睡觉被憋醒 原是鼾症惹的祸

　　一男子睡觉常被憋醒，还伴有头痛，记忆力下降，白天精神也很差，经检查原来是鼾症惹的祸。在城阳人民医院进行了悬雍垂腭咽成形术+鼻腔扩容术，术后呼吸暂停、缺氧等症状明显缓解。

　　睡觉打鼾常被憋醒

　　今年40岁左右的王先生10年前无明显诱因出现睡眠打鼾，伴呼吸暂停，夜间睡觉时经常被憋醒，伴有头痛，记忆力下降，白天精神差。现在还出现了高血压，吃降压药高压能控制但低压总是下不来。近期越来越重，晚上睡觉明显感到憋气，尤其是喝酒后睡觉更容易被憋醒。

　　到城阳人民医院耳鼻喉二科检查，经医师详细查体后，决定让王先生入院治疗。入院后经多导睡眠监测显示AHI77.1次/时，阻塞性呼吸暂停312次，混合性2次，低通气48次，无REM期，最低血氧65%，王先生属于重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。

　　据城阳人民医院耳鼻喉二科杨嵘主任介绍，所谓睡眠呼吸暂停低通气综合征，就是指睡眠时上气道反复发生塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足，伴有打鼾、睡眠结构紊乱，频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病症，也叫做鼾症。发病率约为2%～4%。

　　微创术后症状缓解

　　杨主任说，经过检查发现王先生上气道狭窄部位是在鼻腔和口咽处，需要通过手术治疗，先要扩大患者咽腔再扩大患者鼻腔，一个是悬雍垂腭咽成形术，一个是鼻腔扩容术。这个手术属于微创手术，手术过程中基本上无出血，具有痛苦轻、创伤小、恢复快的特点。

　　手术中，手术医师用扁桃体抓钳抓持牵拉扁桃体，等离子刀自扁桃体上极前弓切开黏膜，沿扁桃体被膜外离子刀分离扁桃体……据介绍，等离子刀工作界面温度在40℃～70℃，损伤小、出血量少、疼痛轻，扩大鼻腔、口咽通气道，扩大后不会影响鼻腔、口咽功能。手术后，王先生打鼾呼吸暂停、缺氧等症状明显缓解。

　　这些症状及时就医

　　打呼噜是普遍现象，是不是打呼噜就会发展成鼾症呢，这两者有什么区别？杨主任说，引起打鼾的原因很多，不能一概而论地认为打鼾就是一种病态。如果睡眠时有鼾声，鼾声节律规整，没有呼吸暂停及明显缺氧症状，睡眠时低动脉血氧饱和度>90%，这就是单纯打鼾，尤其在人饮酒、疲劳、服用镇静药物或伤风感冒、鼻塞时，都会引起暂时的打呼噜，这种打鼾不会对身体健康造成很大影响，但也提醒我们应注意养成健康的生活习惯。

　　而打鼾严重者，就可能患有上气道阻力综合征，在睡眠时上气道阻力明显升高，诱发频繁微觉醒，导致睡眠质量下降，这种即是病态。至于伴有憋气现象，则提示很可能患有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征，这种打鼾就更是疾病的表现了。

　　“如果出现睡眠打鼾；白天嗜睡；记忆力减退、注意力不集中、反应迟钝；晨起口干、有异物感；部分患者有晨起头痛、血压升高；性功能障碍；性格改变；儿童遗尿、注意力不集中、学习成绩下降、生长发育迟缓、胸廓畸形就需要及时就医。”杨主任提醒说。