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取消关注减压病是1973年Smith首次描述该症为沉箱病,即在潜水高压环境中迅速变换压力出现的内耳损伤。潜水员作业中发生率为1%,一般潜入水下每沉10m即增加一个大气压的水压,相当于施加人体17~18Mg的压力。那么减压病的症状是什么?
1、减压病一型:减压病一型主要是因为惰性气体形成气泡后堵塞于皮下组织、关节或肌肉之间造成关节剧烈疼痛,影响行为能力,其主要症状有:皮肤发痒、刺痛、红疹、关节肌肉疼痛。
2、减压病二型:减压病二型主要是因为气体气泡充塞于「呼吸系统」「血液循环系统」或神经系统造成身体机能的严重障碍引发休克与死亡,其主要症状有:头昏、眼花、恶心、呕吐、耳鸣、晕眩、言语障碍、视觉模糊、四肢麻木、协调困难、胸闷胸痛、失明、休克、死亡。
3、慢性型减压病:长期暴露于异常气压下的工作人员,因减压不当,导致中枢神经或身体组织产生慢性伤害;其症状有:注意力不集中,视力减退,记忆力丧失,行动迟缓,行为异常,另外则是异压性骨坏死(异压性骨坏死是一种非外伤及非感染性)的缺血性骨坏死,通常发生在职业潜水人员或高压室内作业人员四肢的长骨头,尤其是股骨及肱骨。
4、减压病的急救处理原则:不管是因潜水或高压室内作业工作而产生减压病,都应该尽快地将病患送往医学中心再做压舱的减压病治疗。
5、减压病的送医过程也是需要注意的一个环节:送医过程中最好让患者躺下,解开束缚(如潜水衣),脚垫高约20-30公分,以避免因气泡堵塞血管或脑部神经系统而发生危险。不要让患病者自己开车,以免因肌肉关节突发性病痛,发生危险。保持在一大气压下送医,切忌坐飞机高空运送,以免因气压变化过剧使患病者无法承受造成病情恶化。利用救护车上的氧气设备为病患减轻疼痛,缓解压力。
副主任医师
广东药科大学附属第一医院 耳鼻咽喉科
主任医师
贵州省人民医院 耳鼻喉科
副主任医师
遵义医科大学第二附属医院 耳鼻喉科
主任医师
遵义医科大学附属医院 耳鼻喉科
主治医师
广东省中西医结合医院 耳鼻喉