慎用网络代购鼻炎药 可产生副作用

　　佐藤鼻炎喷剂并无实质治疗作用，还可产生副作用

　　网上另一款销售火爆的代购鼻炎喷剂——日本AG抗过敏性鼻炎喷剂主要成分同样是萘甲唑啉和扑尔敏。

　　在鼻炎患者当中，日本佐藤鼻炎喷雾剂的知名度极高，甚至可以称得上日本药妆代购“网红”。该药物使用简单，缓解鼻炎症状的效果立竿见影，因而引来大量鼻炎患者购买。但最近有报道提及，有部分中国患者使用该药后产生药物依赖。

　　专家提醒，佐藤鼻炎喷雾剂在日本属于二类药品，其主要成分是一种强效血管收缩剂，只能缓解症状，对鼻炎并无实质治疗作用。不遵循说明书滥用该药，还可能导致药物性鼻炎等不良后果。

　　代购鼻炎“神药”和国产“滴鼻净”无本质区别

　　日本佐藤鼻炎喷剂全称佐藤制药NASAL鼻炎喷雾剂（以下简称“佐藤鼻炎喷雾剂”），是日本佐藤制药株式会社推出的一种用于缓解鼻炎症状的药品，可以在普通药妆店购买到。近些年，由于日本药妆代购的火爆，佐藤鼻炎喷雾剂也成了日代界的“网红”。一些帖子甚至将其宣传为“去日本不得不买的20款‘神药’”。

　　佐藤鼻炎喷雾剂包装及说明书显示，该药物的主要功效是缓解过敏性鼻炎、急性鼻炎以及诸如鼻塞、流涕、打喷嚏、头重等鼻炎症状。主要成分包含三种：盐酸萘唑啉（也称萘甲唑啉）、马来酸氯苯吡胺（又称扑尔敏）、苯二甲烃铵氯化物。

　　北京电力医院耳鼻喉科副主任医师赵亮解读，这三种主要成分中，盐酸萘唑啉是一种强效血管收缩剂，该药物成分进入鼻腔后，会收缩鼻甲黏膜上的血管，起到改善鼻塞、流涕症状的效果；马来酸氯苯吡胺则是一种抗过敏药物成分，它可以减轻过敏性鼻炎发作时的鼻腔黏膜肿胀；苯二甲烃铵氯化物本身有一定的抑菌作用，一般来说，添加在外用药中，其主要用途是为了药品防腐。

　　北京晨报记者看到，在一些网络代购该药物的页面评价中，有网友感慨：“喷了之后，鼻子瞬间就通了，终于睡了个好觉。”这正是药物中盐酸萘唑啉的“功劳”。

　　赵亮表示，盐酸萘唑啉也就是萘甲唑啉，其实就是国内曾广泛使用的滴鼻剂中的主要成分。

　　“这种药品可以起到快速解决鼻塞的作用，但维持时间短，对鼻炎并无实质的治疗作用，需要反复使用才能维持鼻腔通气。随着使用次数的增多，使用的剂量会越来越大。在局部会造成药物性鼻炎，越点越不通气。大剂量使用还能引起全身血管（主要是小动脉及小静脉）收缩、兴奋心脏、抑制肠道平滑肌的紧张度和活动，对中枢神经系统有直接抑制作用。”在接受北京晨报记者采访过程中，赵亮查询了关于盐酸萘唑啉副作用的相关文献，他发现，我国在1994年－2004年间报道的有关儿童滥用盐酸萘唑啉滴鼻剂中毒的病例就有169例。

　　他表示，近些年来，国内耳鼻喉科医生不断在普及滥用滴鼻剂的危害，民众对此多少有一定了解，滥用滴鼻剂的势头得到了遏制。

　　佐藤鼻炎喷雾剂属于第二类医药品 国内患者读不懂说明书存安全隐患

　　赵亮告诉北京晨报记者，佐藤鼻炎喷雾剂包装上标注有“第二类医药品”，表示这一类药品的副作用有可能危害健康，给患者的日常生活带来障碍。购买时须有药剂师向消费者说明商品内容和使用方法，且此类药品是禁止邮购和网络销售的。

　　佐藤鼻炎喷雾剂并未正式进入国内流通，目前多以网购、代购形式流入国内，尽管该药物日文说明书中标有“不能长期连续使用”的警示，但由于购买者无法看懂日文说明书，只能听信网购平台或代购者的宣传。

　　北京晨报记者在某购物平台搜索到部分此药品的网店发现，相当一部分卖家只强调该药品治疗鼻炎很有效，对药物成分、使用频率和时间间隔、副作用和禁忌人群等关键信息只字未提。

　　在该药品的日文说明书中，明确标注有孕妇是禁忌人群，而在买家提问中，记者还看到有人在询问“孕妇是否可以使用该药”，卖家并未给予回复。

　　赵亮表示，其实除了这款鼻炎喷剂，还有很多类似成分的国产鼻炎喷剂在销售，“商家使用有诱导性的名称，如‘鼻炎灵’‘鼻通’等作药名，号称见效快、不含激素、无副作用，其中很多含有萘甲唑啉或类似成分，说明书却并不标注，都不可以长期使用。”

　　鼻炎喷剂是不是都不能使用呢？赵亮强调，一些激素类喷鼻剂虽然一直被反面宣传，但其实安全性要远高于萘甲唑啉类喷鼻剂，它们甚至是目前国内外治疗过敏性鼻炎治疗指南中的一线推荐用药。

　　没有一种药物可以治疗所有类型的鼻炎

　　如今，越来越多的人正在遭受鼻炎的困扰，而这种疾病治疗起来又非常棘手。很多鼻炎患者在求治过程中感觉茫然无助，只好求助于见效快的鼻炎喷剂来缓解症状。

　　北京中医药大学东直门医院耳鼻喉科主任刘建华表示，目前临床常见的鼻炎类型主要为慢性鼻炎、过敏性鼻炎、萎缩性鼻炎这三大类，不同的鼻炎类型，症状也有所不同，治疗用药也是不同的。

　　她表示，鼻炎虽然根治起来不太容易，但只要积极治疗，大多数鼻炎患者的症状是能够得到缓解的。

　　她强调，鼻炎的治疗应针对不同的类型，因人而异而选用不同的药物。“如果出现了鼻炎相关症状，建议去正规医院耳鼻喉科就诊，检查一下，确定鼻炎类型。最好不要自己去药店自行购买或代购药物使用。这类药物有些使用后不仅不能减轻症状，反而还容易加重病情。像‘滴鼻净’这类药物，麻黄素的浓度比较高，经常使用就可以引起药物性鼻炎，最后对药物产生依赖，导致使用频率越来越高，鼻子堵得越来越严重。严重情况下，还会引发嗅觉下降、头痛等。”