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取消关注古人说:“喉以纳气而通于天,咽以纳食而通于地。”这说明喉与咽有不同之处。喉是呼吸之门户,声音之通道。急性喉炎临床以吸气性呼吸困难,喉间痰鸣,干咳无痰,声音嘶哑,甚至张口抬肩,不能言语为其特点。此病起病急,来势猛,常伴发热。这是因为患儿里热内盛,蕴结于咽喉所造成的,所以,治疗应清热解毒,宣肺解表,同时给一些利咽喉生津之药。
方药:生石膏24g,银花10g,连翘10g,栀子10g,山豆根12g,桔梗10g,杏仁6g,玄参10g,生地10g,麦冬10g,金果榄10g,锦灯笼10g。水煎服。
方中用生石膏、栀子清热、银花、连翘、山豆根解毒,与桔梗、杏仁相配伍,又能宣肺解表;玄参、生地、麦冬养阴生津,增液行舟,通腑解毒清热,实乃治疗咽喉疾患之要药,加用金果榄、锦灯笼取其利咽喉之功。
若腑实不通,生大黄、玄明粉均可选用,并可配合针灸。也可配合外敷法:取乌梅肉1个,水浸斑蝥虫3个,共捣烂拌匀,外敷喉部约20分钟即起泡,挑破出黄水,能缓解急性喉炎症状。但要注意消毒,以防感染。
慢性喉炎多由于急性喉炎之后,反复上呼吸道感染所致,常与慢性咽炎并存。常见症状:自觉咽喉不适,有异物感,咳声发空,或犬吠样,痰不多或无痰,无明显呼吸困难,舌质红少苔,脉数,说明体内余热不清,肺燥伤津,咽喉不利。治疗时,着重滋阴润燥,清热利咽药物可用
玄参10g,生地10g,白芍10g,丹皮6g,贝母6g,甘草3g,银花10g,连翘10g,知母10g,薄荷6g,橘红5g水煎服,日1剂。必要时,可服用中成药养阴清肺丸,每次1/3~1丸,1日2次。
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(实习编辑:刘新兰)
主治医师
首都医科大学附属北京儿童医院 眼科
主任医师
遵义医科大学附属医院 耳鼻喉科
主任医师
贵州省人民医院 耳鼻喉科
副主任医师
水城矿业集团总医院 耳鼻喉科
主任医师
贵州省人民医院 耳鼻喉科