三种耳聋 防治有方

　　耳聋是指完全(或部分)丧失或缺乏听力。在本文中，我们将讨论耳聋的类型，以及耳聋的诊断、治疗和预防方法。首先，我们来看一下三种主要的耳聋类型：

　　传导性耳聋

　　传导性耳聋是由于外耳或中耳缺陷妨碍了声音的正常传播所致。此类耳聋的产生原因可能是遗传缺陷、发育畸形或胎儿在子宫内受到了感染。还有可能是因为某种损伤造成鼓膜穿孔或三块听小骨(锥骨、砧骨和镫骨)连接中断。正常情况下，三块听小骨会将声音从鼓膜传到中耳，再传到内耳。

　　在正常的听力过程中，声音会引起鼓膜震动。锥骨、砧骨和镫骨会将鼓膜震动链传至耳蜗。耳蜗随后将信号通过听觉神经传至大脑。

　　中耳炎症(也称为中耳炎)是导致传导性耳聋的另一重要原因。上呼吸道疾病(如链球菌咽炎或流感)的感染会使脓汁在中耳大量积聚，从而导致鼓膜破裂。另外，堵塞的咽鼓管(连接咽喉后端和耳部的管道)可能会将液体困在中耳，导致暂时性耳聋。

　　大多数中老年传导性耳聋通常是由耳硬化症所致。这种遗传性耳聋的病理表现为，镫骨上长出新的海绵骨，使声音在通过锥骨和砧骨到达镫骨时会抑制镫骨产生震动。

　　感觉神经性耳聋

　　内耳结构、听觉神经(将声音信息传至大脑)或大脑自身的听力中心遭到损坏，都会导致感觉神经性耳聋。导致感觉神经性耳聋的原因有：出生时的脑创伤、胎儿发育时感染风疹、头骨破裂影响内耳或听觉神经、发烧、细菌或病毒感染(如腮腺炎或脑膜炎)、梅毒、梅尼埃病、肿瘤、各种硬化症、内耳出血或血栓、药物副作用、正常的老化现象、长时间或经常处于强烈的噪音中，或因甲状腺功能衰退而导致的浮肿(液体积聚)。

　　大多数感觉神经性耳聋都不是神经性耳聋。此类耳聋往往是由内耳结构缺陷(尤其是充满液体的耳蜗缺陷)所致的感觉性耳聋。耳蜗内的感觉细胞会将声波转化成电脉冲，电脉冲随后通过听觉神经到达大脑。

　　混合性耳聋

　　相对而言，混合性耳聋是最常见的耳聋类型。它是传导性耳聋和感觉神经性耳聋的混合类型。

　　只要声音稍大，单纯患有传导性耳聋的患者就能听见所有声音。相对于高调声音，内耳有缺陷的患者往往更容易听到低调声音，而且有些声音可能会失真。如果大脑的听力中心遭到损坏，患者可能会听到声音，但是却很难对其进行辨别并理解词语的意思。其他类型的耳聋患者可能也会遇到这种情况。

　　连线39疾病库：

　　除了按照致聋原因来划分耳聋种类，医学上还有这些种类的耳聋：

　　突发性耳聋　噪声性耳聋　爆震性耳聋　老年性耳聋　先天性耳聋

　　能引起耳聋的其他常见疾病：耳病详细知识

　　耳聋可以治疗，但是必须先对其进行诊断。

　　·诊断

　　一旦怀疑患有听力损失，就需要对耳鼻喉进行全面检查，找到可能出现的感染或病变。扁桃腺或扁桃体感染，以及鼻窦或鼻腔感染都有可能与耳部感染有关。

　　听力检查对所有年龄段的人群都十分重要，但对于婴儿尤为重要。听力损失是导致婴儿不会学习说话的直接原因，但人们通常要等到发现孩子不会学说话才注意到婴儿的听力障碍。如果婴儿早产、患有先天性疾病或母亲在妊娠期间感染过某种病毒(如风疹)，那么就特别需要进行听力检查。

　　·治疗

　　虽然先天性听力缺陷通常无法矫正，但是仍然可以帮助聋童应对听力障碍。这些孩子可以在患病早期佩带助听器，并接受读唇法、说话和手语的相关指导。

　　矫正传导性听力损失的外科手术包括：用类似组织或合成材料取代镫骨或所有三块听小骨，修复穿孔的鼓膜，以及清洗患有慢性感染的中耳。

　　助听器通常有助于恢复听力。但是，患者应该在接受听力检查专家的全面检查后，再购买助听器，听力检查专家会为您推荐最合适的助听器。读唇法课程也同样有所帮助。

　　·预防

　　相对于治疗而言，预防耳聋要容易得多。抗生素能够根除大多数中耳感染，而这些感染是导致儿童患有传导性听力丧失的主要原因。有时，对导致咽鼓管闭合的敏感症加以治疗，或者根治受感染的扁桃腺，即可根除中耳问题。

　　如果持续置身于强烈的工业噪音、射击声、高声音乐或飞机发动机声中，就会导致神经性耳聋。佩戴耳塞或其他护耳器就可以避免此类耳聋。撤离噪音环境数月之后，听力会得到某种程度的恢复。此外，可能导致听力损失的药物包括某些抗生素和利尿剂(促使尿液产生的药物)，因此服用这些药物时需要慎重，一旦出现听力丧失的症状，应立即就诊。

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（责任编辑：刘振龙）