国庆节前提醒：饮酒过度小心急性咽炎

　　马上要到国庆长假了，39健康网在此提醒，饮酒别过度，否则小心急性咽炎发作。

　　急性咽炎发病原因有多种

　　急性咽炎为咽部粘膜与粘膜下组织的急性炎症，咽部的淋巴组织亦常常被累及。炎症可以波及整个咽部，或者仅仅局限于鼻咽、口咽或者喉咽的一部分。此病可以为原发性，也可以继发于急性鼻窦炎或者急性扁桃体炎之后。该病发病原因有多种，全身抵抗力下降，如疲劳或者饮酒过度；鼻部疾病累及；扁桃体炎症累及；生活环境欠佳；工作环境中存在刺激性物质，如制革厂、卷烟厂等；有毒化学制剂，包括氯、氨等刺激；上呼吸道感染前驱症状；全身慢性疾病导致呼吸道抵抗力下降；过敏因素导致；胃食道反流等

　　此病一般多见于细菌和病毒感染。病毒以柯萨奇病毒、腺病毒、副流感病毒为主；细菌感染则以链球菌、葡萄球菌及肺炎链球菌多见，其中以A组乙型链球菌感染者最为严重，可导致远处器官的化脓性病变，称之为急性脓毒性咽炎。

　　咽部粘膜充血、肿胀或是急性咽炎 秋冬季高发

　　咽部粘膜充血、肿胀，粘液腺分泌物增多，可伴有浆液性渗出，故粘膜表面可以覆盖有分泌物。粘膜下血管以及粘液腺周围可以有多核白细胞或者淋巴细胞浸润，粘膜肿胀肥厚。咽壁淋巴组织亦充血肿胀。病变较重患者，可以出现软腭水肿，伴有咽壁点状渗出物。颈部淋巴结亦可出现肿大。

　　此病容易经飞沫传染，食物或者直接接触即可导致感染。以秋冬季节发病较多。一般起病较急，患者可以感觉咽部干燥、灼热、粗糙、微痛，咽痛症状逐渐加重，后出现吞咽疼痛。咽痛可以放射至两侧耳部及颈部。若炎症累及喉部，可以出现咳嗽以及声音嘶哑等症状。软腭以及悬雍垂发生剧烈肿胀后，可以出现共鸣腔改变。此外，患者可以出现全身不适，头痛、食欲不振、口干、口渴、畏寒以及四肢酸痛等症状。可伴有体温升高，一般在38℃上下，甚至可以高热达到40℃。

　　查体时可见咽部粘膜充血肿胀，呈深红色，分泌物明显增多。以口咽外侧壁为著，咽腭弓粘膜肿胀。咽后壁淋巴滤泡肿大，充血。软腭以及扁桃体亦充血。有时可见悬雍垂水肿下垂，软腭肿胀。感染较重患者，可以出现咽侧淋巴索红肿。同时患者可以出现鼻腔粘膜的急性炎症性改变。颈部疼痛时可触及肿大淋巴结，有压痛。

　　如果链球菌、梭形杆菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、厌氧菌等多种细菌混合感染，或者患者本身患有粒性白细胞缺乏症、白血病、糖尿病、坏血病等全身基础疾病时，可以出现咽喉部粘膜呈现坏死性炎症。病变常起始于腭扁桃体及其邻近组织，继而向口腔、软腭、鼻咽、口咽、喉咽或咽旁间隙发展。起初病理变化限于粘膜及粘膜下层，然后深入肌层。坏死组织呈暗黑色或棕褐色，表面有伪膜覆盖。颈淋巴结常被侵及。严重者可引起软腭穿孔，如侵入喉部可出现声音嘶哑和呼吸困难。咽侧大血管被侵蚀则可发生大出血。细菌可以通过颈部间隙扩散导致颈部蜂窝组织炎，或者咽旁间隙脓肿，继而出现全身脓毒血症。感染如果不能控制，可以进一步加剧形成纵膈感染。少数患者可以出现心肌炎表现。

　　此外，部分急性咽炎呈现水肿改变或继发于喉血管神经性水肿；亦可单独发生，但较少见，且易向喉部发展，而引起窒息。患者发病前多有鸡蛋、牛奶、花生或者水果的摄入史。急性水肿性咽炎病变主要累及软腭、扁桃体区及喉入口处。咽部粘膜水肿发生很快，呈灰白色，半透明肿起，无炎症表现。发病初期，患者觉咽部有异物感，然后迅速发生吞咽困难、呼吸困难，严重时喉入口被阻塞，发生窒息。

　　八大方面预防急性咽炎

　　1、 早期诊断治疗；

　　2、 治疗全身疾病，控制血糖；

　　3、 注意劳逸结合，不宜过度劳累；

　　4、 多吃水果蔬菜，减少辛辣刺激性食物摄入；

　　5、 每日锻炼，采取适合自己的体育项目，增强身体免疫力；

　　6、 避免摄入容易过敏的食物；

　　7、 避免长期处于污染环境中；

　　8、 积极治疗胃肠道疾病；适量运动；改变饮食习惯。