鼓膜紧张部大穿孔手术

鼓膜紧张部大穿孔通常是指鼓膜紧张部边缘大穿孔，手术治疗主要包括鼓膜修补、鼓室成形术、听骨链成形术，具体的手术方法需要根据患者病情的严重程度，在医生的指导下进行选择。

1、鼓膜修补：如果患者是在急性中耳炎发作期，耳痛、耳闷、耳鸣等症状比较严重，多需要进行鼓膜修补手术。常用的方法为局麻下行鼓膜成形术，属于微创手术，手术比较简单，一般住院2-3天即可出院;

2、鼓膜修补：如果患者鼓膜紧张部边缘大穿孔范围较小、症状较轻，通常可以在医生的指导下行鼓膜修补手术。在清除耳道积液后，用明胶海绵、石蜡油等进行填塞，然后观察患者有无眩晕等症状，并于耳内镜下观察鼓膜形态，然后决定是否进行鼓膜修补手术;

3、听骨链成形术：如果患者存在慢性中耳炎病史，导致鼓膜紧张部边缘大穿孔，此时也需要进行听骨链成形术，以恢复中耳正常结构、听力;

4、其他：如果患者存在慢性中耳炎，除进行鼓膜修补手术外，通常还需要遵医嘱进行乳突根治术、乳突腔闭式引流术，以预防感染。

患者在术后还需要定期复查，可能需要使用3%的氧氟沙星滴耳液滴耳，保持耳道清洁，尽量避免耳内进水，必要时可在医生的指导下使用头孢呋辛酯片、阿莫西林胶囊等抗生素，以预防感染。同时还需要观察手术区域是否出现红肿、渗出、疼痛等症状，若存在异常情况，需要及时就医。