长期咽喉部有异物感 要当心肿瘤

　　日常工作和生活中，我们的身边常可见到这样一些人，他们经常会有咽喉部位的一些不适感觉。这些感觉被描述得不尽相同，有人感觉像咽喉部位有小虫子爬过，这在临床上称为“走蚁感”；另一些人描述为咽喉部位有一个球形物体，吞不下，吐不出，中医也称为“梅核气”；还有人描述咽喉部好像粘着一片东西。通常，咽部异常感觉的这一组症候群临床上被称为“咽异感症”。患这种病的人有各种各样的感觉，其主要是咽喉部的梗塞感。

　　牛先生今年48岁，来自阳城县山区，9个多月来一直存在明显的咽喉部异物感，但吃饭不碍事，故未引起注意，后来到当地县医院行胃镜检查未发现异常，未做治疗。最近他有些声音嘶哑，以为吸烟太多了，便自行服用中药治疗却无好转。3天前，他开始感觉呼吸困难，无法睡眠，为进一步明确诊治，他来到山西医科大学第一医院耳鼻咽喉科就诊。

　　该院耳鼻咽喉科刘涛教授表示，牛先生的喉部已被肿瘤完全占据并向周围侵袭破坏，已到喉癌晚期，失去了保留喉的机会，必须施行全喉切除颈部廓清术。

　　刘涛介绍说，喉癌是喉部的恶性肿瘤，近年来发病率有明显增加的趋势。“喉癌的早期症状一般不明显，有的仅表现为咽喉部异物感、声音嘶哑，容易被误认为是感冒、咽炎等呼吸道疾病而被忽视。”刘涛说，典型喉癌的症状包括声音嘶哑、喉痛、呼吸困难或咳痰带血，颈部出现肿块也是喉癌常见症状。因喉癌发生部位的不同，其声音嘶哑症状出现的时间也不一样。如声带癌，因癌瘤长在声带上，首先发生声音嘶哑症状，容易引起人们的注意而被较早发现。声带癌在喉癌中最多见，约占60%。发生于声门上区或声门下区的喉癌，因早期症状不太明显，常表现为喉部不适或异物感，当出现声音嘶哑时，一般已是晚期。

　　对于导致咽喉部异常感觉症候群的原因，刘涛称大致有三方面：器质性病变：如慢性咽炎、咽喉炎、扁桃体炎、鼻窦炎、食道炎、食道憩室，也有食道癌、扁桃体癌、舌癌、喉癌等。功能的紊乱：如出现食道的肌肉痉挛，食道的蠕动功能障碍，导致食后咽部不适或吞咽困难。精神因素：有的人受到强烈的精神刺激，如恐惧、忧虑等，使植物神经中枢下丘脑受到刺激造成植物神经功能失调，出现异感症。“不管怎样，应排除器质性病变，如咽喉部的肿瘤等。”刘涛说。

　　刘涛建议，中老年人如果有咽喉不适感，应当做全面、细致检查。喉癌能够治好，与其他癌症相比治愈率较高，如果治疗及时术后能基本上保留喉功能，使患者能讲话。“所以，早期诊断，早期治疗是提高治愈率的关键。”刘涛说。