80%以上的眩晕 病根出在耳朵上

　　眩晕是临床常见的主诉之一，20%~30%的人经历过眩晕，感觉天旋地转，有时伴有恶心、呕吐等症状。从临床诊治的病例来看，80%以上的眩晕，病根出在看似八竿子打不着的耳朵上。

　　为什么眩晕与耳朵联系如此密切？那是因为我们的内耳，不但具有听觉功能，它也是重要的平衡器官。内耳中的“前庭”器官对保持姿势平衡和清晰视觉起着重要作用。半规管也是内耳里维持姿势和平衡有关的感受装置。在临床上梅尼埃综合征、耳石症等耳部疾病，最容易导致眩晕。

　　梅尼埃病多发生于中年人，老年人及儿童发病率较低。它会造成前庭功能受损，导致走路不稳，眩晕的时间往往超过半个小时，且常伴有耳鸣、听力下降和耳闷塞感。眩晕症状一般在一天内结束，发作后的几天常有短暂的眩晕和头晕。通过药物治疗可减少其发作、延缓听力下降的程度，保护内耳的前庭功能。

　　患者还要定期检查听力和前庭功能，了解病情的发展程度。平时要注意低盐饮食，少喝咖啡、浓茶、酒，不要吸烟，注意休息，避免感冒和情绪波动，减少发作机会。

　　耳石症导致的眩晕，指患者早晨起床或晚上睡觉躺下时，或者抬头、弯腰低头时，突发短暂的剧烈眩晕，“像床塌了一样”、“房子翻倒了”，停止不动后，眩晕很快会停止。这主要是因为患者动作时，耳石发生脱落，进入到半规管，刺激到平衡感受器，引发眩晕。

　　此类患者大多受过头外伤，或做过中耳内耳手术，或因年老身体机能发生退行性病变。这时，耳鼻喉科医师一般会执行一种耳石复位术，请病人做某种姿势，调整头的方向，让耳石回复原来位置，从而治愈。

　　除了由以上内耳疾病引起的眩晕，还有15%的眩晕是由神经中枢疾病引起的；供血不足、颈椎病，甚至心血管系统疾病等，一小部分的眩晕，在临床上也只占一小部分比例。

　　得了眩晕症，建议先去看神经内科，再去看耳鼻喉科，弄清楚原因后，经过规范治疗后，大多数都能得到改善或缓解。