鼓膜穿孔耳朵里面很臭

鼓膜穿孔后出现耳朵很臭，是比较常见的一种临床症状，引起这种症状的原因很多，比较常见的是急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、外耳道胆脂瘤、外耳道异物，具体的发病原因有个体差异。发病以后，建议及时到耳鼻喉科就诊，可以做耳内镜检查、血常规检测，有助于初步判断病情，有少部分患者需要做颞骨CT检查，明确病情以后可以进行针对性治疗。

1、急性化脓性中耳炎：主要是因为急性细菌感染导致中耳化脓，会引起鼓膜穿孔、流脓，耳朵里面很臭，同时可伴有听力下降、耳痛、耳鸣等不适，需要选择抗生素抗炎治疗，比较常用的是阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星滴耳液，部分患者需要做耳内镜下鼓膜穿刺抽液，可以缓解症状;

2、慢性化脓性中耳炎：病程一般>3个月，会反复发作，引起鼓膜穿孔、流脓，导致耳朵里面很臭，同时可伴有听力下降、耳鸣等不适，可以选择药物治疗，比较常用的是阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星滴耳液，少部分患者需要做耳内镜下鼓膜穿刺抽液;

3、外耳道胆脂瘤：属于外耳道的良性病变，但是会呈侵袭性生长，胆脂瘤会破坏外耳道的皮肤和骨质，引起耳朵里面很臭、耳痛、耳闷等不适，药物治疗效果不好，需要做耳内镜下外耳道胆脂瘤切除术;

4、外耳道异物：好发于儿童，成年人发病率较低，常见的异物包括蟑螂、小飞虫、小玩具、豆类物质、小石子等，好发于外耳道的中后段，异物刺激外耳道可引起耳朵里面很臭、耳痛、耳闷等不适，建议在耳内镜的引导下将异物取出以后，上述症状即可缓解。