鼓膜注射导致穿孔的原因

鼓膜注射是耳鼻喉门诊常用的一种给药方式，常见的鼓膜注射的药物有氧氟沙星滴耳液、生理盐水、盐酸利多卡因等，一般多用于有中耳炎的患者。鼓膜注射导致穿孔在临床上比较常见，引起这种情况的原因很多，比较常见的是操作不当、中耳炎加重、外耳道胆脂瘤、血管瘤等。

1、操作不当：如果操作不当，比如注射的药物过多、药物注射的位置不准确、注射的药物流经过鼓膜等情况，可能会引起鼓膜穿孔;

2、中耳炎加重：如果中耳炎症加重，鼓膜可由于炎症刺激而产生瘢痕形成，而且炎性分泌物可刺激鼓膜，容易导致鼓膜穿孔的情况;

3、外耳道胆脂瘤：属于一种常见的中耳炎性疾病，但是胆脂瘤具有侵袭性，如果侵袭到鼓膜，就容易导致鼓膜穿孔，属于鼓膜注射导致穿孔的直接原因;

4、血管瘤：属于一种常见的中耳炎性疾病，血管瘤如果侵犯到鼓膜，会导致鼓膜穿孔，还可能会引起耳道流血，做耳内镜检查可见耳道内新生物生长，在耳内镜的引导下，可以用注射器将血管瘤内的血性分泌物抽出，缓解症状，此时也可在医生的指导下进行鼓膜注射;

5、其他原因：如果医生操作不当，或者使用的注射器不正规，也可能会导致鼓膜注射导致穿孔，属于操作不当引起，还有可能是因为在注射药物的过程中，气体突然冲出耳道导致鼓膜穿孔。

鼓膜注射导致穿孔后，建议保持外耳道干燥，避免耳道进水，不要用手抠耳朵，同时可在医生的指导下口服头孢丙烯分散片、头孢克洛胶囊等药物预防感染。