喉镜检查后为什么要禁食禁水

喉镜检查后禁食禁水是为了预防咽部黏膜损伤、咽喉部局部麻醉、胃内容物反流、误吸风险增加以及窒息风险增高。该措施旨在确保患者安全和舒适，但具体禁食时间需根据医嘱确定。

1.咽部黏膜损伤

由于使用器械对咽部进行检查和操作，可能导致黏膜受损，引起疼痛、出血等症状。建议患者在术后24小时内避免进食固体食物，只能饮用无颗粒状物质的液体，如清水、电解质溶液等。

2.咽喉部局部麻醉

局部麻醉药物可暂时抑制神经传导，导致吞咽反射减弱或丧失，从而引起误吸。在手术后的一段时间内，应采取半卧位姿势以减少头部低垂引起的不适感，并促进血液循环。

3.胃内容物反流

胃内容物反流是因为局部麻醉导致贲门括约肌松弛，使胃酸和食物向上流入食管和咽喉部。轻者可以考虑口服铝碳酸镁咀嚼片来中和胃酸，保护胃黏膜；重者则需要及时就医处理。

4.误吸风险增加

误吸是指食物或液体进入气管而非食道的情况，可能因为局部麻醉导致吞咽功能障碍而发生。对于存在严重吞咽困难的患者，可以通过营养支持小组提供的专业指导来改善饮食管理技巧，预防误吸的发生。

5.窒息风险增高

窒息是紧急医疗状况，当患者有吞咽困难时，可能会导致食物或液体进入呼吸道，引起呼吸困难甚至窒息。此时应立即进行海姆立克急救法，即施救者站在患者身后，双手握成拳，然后用拳头的侧部紧压患者的上腹部，反复用力快速压缩，直到异物排出为止。

此外，建议密切观察是否有呼吸困难、声音嘶哑等情况。必要时，还应在医生指导下完善电子喉镜、X线钡餐造影等检查，以便于进一步评估病情。