，一般不高出皮面，仅于过敏性紫癜时可稍隆起，开始为紫红色，压不退色，愈后逐渐变浅，至两周左右变黄而消退。

过敏性紫癜是由于微血管变态所引起的全身性出血性疾病，可累及皮肤、关节、胃肠道和肾脏出现相应的症状。本病多见于儿童和青少年。急性期出血多时应让孩子绝对卧床休息。

紫癜根据其发病机制可分为血小板减少性或非血小板减少性紫癜。由哭闹憋气、剧烈呕吐、咳嗽等用力后出现的紫癜，发病原因主要是由静脉瘀血和重力作用造成。

患血小板减少性紫癜时血小板的减少轻重不一，如果血小板减少到一定程度就会发生出血。急性患者会突然发现皮肤和粘膜出血，患者四肢、躯干乃至全身皮肤、口腔粘膜、牙龈、鼻粘膜等处出血。

儿童过敏性紫癜肾炎是过敏性紫癜的主要并发症之一，也是一种临床常见难治疾疾。临床往往以血尿、程度不同的蛋白尿为其主要表现。根据典型的皮肤紫癜、胃肠道症状、关节表现及肾实质受累的尿改变症状（程度不同的血尿、蛋白尿）做出临床诊断并不难。

过敏性紫癜是由于微血管变态所引起的全身性出血性疾病，可累及皮肤、关节、胃肠道和肾脏出现相应的症状。本病多见于儿童和青少年。

过敏性紫癜是由于微血管变态所引起的全身性出血性疾病，可累及皮肤、关节、胃肠道和肾脏出现相应的症状。本病多见于儿童和青少年。由于肾脏损害而排尿异常、体液过多。

过敏性紫癜是由于微血管变态所引起的全身性出血性疾病，可累及皮肤、关节、胃肠道和肾脏出现相应的症状。本病多见于儿童和青少年。

新生儿血液系统病变有许多原因，包括溶血性贫血、失血性贫血、血红蛋白病、红细胞增多症导致的高粘滞血症等。诊断新生儿血液学疾病是通过从静脉穿刺，或中心静脉插管中采血进行。

据流行病学资料统计，在中国，白血病的自然发病率为十万分之四，每年新增病例４万，４０％是儿童，其中以２～７岁者居多。患儿中以发热为首发症状的占一半以上。由于骨髓内白血病细胞异常增生，逐渐“吃掉”正常的白细胞，造成免疫力下降，因此，患儿容易发生感染，出现发热。白血病的发热，呈反复不规则性。

小儿缺铁性贫血是目前常见的一种营养缺乏症 ,与小儿的不良挑食习惯有关。多发生于 6个月至 3岁婴幼儿。据调查统计我国这一年龄段的婴幼儿中发病率约为40%左右 ,这足以引起人们的重视。

孩子贫血往往可以通过日常的饮食疗法可以治疗,这种方法不但安全副作用小,而且常常具有一定的疗效.

孩子鼻出血时，正确的做法是用食指压住贴鼻骨的边缘，向鼻中膈黎氏区方向压迫3～5分钟，右鼻腔出血就压右边，并保持出血鼻腔的通畅。

由于患者血浆中缺乏某种凝血因子，患者的血管破裂后，血液较正常人不易凝结，因而会流去更多的血。体表的伤口所引起的出血通常并不严重，而内出血则严重得多。内出血一般发生在关节、组织和肌肉内部。当内脏出血或颅内出血发生时，常常危及生命。

牛奶经过高温煮沸后，所含叶酸和维生素B12的抗贫血因子会有很大损失，而且，维生素B12只有在胃内粘蛋白质作用下，才能被顺利吸收，可由于婴儿胃内缺少粘蛋白，故单纯用牛奶喂养，势必造成叶酸和维生素B12的缺乏，导致细胞的核酸障碍，从而发生婴幼儿巨幼红细胞性贫血。

