鼻炎治疗，只是对症用药还远远不够，这三个误区你一定也有！

　　鼻痒、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等症状交替袭来……甚至引发哮喘，然而，你有没有想过这些或许与你的误区有关。

　　误区一

　　感冒鼻炎，傻傻分不清

　　过敏性鼻炎全球发病率10%～15%，国内部分地区达40%，可发于任何年龄，青少年居多，严重危害人类健康，该病多与遗传因素、环境因素、鼻黏膜的易感性、抗原物质等相关因素有关。而急性鼻炎是病毒感染引起的鼻黏膜的急性炎性疾病，又称为“感冒、“伤风”。过敏性鼻炎分季节性和常年性两大类，均表现为喷嚏连连[1]。据统计，我国有超过1亿的变应性鼻炎（俗称过敏性鼻炎）患者，这些人中有七成被当做感冒治疗。

　　因为症状类似，小编身边很多人都会将过敏性鼻炎当感冒，一有鼻塞喷嚏等不适就吃“感冒药”（本文指代用于治疗感冒的各种西药）。

　　以下是几个常用的简单鉴别方法：

　　感冒可伴有发烧，过敏性鼻炎通常无；

　　感冒通常无眼睛、耳朵、鼻腔瘙痒，而过敏性鼻炎经常有；

　　过敏性鼻炎通常在接触了某些物质后发作或有明显的季节性，感冒无；

　　感冒通常一周内可以自愈，而过敏性鼻炎通常持续数周、数月甚至常年发作。

　　若无法自行判断，应及时就医。

　　吃感冒药，有时能缓解过敏性鼻炎症状。这是因为，一些感冒药含抗过敏作用的药物成分。此外，一些感冒药含有麻黄碱，能使血管收缩，让鼻子呼吸更畅顺，缓解不适。但若长期高频率摄入麻黄碱，往往因鼻部血管壁缺氧，血光扩张物质生成增多，导致鼻黏膜充血，反而加重鼻塞症状。除口服药物之外，有研究[2]证实喷雾式鼻腔清洗有助于上呼吸道感染（俗称感冒）引起的鼻塞、喷嚏、流涕等症状的迅速缓解，治疗过程中耐受性和依从性较好，具有极高的安全性。而病毒引起的急性鼻炎，也可以使用喷雾式鼻腔清洗，起到减轻肿胀、鼻塞，改善引流的作用。

　　误区二

　　不重视避开过敏原

　　过敏性鼻炎属于过敏性疾病，避免暴露于引发过敏的过敏原，其实是防治过敏性鼻炎的最好方法。

　　常见的过敏原有尘螨、花粉、动物皮屑[3]等，过敏者应尽量规避，但又无法完全脱离复杂多变的自然的或污染的生活环境，使得避免接触过敏原难以实现，仅能通过锻炼身体，增强体质，提高机体的免疫力和抗病适应能力，再者就是养成戴口罩的习惯，来期待预防和减少过敏性鼻炎的发生。

　　过敏性鼻炎是慢性迁延性疾病，目前还有待一种便捷的、经济的、无毒副作用的根治方案，因此，在坚持正规治疗及维持治疗之余，合理饮食和锻炼，注意休息也显得尤为重要。

　　误区三

　　只“吃”药，好了就停

　　药物治疗，仍为过敏性鼻炎的首选疗法[4]，有些患者自认为久病成医，一有不适就去寻求氯雷他定、苯海拉明、咪唑斯汀等抗组胺药物，吃完症状缓解就停药。这类药物虽能快速缓解不适，但炎症仍然存在，停药后容易复发。若长期发作，引发哮喘、鼻息肉、鼻窦炎、分泌性中耳炎的风险都会大大增加。

　　过敏性鼻炎应该严格遵医嘱接受规范治疗。总的来说，鼻腔局部应用具有抗炎作用的糖皮质激素是首选，因其局部吸收起效快，安全性也很好。但鼻局部用药的手法要正确，长期高浓度使用会造成鼻出血和鼻黏膜萎缩；减充血剂能收缩鼻部血管以致迅速缓解不适症状，但连续应用应小于7天，最好按需使用，否则容易造成药物性鼻炎。

　　用药效果虽好，但不良反应的发生率也随之增加，那么，对付鼻炎有没有更好的选择呢？

　　盐水洗鼻或许是个好办法。鼻腔冲洗能够缓解鼻腔不适及多种症状，在取得良好疗效的同时，无明显禁忌证及不良反应，容易坚持长期使用[5]；其通过提高黏液纤毛功能，降低黏膜水肿，减少炎性因子从而起到物理或机械的清除作用[6]。

　　无论是对儿童还是成人，鼻腔冲洗均在鼻部疾病的诊疗指南[7-11]中均占有一席之地：推荐采用盐水冲洗治疗鼻炎（包括慢性鼻-鼻窦炎）。并建议选用生理性盐水（浓度为0.9%，按比例调配），搭配专门的鼻腔清洗器和配套的清洗盐。

　　犹如小编这类懒人，看到密密麻麻的操作顺序与注意事项顿时感到生无可恋，不禁想问：难道鼻炎患者出门、出差还要随身带包盐不成？

　　想要随时随地冲洗鼻腔，并且安全、舒适，这并不是梦想。以临床常用的诺斯清®生理性海水鼻腔护理喷雾器为例，在充分考虑患者依从性和操作便捷性的前提下，配置以标准的、不同浓度的生理性海水作为冲洗液，可适应不同病种、病情、病程的治疗需求。针对特殊人群，诺斯清®还推出有儿童装生理性海水鼻腔护理喷雾器，设计无锐角安全喷嘴保障儿童使用安全；同时针对患者鼻窦炎急性发作期，其中还配以高渗生理性海水2周+等渗生理性海水2周的序贯治疗。

　　有学者分析喷雾式鼻腔清洗能够迅速改善症状的机制，可能包括两方面[2] ：鼻腔冲洗液伴随压力通过鼻腔，可充分稀释鼻腔分泌物和病原菌，使有害物随治疗液流出，这一机理同样适用于上呼吸道感染（俗称感冒）引起的鼻塞、喷嚏、流涕等症状表现。患者在鼻腔清洁以及通畅的情况下间接提升了睡眠质量，机体免疫力也随之增加，进一步加强治疗效果；此外，鼻腔清洗通过物理方法清除或减少了鼻腔内炎性因子，有助于消除或减轻黏膜水肿，提高黏膜纤毛功能，有效避免局部病原菌的繁殖，缩短治疗时间。

　　由此可见，便携的雾化冲洗装置充分满足了患者随时取用的期望（出门再也不用带盐了），是实际生活中便捷、舒适、高效的鼻腔冲洗方案。