腺样体肥大首次病程记录

腺样体肥大首次病程记录，主要包括患者的临床症状、体格检查、鼻内镜检查、鼻咽部CT检查、睡眠监测等内容，具体的病程记录需要医生根据患者的病情进行详细地记录。

1、临床症状：医生会详细询问患者的病史，比如患者在发病时有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、说话伴有闭塞性鼻音等症状，以及睡眠时有明显的张口呼吸、夜间打鼾等症状。如果患者出现腺样体肥大的相关症状，则医生会根据患者的症状进行相应的记录;

2、体格检查：医生会对患者进行全面的体格检查，比如鼻咽部检查，观察患者是否有腺样体面容，同时检查患者是否有上嘴唇变厚、鼻唇沟变浅、嘴唇发紫等面容改变，以及是否有腭扁桃体、牙齿生长异常、鼻腔黏膜增厚等表现，从而判断患者是否有腺样体肥大;

3、鼻内镜检查：医生可以通过鼻内镜检查，了解腺样体是否肥大，以及腺样体肥大的程度;

4、鼻咽部CT检查：如果患者腺样体肥大比较严重，通过鼻咽部CT检查可观察到腺样体组织明显增生，肥大部分呈截鼻状，且腺样体组织将鼻咽部完全堵塞，可判断为腺样体肥大;

5、睡眠监测：如果腺样体肥大的患者长期处于睡眠时打鼾、张口呼吸、憋气、憋醒等症状，可以通过睡眠监测，了解患者睡眠时是否有呼吸暂停，从而判断是否有腺样体肥大。

如果患者出现腺样体肥大的相关症状，建议及时到医院就诊，腺样体肥大在儿童中发病率较高，且好发于3-5岁的儿童，成年人发病率相对较低。如果患者腺样体肥大比较轻微，可以通过药物治疗，如糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠片等，如果腺样体肥大比较严重，药物治疗不佳，建议进行手术治疗，如腺样体切除术等。