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取消关注现代医学认为腹痛涉及的范围很广,许多内、外科疾病均可导致其发生,但多由腹部器官病变所致。功能性腹痛常因单纯的胃肠痉挛引起,如消化不良、肠蠕动紊乱、过敏性肠痉挛等;器质性病变则腹痛持续,且有固定性,有压痛、肌紧张、肿物或肠型,如阑尾炎、肠梗阻等。中医学认为本病主要与情志刺激、饮食不节、寒温失调、素体阳虚、虫积等因素有关。以上原因致使气机不畅、脉络痹阻、经脉失养而引起腹痛。临床表现为在少腹、小腹、脐周发生不同程度的疼痛,疼痛性质可有冷痛、灼痛、隐痛、绞痛、满痛、胀痛、刺痛等,常伴形体消瘦,面色苍自,小儿哭闹不安等症。
按摩方法一
1.常用手法
(1)食、中指点按中脘穴并按揉1分钟。
(2)捏拿背部脾俞、胃俞、至阳穴处肌肉各20次。
(3)按揉足三里、内关穴各1分钟。
(4)顺、逆时针摩腹各3分钟。
2.随证加减
(1)实寒痛:腹痛较剧,啼叫不安,腹部喜温,得热则舒,面色苍白,四肢欠温,大便稀薄,小便清长,舌质淡,苔白。常用手法加
①揉一窝风50次,推三关200次。
②揉外劳宫穴50次。
③拿肚角5次。
(2)虚寒痛:腹中时有疼痛或腹痛隐隐不止,腹部喜温喜按,四肢不温,大便溏薄,形体消瘦,舌质淡,苔白。常用手法加
①补脾经300次,揉板门50次。
②按揉关元、命门穴各1分钟。
(3)伤食痛:脘腹胀满并疼痛,拒按,不思乳食,嗳腐吞酸,痛而欲泻,泻后痛减,舌苔厚腻。常用手法加
①清大肠,推六腑各100次。
②揉板门50次,按天枢30次。
(4)虫积痛:腹痛绕脐而作,时痛时止,嗜食但面黄肌瘦,睡眠不安或睡时咬牙,大便化验可见蛔虫卵,舌淡苔白。常用手法加
①清补脾土(脾经)各100次,清大肠200次。
②拿肚角5次。
按摩方法二
1.常用手法
(1)屈儿仰卧,家长用左手大拇指点按中脘穴,同时用右手大拇指掐双侧三阴交穴,如此持续操作5分钟。
(2)患儿仰卧,家长用掌心对准脐中心逆时针摩动5分钟,拿肚角3次。
(3)患儿俯卧,家长用大拇指点揉脾俞、胃俞穴各1分钟,然后横擦背部,以透热为度。
生活调理
(1)腹痛在小儿疾病中很多见,原因比较复杂,所以在按摩前要全面检查,及早作出正确诊断,以免延误病情。
(2)腹痛患儿要注意保暖,避免受外邪侵袭,饮食有节,勿暴饮暴食及过食生冷等。
(3)若腹痛见到面色苍白,冷汗淋漓,四肢发凉等症状时,应马上到医院治疗。
(实习编辑:黄秀杰)
主治医师
山东中医药大学附属第二医院 小儿科
副主任医师
看大医互联网医院 儿科
主任医师
广州天使儿童医院 儿科
副主任医师
山东中医药大学附属第二医院 小儿科
主任医师
南方医科大学南方医院 中医儿科
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