一旦罹患了缺铁性贫血的小儿会出现 易倦怠、乏力、烦躁不安，厌食，腹胀、腹泻、营养不良和易感冒.对小儿的生长发育很不利，如果化验检查血色素低于11g／分升,就属于贫血,应积极治疗纠正贫血。

面对“虫子兵团”的种种恶行，人们几乎采取“喷杀虫剂”的方法来对它们进行剿杀。可是，你知道吗？杀虫剂使用不当会损害你的身体健康，特别是有宝宝的家庭，更会让你的宝宝患上白血病！而有新生儿的家庭，杀虫剂还会导致宝宝脑瘫。

调查显示，我国1岁幼儿贫血的发生率高达26%~28%，现在不少母亲在孩子几个月大的时候就给他们停了母乳，但能提供均衡营养的辅食又没有及时跟上，于是营养在1岁左右的时候出现了"断层"，使这个年龄段幼儿的贫血发生率如此之高。

贫血时对小儿的不利影响，除引起患儿面色、牙床、口腔粘膜苍白、厌食、腹泻、哭闹和易受病原微生物侵袭感染外；调查资料表明，患儿的体重、身高测量值在均值上减1~2个标准差的人数显著增多，尤以婴幼儿期影响更显著。

化疗、放疗、移植是白血病治疗的三种基本方法，但并不是每个患儿都需要全部使用上述方法。目前，中山二院小儿血液病专科采用国际先进化疗方案，小儿白血病的治愈率大大提高，其中标准危险型急性淋巴细胞性白血病的治愈率已经达到80%以上。

甲醛已经被世界卫生组织确定为一类致癌物，并且认为甲醛与白血病发生之间存在着因果关系。目前甲醛是我国新装修家庭中的主要污染物，儿童是室内环境污染的高危人群，甲醛污染与儿童白血病之间的关系应该引起全社会关注。

缺铁性贫血是人体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成减少所致的一种贫血。该病是小儿最常见的疾病之一，主要发生于6个月至3岁的婴幼儿。

紫癜若为急性型，一般不需治疗便可自愈；而对于慢性型，一般首选肾上腺糖皮质激素治疗，近期有效率达70%～90%，但停药后易复发，真正停药后长期缓解者不足20%，然而复发后再给予原治疗仍有效。

一旦被确诊为缺铁性贫血，除了根据病因积极采取一系列补铁治疗手段，还要教会家长对孩子的饮食营养指导，饭菜多样化，各种米面菜肉都要搭配着吃，尤其是青菜、豆浆、豆腐、鸡蛋、猪肝、动物血等有益生血。水果的维生素C可促进铁的吸收。

一些父母疼爱孩子，每天给孩子的饮食中充斥各种各样的奶制品，比如牛奶、酸奶、奶油蛋糕，但孩子还是患上缺铁性贫血了。实际上，牛奶中铁的含量非常少，一般而言，每100毫升牛奶仅含铁0。1—0。5毫克，而幼儿每天需要的铁含量为12毫克。

营养性巨幼细胞性贫血，并非缺乏造血的原料——铁。宝宝发生这种贫血，是因为新鲜蔬菜和水果吃得少，缺少叶酸所导致的。孩子缺少叶酸，骨髓内的红细胞就不能发育成熟，这样就会导致释放到血液中的红细胞胞体大而幼稚。这种红细胞未老先衰，寿命短，孩子就发生“巨幼贫”了。

为了挽救女儿的生命，已经32岁的母亲范女士和丈夫商量之后决定再生一个孩子，用这个孩子的脐带血为女儿实施造血干细胞移植。在中心医院产科，范女士顺利地生下了一个6斤6两重的健康女婴。这个可爱的小生命给给7岁姐姐带来了生的希望。

与铁相比，牛奶中的铜含量更少；铜是人体中多种酶的组成成份，大部分以血浆铜蓝蛋白氧化酶的形式存在于血浆中，它能将人体不能吸收的二价铁离子，催化成可吸收利用的三价铁。换言之，牛奶中缺铜，导致铁不能正常吸收，也是缺铁性贫血的原因之一。

