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取消关注耳鼓膜穿孔可能导致耳鸣,可能的原因包括外伤导致的鼓膜损伤、急性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、听神经瘤、梅尼埃病等。耳鸣持续不缓解时,应尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.外伤导致的鼓膜损伤
外伤导致的鼓膜损伤会引起鼓室与外界之间的压力平衡失调,导致耳鸣。因为当鼓膜受损时,会导致耳朵内部的压力发生变化,从而引起耳鸣。对于外伤引起的鼓膜损伤,可以使用抗生素预防感染,如青霉素、头孢菌素等;如果出现鼓膜穿孔,则需进行鼓膜修补术。
2.急性中耳炎
急性中耳炎是由病毒或细菌侵入中耳引起的炎症性疾病,可导致耳道内压力增高而引起耳鸣。此外还可能伴随听力下降、耳痛等症状。患者可在医生指导下服用阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等药物缓解不适症状。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎是由于长期中耳腔通气引流不畅所致,容易诱发中耳积液或胆脂瘤形成,进而压迫鼓膜,产生耳鸣现象。同时还会伴有耳闷、耳痛、耳道流脓等症状。针对此类病症,通常需要通过手术方式改善病情,例如鼓室成形术、鼓室探查术等。
4.听神经瘤
听神经瘤是一种原发于内听道内的良性肿瘤,生长缓慢,逐渐增大后会对面神经和听神经产生压迫作用,使神经功能紊乱,从而引起耳鸣的症状发生。听神经瘤的主要治疗方法为手术切除,常用手术方法包括经迷路入路、乙状窦后入路等。
5.梅尼埃病
梅尼埃病是一种特发性的内耳疾病,其发病原因尚不清楚,但遗传因素、免疫因素、环境因素都可能会诱发此病的发生。梅尼埃病发作时,内耳淋巴回流受阻,内耳压力增加,刺激前庭大腺分泌更多的淋巴液,导致耳蜗和半规管水肿,此时就会出现耳鸣的现象。梅尼埃病患者可以在医生指导下口服氟桂利嗪胶囊、盐酸倍他司汀片等药物进行治疗。
建议定期复查以监测耳部状况,避免水进入耳道,保持耳道清洁干燥,避免噪音暴露,以免加重耳鸣症状。
副主任医师
三穗县人民医院 耳鼻喉科
副主任医师
广东药科大学附属第一医院 耳鼻咽喉科
主任医师
遵义医科大学附属医院 耳鼻喉科
主任医师
贵州省人民医院 耳鼻喉科
副主任医师
遵义医科大学附属医院 耳鼻喉科