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扁桃体周围脓肿术后并发症有哪些

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2023-12-24 01:35:3239健康网

扁桃体周围脓肿手术的并发症较多,常见的有扁桃体窝创面出血、咽瘘、扁桃体窝感染、扁桃体窝粘连、扁桃体窝狭窄、扁桃体周围脓肿复发等。如果出现上述情况,建议及时到医院就诊,在医生指导下进行治疗。

1.扁桃体窝创面出血:由于术中止血不彻底或术后患者用力咳嗽等原因导致,可表现为咽喉部鲜红色血液渗出,严重时可从口腔内流出。此时需遵医嘱使用双氧水漱口,并给予冰袋冷敷于颈部,以减少出血量,同时应用青霉素钠静滴抗炎及头孢唑肟钠预防感染。

2.咽瘘:是扁桃体周围脓肿术后的常见并发症之一,主要是因为扁桃体窝前壁切开引流而未缝合关闭所致。临床主要表现是扁桃体窝处持续性溢液,呈淡黄色液体样物质,经咽部咳出后症状即可消失。一旦确诊为咽瘘,需要再次行扁桃体窝探查并重新缝合。

3.扁桃体窝感染:因扁桃体窝深处易积存食物残渣和细菌引起,常发生于进食后,可伴有体温升高、咽痛剧烈等症状。检查可见扁桃体窝充血、水肿,甚至化脓。在控制炎症方面,可以遵医嘱口服阿莫西林胶囊消炎,并配合复方氯己定含漱液漱口,必要时静脉输注抗生素类药物,如注射用头孢呋辛钠等。

4.扁桃体窝粘连:多见于扁桃体周脓肿形成以后,两侧扁桃体被挤压在一起,导致扁桃体窝粘连。一般无须特殊处理,待机体逐渐恢复后,扁桃体窝粘连会自行分开。若黏连较重,则需要通过手法分离或者使用吸引器吸吮将二者分开。

5.扁桃体窝狭窄:与扁桃体切除过多有关,可影响吞咽和发音功能,轻度狭窄者可不予处理,重度狭窄者可通过腭扁桃体成形术等方式进行改善。

6.扁桃体窝脓肿复发:可能与扁桃体窝深且不易引流等因素有关,因此扁桃体周围脓肿术后应定期复查,发现异常及时处理。

此外,还可能出现咽鼓管阻塞、咽旁间隙感染、张口受限等情况。日常生活中应注意保持口腔卫生,养成良好的饮食习惯,避免食用辛辣刺激的食物,以免对身体造成不良影响。

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