耳膜穿孔为什么要42天鉴定

耳膜穿孔在医学上一般是指鼓膜穿孔，鼓膜穿孔后42天可以通过耳部CT、耳内窥镜、听力检查等手段鉴定，主要是因为耳膜穿孔后，过度接触外界空气、炎症感染、耳部外伤等因素会导致耳膜穿孔。

1、耳部CT：通过耳部CT检查，可以判断出是否存在耳部骨折以及耳部炎症，同时也可以确定耳部穿孔的面积大小以及穿孔的数量，可以对鼓膜穿孔进行临床分类，以此确诊是否为鼓膜穿孔;

2、耳内窥镜：耳内窥镜属于耳鼻喉科常见的一种仪器，耳内窥镜检查能够直观、清楚地观察到耳部的结构，尤其是针对耳部深处的穿孔能够直接判断出穿孔的部位，可以确定是否为鼓膜穿孔;

3、听力检查：听力检查是判断耳聋的一种方式，通过听力检查，可以判断出是否有听力下降的症状，以及听力下降的严重程度，从而可以判断出鼓膜穿孔导致的听力下降程度;

4、其他：如果耳膜穿孔是由于耳部炎症所引起，可以通过血常规检查确定炎症感染的程度，还可以通过耳部分泌物的细菌培养，确定是否是由于细菌感染导致的鼓膜穿孔。

对于鼓膜穿孔的患者，建议避免耳部进水，避免耳道进入异物，以免耳道异物刺激鼓膜，导致鼓膜穿孔加重。另外，建议患者清淡饮食，避免摄入辛辣、油腻等刺激性食物，可以在医生的指导下使用抗生素药物进行治疗，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等，可以促进病情恢复。