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取消关注如果患者耳鼻喉科医生在检查时,发现鼓膜出现穿孔,常见的判断方法有临床检查、音叉试验、纯音测听、电子耳镜等。
1、临床检查:医生通过临床检查,可以判断鼓膜穿孔的面积。通常在耳内镜下操作,能够直观、准确地判断鼓膜穿孔的部位。如果操作失误,对于判断鼓膜穿孔面积比较困难;
2、音叉试验:为耳鼻喉科常用的临床检查手段,主要是判断鼓膜穿孔的面积。通常为单音测听检查,患者戴上耳机后,通过音叉试验,可以判断鼓膜穿孔的面积。如果声音与外耳道皮肤水平的距离小于2cm,认为鼓膜穿孔在2cm以内。如果与外耳道皮肤的水平距离大于2cm,认为鼓膜穿孔在2cm以上;
3、纯音测听:主要是判断患者听力的状况,大部分患者在发生鼓膜穿孔后,会出现听力下降。临床上大部分患者为传导性耳聋,少部分患者为混合性耳聋,即耳朵听声音时有时传导,而声音变弱、变粗时,才考虑是鼓膜穿孔引起的耳聋;
4、电子耳镜:可以更加清晰、准确地判断鼓膜穿孔的面积。通常在耳内镜下操作,能够直观、准确地判断鼓膜穿孔的面积。如果操作失误,对于判断鼓膜穿孔的面积会有一定的影响。
如果患者发生耳膜穿孔,建议避免耳道进水,避免感冒,不要用力擤鼻子,保持耳道清洁干燥。如果穿孔面积比较小,通常可以逐渐愈合。如果穿孔的面积比较大,且长期不愈合,建议行鼓膜修补手术。
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