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取消关注创伤性鼓膜穿孔是外耳道及中耳损伤导致的鼓膜正常结构被破坏,与暴力打击、气压损伤、锐气或耳部其他器械损伤等因素有关,可表现为耳痛、耳鸣、耳内闷塞、听力下降,甚至耳内流血等症状。创伤性鼓膜穿孔可采取手术方式进行治疗,主要包括鼓膜成形术、鼓膜修补术、鼓室成形术及听骨链成形术等。
1、鼓膜成形术:对于机械性损伤导致的鼓膜穿孔,常见于掌击伤、钝性耳部损伤,可表现为耳痛、耳鸣、耳内出血、听力下降等症状,可进行鼓膜成形术,通过修补鼓膜结构达到恢复鼓膜正常结构、治愈鼓膜穿孔的目的;
2、鼓膜修补术:创伤性鼓膜穿孔可进行鼓膜修补术,通过修补鼓膜结构,来恢复鼓膜的完整性,以防止鼓膜穿孔进一步加重;
3、鼓室成形术:创伤性鼓膜穿孔同时伴发中耳乳突炎的患者,需进行鼓室成形术,通过手术恢复中耳和外耳道的正常结构、改善中耳反复感染,防止鼓膜穿孔进一步加重;
4、听骨链成形术:创伤性鼓膜穿孔后,若长期不愈合,可进行听骨链成形术,通过手术恢复中耳结构的完整性,改善耳鸣、耳闷、听力下降等症状。
此外,鼓膜穿孔的手术治疗还有鼓膜切开置管术等,需根据患者实际情况选择合适的手术方式。鼓膜穿孔患者术后还应注意避免耳内进水,避免感冒,日常注意保护耳朵,避免用力擤鼻涕,以防感染。同时还应注意定期复查,观察恢复情况。
副主任医师
水城矿业集团总医院 耳鼻喉科
副主任医师
广东药科大学附属第一医院 耳鼻咽喉科
副主任医师
三穗县人民医院 耳鼻喉科
副主任医师
广州中医药大学第一附属医院 耳鼻喉科
主治医师
遵义医科大学附属医院 耳鼻喉科