胃病与梅核气

　　所谓梅核气，就是在咽部(有时也可以在食道部位)总是有一种异物感，有时如球，有时如皮，咽之不下，吐之不出，越去细心体会感觉越明显，甚至有的患者咽下唾液时有噎阻感，而当工作紧张、咽下食物时，反而感觉减弱或消失。很类似现代所说的癔病球。慢性咽炎一般情况下，咽部不适或干燥的感觉是经常性的。

　　胃病引起的梅核气，可以有两种情况，一方面胃液反流确实能引起咽部的炎症，不过这种炎症一般都比较轻;而更主要的一方面是胃病往往干扰迷走神经，通过迷走神经反射可以到咽部，使得咽部或食道中下不产生异物感或咽下阻塞感，当然，如果病人容易生气着急或怀疑紧张，症状会越发明显。

　　所以，当遇到病人以咽部症状为主诉时，不能总是以慢性咽炎或梅核气笼统概之。应当仔细询问细心诊断。治疗胃病引起的梅核气，消炎药物效果不好，甚至反而加重。使镇静剂可以奏效，但长久疗效差。因此，还是应当以治胃为本。

（实习编辑：王俏茹）