鼓膜穿孔耳朵里面咚咚响

耳朵里面咚咚响可能是由鼓膜穿孔引起的。

鼓膜位于外耳道底部，是中耳的一部分，具有一定的振动传导作用。当受到外力冲击或炎症等因素导致穿孔时，会导致耳道与外界相通，此时外界的声音会直接传入中耳，引发耳朵内部异响。建议患者进行耳镜检查以确定穿孔的位置、大小及是否影响听力。

若患者还伴有耳痛、耳鸣、耳闷等症状，则可能为急性化脓性中耳炎所致。因为鼓室黏膜受累后可出现充血、肿胀等情况，进而引起上述不适症状。

针对鼓膜穿孔，应避免接触噪声过大的环境，并注意保持耳部清洁干燥，以免加重感染。对于急性化脓性中耳炎则需及时就医，在医生指导下使用抗生素治疗，如青霉素或头孢菌素类药物，以控制感染。