化学工业的上呼吸道职业病的预防

　　1、技术措施 采取综合措施，改善生产环境，以减少粉尘、化学物质对机体的危害。 (1)改革工艺，改进生产设备：通过远距离操纵、计算机空气、隔室监控等方法，避免接触粉尘，以含游离二氧化硅仅2%的石灰石代替石英砂作为铸造材料;利用风力运输、负压抽吸等方法，减少有害物质外溢。(2)湿式作业：如采取矿山湿式凿岩、湿式磨碾耐火材料、井下运输喷雾洒水等方法，可减少粉尘飞扬。 (3)加强密闭和通风：对于不能采用湿式作业的生产过程，可以密闭和派风相结合的方法，防止有害物质外溢。抽出的污染空气，经处理后排入大气。铬电镀作业时常以这种方法降低生产环境中的铬浓度。

　　2、保健措施 有利于预防职业因素对机体的危害和及早发现职业病患者。(1)就业前体格检查：目的在于了解就业前的健康状况，以便日后对照比较，并能发现职业禁忌证。萎缩性鼻炎、鼻腔肿瘤等鼻病患者，不宜从事接触粉尘及化学物质的工作。(2)定期体格检查：可以测评预防措施的效果，并早期发现病人，及时给予治疗。 (3)个人防护和个人卫生：由于条件限制，生产环境中有害物质的浓度不能达到卫生要求时，应戴用防尘、防毒口罩，以机械过滤或化学过滤方法，净化吸入的空气。防护口罩的种类较多，其卫生要求是过滤性能好、呼吸阻力小、重量轻，不妨碍视线，便于清洁等。此外，加强卫生宣教也很重要，教育工人坚持做到不在含有害物质的环境中进食、吸烟。养成饭前洗手、下班后淋浴的卫生习惯。纠正张口呼吸，不用染有毒物的手指挖鼻，以免加重鼻部病变。孕妇及哺乳期妇女宜暂时调离有毒的工作环境。

　　3、组织措施 对有粉尘和有毒化学物质的生产含量，应加强管理，建立防尘、防毒设备的管理和维修制度，并定期测定生产环境中有害因素的剂量及浓度，以便了解是否符合国家规定的卫生标准。对有害因素的职业危害性进行评估，并采取相应的有效措施。

（实习编辑：王俏茹）