头痛扰眠20年 中鼻甲症候群作祟

　　头痛却老是找不出原因？1名55岁家庭主妇，20年来忍受头痛折磨，有时候吃止痛药也不见效果，不仅吃不好、睡不好，脾气也因此变得暴躁，跑遍各大医院做脑波和电脑断层检查也找不出病因，直到接受耳鼻喉检查才发现是鼻中膈弯曲与中鼻甲肥厚造成的左侧中鼻甲症候群。

　　鼻中膈弯曲+鼻甲肥厚　易酿鼻因性三叉神经痛

　　大林慈济医院耳鼻喉科医师黄俊豪表示，患者本身有鼻塞的问题，检查之后发现其鼻中膈是弯曲的，且中鼻甲肥厚，此两种构造碰在一起，样子有点像电线短路，会引发鼻因性三叉神经痛。

　　鼻中膈如同中央分隔岛，应该笔直不弯曲，才不会阻挡空气通道，若鼻中膈呈Ｓ形弯曲，就会阻挡双边鼻腔通道；过大的鼻甲构造若过于肥厚，也会使鼻腔通道变窄，而产生鼻塞的症状。长期鼻塞，容易使脑部氧气供应不足、伴随闷痛或头晕、白天精神不佳。

　　黄俊豪医师表示，鼻中膈弯曲或鼻甲肥厚，除了会产生鼻塞或头痛之外，若防碍到鼻窦的开口或鼻窦黏液流通的路径，可能会导致急性或慢性鼻窦炎，也有可能阻碍空气流往上方的嗅觉神经区，而使嗅觉减退。

　　治疗中鼻甲症候群　手术建议18岁后

　　虽然鼻中膈弯曲或鼻甲肥厚是很普遍的疾病，但若没有看对科，大部份病患的鼻因性头痛，都会被当成一般的三叉神经痛治疗，以为是脑部或牙齿问题而引起的，作一些特殊治疗却仍不见改善。

　　黄俊豪医师指出，单纯且轻微的鼻中膈弯曲或鼻甲肥厚，若没有明显症状，通常不必理会；若是不适症状很明显，甚至引发中鼻甲症候群时，治疗可先考虑药物，若无反应，则建议手术治疗。

　　手术通常只需要局部麻醉即可进行，主要是将过度弯曲凸出的软硬骨，以及将过度肥厚的中鼻甲切除，让两者不要碰在一起。不过，因为鼻中膈构造在18岁以前仍在成长，此类手术建议于18岁后再进行。