大穿孔鼓膜能自愈吗

大穿孔临床上一般指的是鼓膜穿孔，鼓膜穿孔能否自愈，取决于导致鼓膜穿孔的病因，不能一概而论。外伤所致的鼓膜穿孔，通常可以自愈;感染、鼓膜穿孔、中耳炎等病理性因素所致的鼓膜穿孔，一般较难自愈，需经过专业治疗后，才能恢复正常。

1、外伤：乘飞机、潜水，或者硬物撞击耳部、头部，导致外耳道气压剧烈变化，高空飞行等情况，都可能会导致鼓膜穿孔。如果是外伤导致的鼓膜穿孔，且穿孔面积较小，患者注意不要耳道进水，避免感冒，一般可以自愈;

2、感染：外耳道感染，可能会导致鼓膜穿孔，常伴有耳痛、耳鸣、听力下降等症状，一般较难自愈。经过检查后，可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等抗生素控制感染，等待感染控制后，鼓膜穿孔的现象可能会逐渐恢复;

3、鼓膜穿孔：慢性化脓性中耳炎可导致鼓膜穿孔，常伴有耳流脓、耳鸣等症状，一般较难自愈。经过检查后，可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星滴耳液、氧氟沙星滴耳液等药物控制感染，等待炎症控制后，鼓膜穿孔的现象才可能恢复;

4、中耳炎：如果急性化脓性中耳炎迁延不愈，可能会导致中耳化脓，脓液流入鼓室，造成鼓膜穿孔。如果穿孔的面积较小，患者注意不要耳道进水，避免感冒，通常可以自愈。如果穿孔的面积较大，且出现耳流脓的情况，一般较难自愈，需要进行手术治疗，如鼓膜成形术，才能恢复正常。

对于外伤所致的鼓膜穿孔，一般可以自愈。对于感染、鼓膜穿孔、中耳炎导致的鼓膜穿孔，建议患者及时就医，在医生的指导下进行治疗，同时注意耳部卫生，避免耳道进水。