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取消关注耳鸣的发生率很高,根据英、美等国的统计资料,它的发生率占总人口的15%~20%。国内尚缺乏耳鸣流行病学的调查数据,如保守地按10%估算,我国耳鸣患者大约有1.2~1.3亿人,其中至少有1千万人耳鸣较重。耳鸣不仅使这些患者精神痛苦、烦躁不安,而且影响他们正常的生活与工作。耳鸣是一种常见症状,引起耳鸣的原因有很多,有时耳鸣也是某一疾病的先兆症状。
耳鸣,一般为低音调,如刮风、火车或机器运转的轰鸣声,也可能是高音调的,如蝉鸣、吹哨或汽笛声。外耳道疾病如耵聍、异物、肿瘤或炎症肿胀等堵塞,均可导致耳鸣,其轻重与堵塞程度有关。中耳疾病中,少数慢性中耳炎患者可有耳鸣,但程度轻微。鼓室负压、听骨链粘连或固定等均可引起耳鸣。耳硬化症的耳鸣较为明显,开始为间歇性低音调,以后逐渐加重,并可转变为持续性,这类患者甚感痛苦。内耳疾病所引起的耳鸣多属高音调,呈间歇性或持续性。耳鸣的程度常与病变范围、程度有关。在老年人的感觉系统退行性变化中,耳鸣也常是耳聋开始的先兆症状。血液循环系统病变也可以引起耳鸣,来自静脉者为嘈杂声。由动脉产生的耳鸣常与心跳的搏动相一致。高血压引起的耳鸣一般为双侧性。颈动脉体瘤的耳鸣为单侧性。动脉硬化、心瓣膜病变等,也可引起搏动性耳鸣。
另外,在鼻咽癌就诊人数中,约有半数的病人有耳鸣现象。人的鼻咽部与中耳腔之间有根相通的咽鼓管,它可以调节中耳腔内的气压,保持鼓膜内外压力的平衡。鼻咽癌好发于鼻咽部鼓管开口的附近,癌肿压迫咽鼓管开口,导致阻塞,引起耳鸣。
因此,如果出现耳鸣症状,应该予以重视,及时查找原因,以便控制疾病的发展和防止疾病对人体的危害。不过在查找病因过程中,患者绝不应过分忧虑,胡乱猜测自己已患上了什么大病,甚至怀疑自己长了肿瘤。因为悲观、烦闷的心情会加重耳鸣症状,这种恶性循环作用的结果只会使耳鸣患者病情加重,不利于疾病的治疗。
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(实习编辑:刘新兰)
主治医师
首都医科大学附属北京儿童医院 眼科
副主任医师
北京美尔目医院 眼科
主治医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医耳鼻喉科
主治医师
广东省中西医结合医院 耳鼻喉
副主任医师
佛山市中医院 耳鼻喉科
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