“熊孩子”上课坐不住，转学7次，顽皮背后竟是听力下降！

　　自从宝宝呱呱落地，宝爸宝妈就开始有操不完的心，不仅关注孩子的吃喝拉撒睡，更要关心孩子的健康。有些检查一出生就必须做，比如新生儿听力筛查。听力有没有问题，不做筛查往往不能及早发现，但是通过了就万事大吉，可以一劳永逸了吗？

　　医学指导：广州市妇女儿童医疗中心耳鼻喉科副主任医师王小亚

　　能说会唱的小王子，突然听不见了

　　三岁的兵兵，是个活泼可爱的小男孩，能说会唱还会跳舞。他自出生就顺利通过了新生儿听力筛查，语言表达能力一直都没问题。但是妈妈发现，最近一个月兵兵突然变得不爱说话了。

　　就在上个月的一天，妈妈将烧好的开水灌入暖水壶，突然暖水瓶“嘭”的一声炸裂了。坐在沙发上正在看电视的爸爸都被吓了一跳，反而在暖水壶旁边的兵兵，依然安安静静地低头玩着玩具，完全没有听到异常声响。这时妈妈才意识到，兵兵的听力不正常！

　　果不其然，他们带孩子到医院耳鼻喉科一做检查，医生说兵兵已经是极重度听力下降。而病因是一种叫大前庭血管综合征的遗传性疾病，引起了孩子听力下降。这种遗传性疾病，在孩子刚出生时不一定表现出来，随着孩子的年龄增长会逐渐影响孩子的听力。

　　最终，兵兵不得不植入人工耳蜗来重返有声世界。

　　新生儿听力筛查，人生查耳第一关

　　2019年3月3日是第20个全国“爱耳日”，今年主题为“关爱听力健康，落实国家救助制度”。与此同时，3月3日也是国际爱耳日，其主题为“检查您的听力！”

  对于刚刚出生的宝宝来说，新生儿听力筛查就是人生检查听力的第一关。广州市妇女儿童医疗中心耳鼻喉科副主任医师王小亚介绍，新生儿听力筛查是目前最经济最方便的快速筛查听力的方法，可以把绝大多数的听力障碍孩子在早期筛查出来。听力障碍早期发现、早期诊断，才能早期干预，尽量拯救听力或实现只聋不哑，减少人生的遗憾。

　　规范的新生儿听力筛查严格遵从国际上提倡的“1-3-6”原则，具体流程是：

　　宝宝从出生后到出院前，在医院会接受第一次听力检查，即听力初筛；

　　初筛没有通过的宝宝，42天回医院做听力复筛；

　　再没有通过，宝宝满3月龄将接受听力学诊断；

　　确诊听力障碍的宝宝，6个月内接受听力学的干预，也就是半岁前开始治疗。

　　“听力障碍的孩子最后的康复效果，不取决于于听力损失的严重程度，而在于发现听力损失的早晚。”王小亚表示，三月龄得到诊断后半岁前开始处理，像中耳炎引起的传导性听力障碍，以药物治疗或手术治疗为主。而感应性神经性听力下降，不是通过吃药打针能好，必须佩戴助听器或植入人工耳蜗等提供听力的辅助装置来获得听力，逐渐学习语言。

　　听力筛查技术有弊端，常有孩子被误诊多动症

　　但是，现行开展的新生儿听力筛查是一种耳声发射的筛查技术，存在一定的局限性，可能会漏诊一部分轻度听力障碍的孩子。

　　轻到中度听力下降的孩子会说话，但是语言发育不好，说话不清楚，熟悉的家人尚能听懂他们的话，但是陌生人就无法理解。这种孩子到了小学阶段，可能会出现一些行为障碍：上课坐不住，老是打扰其他孩子，难以接受学习新知识，学习成绩非常差等等。

　　王小亚曾经遇到一个患儿，“小学一年级就转了7次学，做了很多检查，一度以为是多动症，最后才找到真正的病因——轻度听力下降”。她解释说，孩子因为听力不行，对老师讲课理解起来非常费力，所以上课注意力集中时间非常短，容易被误诊为多动症、自闭症等行为障碍疾病。

　　其次，听力障碍可以发生在任何年龄段。比如中耳炎、外伤等引起听力下降，或者一些基因遗传引起听力障碍，在出生时可能并没有听力异常，但随着孩子的年龄增长慢慢出现听力下降。

　　“因此，孩子通过了新生儿听力筛查并非一劳永逸。”王小亚强调，人的一生都需要使用耳朵，对于孩子，宝妈宝爸们应该在整个儿童期都要留心监测他们的听力。

　　一旦发现孩子有以下情况，请及时到耳鼻喉科就诊：

　　1、会说话的孩子，突然变得好安静，不说话了

　　2、叫喊孩子时，他（她）没有反应或反应不明确

　　3、跟孩子说话时，他（她）老是反问“啊？啊？”

　　4、语言发育迟缓，明显落后于同龄人

　　5、大一点的孩子说话不清晰、咬字不准

　　6、交流中容易听错话，需要反复问话

　　7、看电视，声音比以前调大了很多.....（通讯员 李雯）