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取消关注外伤鼓膜穿孔做颞骨CT,可以查看鼓膜穿孔的严重程度,同时也能够观察脑组织是否受损,有利于明确病因,以便及早治疗。当外伤导致鼓膜穿孔时,患者应积极到医院就诊,并进行相应治疗,以免延误病情。
1、病情程度:外伤鼓膜穿孔在临床上可分为局限性穿孔以及弥漫性穿孔,局限性穿孔大部分是在中耳炎手术的过程中,由于操作不当或者是手术器械刺激所导致,而弥漫性穿孔通常是在头颅外伤后,颞骨骨折或者是颞骨肿瘤切除手术后导致,一般表现为耳痛、耳鸣、听力下降,严重者可导致失聪;
2、症状:外伤鼓膜穿孔后,患者可出现耳部疼痛、耳闷、耳鸣、听力下降等症状,检查可发现鼓膜紧张部不规则穿孔,紧张部有锥形针孔,可见血性或脓性液体从穿孔溢出;
3、检查:进行颞骨CT检查,可以查看鼓膜穿孔后的具体情况,以及是否出现了脑组织损伤,有利于明确诊断,同时也可判断是否伴有听骨链中断、内耳损伤等,一般在急性期时进行颞骨CT检查,可显示鼓膜紧张部不规则穿孔、局限性鼓膜穿孔、紧张部大面积缺损等;
4、治疗:若外伤鼓膜穿孔较小,患者可遵医嘱使用生理盐水清洗外耳道,保持外耳道清洁,等到外耳道恢复一段时间后,可遵医嘱使用头孢克洛缓释片、头孢克肟胶囊等抗生素控制感染。若外伤鼓膜穿孔较大,而且出现了听力下降以及耳鸣的症状,建议及时进行手术治疗,通常需要行鼓膜成形术,以修复鼓膜穿孔,提高听力以及听力下降等症状的恢复。
副主任医师
北京美尔目医院 眼科
主治医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医耳鼻喉科
副主任医师
广东药科大学附属第一医院 耳鼻咽喉科
副主任医师
遵义医科大学附属医院 耳鼻喉科
主任医师
贵州省人民医院 耳鼻喉科