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取消关注鼓膜穿孔后会导致耳道与中耳之间失去正常的解剖隔断,引起听力下降和耳道易感染。
鼓膜位于外耳道底,是介于外耳道与中耳之间的薄膜结构。其具有一定的机械振动传递功能,同时对中耳环境起到密封作用以防止外源性物质侵入。当发生鼓膜穿孔时,外界声音无法被有效传导至内耳,导致出现听力下降的现象;由于鼓室与外界相通,致病菌或其他微生物可经由穿孔处进入中耳,引发炎症反应,如急性化脓性中耳炎等。典型症状包括耳痛、耳鸣、听力减退以及耳道流液。耳痛可能因鼓膜损伤而加剧,耳鸣则源于声波直接刺激听觉系统,而听力下降则是由于鼓膜完整性受损导致声音传导受阻。耳道流液可能是由于炎症引起的渗出增多。
常用的检查方法有耳镜检查、听力测试和CT扫描。耳镜检查可以直接观察鼓膜的情况,确定是否存在穿孔及其大小位置。听力测试评估听觉灵敏度,穿孔较大者可能出现气导大于骨导现象。CT扫描可以显示中耳结构异常情况,协助诊断是否伴有并发症。治疗通常包括药物治疗和手术修复。药物治疗主要是抗生素预防继发感染,如青霉素类或头孢菌素类抗生素。对于慢性化脓性中耳炎伴长期鼓膜穿孔者,可在医生指导下通过鼓室成形术进行修补。
患者应避免接触水,以防污染穿孔区域,影响愈合。同时注意保持耳道干燥清洁,避免使用棉签清理耳道,以免触碰穿孔部位造成二次伤害。
副主任医师
三穗县人民医院 耳鼻喉科
主任医师
遵义医科大学附属医院 耳鼻喉科
主治医师
遵义医科大学附属医院 耳鼻喉科
副主任医师
广州中医药大学第一附属医院 耳鼻喉科
主治医师
遵义医科大学附属医院 耳鼻喉科
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