发热这是儿童白血病最常见的首发症状。由于正常白细胞，尤其是成熟的粒细胞缺乏，机体的正常防御机能障碍，而引起感染可致发热。家长如果发现孩子有贫血、不明原因的发热、出血（鼻、牙龈）的症状，要立即带孩子到医院的血液病专科进行检查。

贫血是小儿常见的一种症状 ,有些家长误认为是小孩皮肤白。没有在意 ,当贫血加重时就来医院检查 ,化验血常规 ,已是中重度贫血，此时才引起家长重视。

缺铁性贫血是儿童的常见病，对宝宝身心健康影响极大。

白血病属于血液恶性疾病也就是血癌。临床主要表现为发热、贫血、出血和肝脏、脾脏、淋巴结肿大等症状，还有些人有骨骼疼痛。其中，最主要的症状就是发烧，许多儿童急性白血病起病症状就表现为反复高烧不退。

到目前为止，科学家并没有发现导致儿童白血病的明显诱因。但医学界普遍认为，除了家族遗传，环境污染应是儿童白血病的重要诱因。

“再生障碍性贫血临床主要症状为贫血、出血、感染和发热。”师晓东提醒儿童家长，当儿童出现面色苍白、浑身乏力、头晕、发烧，并且常见皮肤出现瘀斑、瘀点时，应在医生指导下做血常规等检查，以确定是否患有再生障碍性贫血。

　所谓“牛奶贫血症”是指婴幼儿因过量饮用牛奶，忽视添加辅食，而引起的小儿缺铁性贫血。该症于1985年10月因日本松本隆五医师提出。

当婴幼儿血红蛋白低于110ｇ/升 , 6岁以上儿童低于 120ｇ/升时即可诊断。贫血是小儿时期常见的临床表现，也是影响小儿生长发育，诱发感染性疾病的主要因素之一。造成小儿贫血的原因很多，最常见的是营养性贫血。

缺铁性贫血是影响小儿健康的常见疾病，3岁以内发病率最高，而以1岁左右为多见，但多为轻度贫血。原因是由于体内贮存的铁缺乏，导致血红蛋白合成减少造成的。

贫血是指单位容积血液内血红蛋白量或红细胞数低于正常，或是两者都低于正常。根据世界卫生组织的资料，6个月～6岁者，血红蛋白值的低限为110克/升；6岁～14岁为120克/升；低于低限值称为贫血。

日本医学专家指出，青少年如果过量从事体育运动，可能导致贫血。青少年时期正值机体发育旺盛期，人体需要大量对运输和储藏氧气不可缺少的铁质。如果在这一时期从事剧烈运动，将引起红血球受损，肌肉过分消耗等，最终导致体内铁质减少，组织缺氧。

过敏性紫癜常因微生物感染、食物过敏、药物过敏、疫苗接种等原因发病，是一种系统性小血管炎，属于儿童时期最常见的疾病。调查发现，50％左右的患儿在发病前有上呼吸道感染病史，比如长期支原体感染等。

过敏性紫癜诊断主要是根据既往病史、皮疹特点、相伴症状来判定。过敏性紫癜常做的化验检查如血、尿、便常规，此外还应与血小板减少性过敏性紫癜（化验提示血小板减少）、急性感染所致的皮疹及一些复杂的胶原性疾病的皮疹相鉴别。

过敏性紫癜发病较急，过敏性紫癜除有发热、食欲不振、恶心，呕吐等一般症状外，过敏性紫癜主要表现有皮肤紫癜、胃肠症状、关节肿痛及泌尿系统症状。不同过敏性紫癜病例起病情况可不相同，以皮肤过敏性紫癜最多见，过敏性紫癜可单独出现，过敏性紫癜亦可同时或先后伴有关节，胃肠或泌尿系统症状。