孩子抓耳挠腮当心急性中耳炎

　　据世界卫生组织2013年报告，全球有3.6亿听力残疾人，占全球总人口的5.3％。听力残疾中50％可通过初级耳科保健加以预防和避免。初级耳科保健是预防听力残疾最基本、最经济、最有效的手段和途径。

　　孩子抓耳挠腮

　　当心急性中耳炎

　　下过大雪后，姗姗跑到外面和小朋友一起去堆雪人，等回来后累得满头太汗，脱去了小棉袄。晚上姗姗突然从睡梦中惊醒，直嚷耳朵疼，小手使劲揉搓耳朵，爸妈赶紧带姗姗来到医院。医生检查后说，孩子得的是儿童急性中耳炎。

　　谈到儿童急性中耳炎，海军总医院全军耳鼻喉科研究中心的李厚恩副主任医师解释说，儿童急性中耳炎是冬、春季儿童的多发病，多见于1-6岁的儿童。人的耳朵与鼻子通过咽鼓管相通，儿童的咽鼓管较短，管腔相对较大，咽口位置较低，走向似一条直线，与水平面交角小，近似水平，因此鼻部和咽部的分泌物及细菌等微生物容易经此侵入中耳。而且咽部淋巴组织丰富，常增生肥大，腺样体沟裂或扁桃体隐窝可隐藏细菌和病毒，中耳与其毗邻，易遭感染。另外，一些哺乳的儿童，由于母亲哺乳姿势不当或乳汁流出过急，而婴儿来不及吞咽，乳汁可经咽鼓管进入中耳，儿童中耳局部的免疫功能发育不完全，防御能力较差，因此容易得急性中耳炎。

　　儿童患急性中耳炎后常常发热，体温高达40℃以上，中耳腔的炎性分泌物甚至脓性分泌物渗出，可刺激鼓膜，造成耳朵疼痛难忍。较小的儿童不会诉说耳痛、耳鸣等症状，常表现为搔耳、揉搓耳、摇头、哭闹不安，常伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。患急性中耳炎后应及时就医，如果不及时治疗，鼓膜因炎症反应可能会穿孔，如果穿孔不愈合，就会形成慢性化脓性中耳炎，影响孩子的听力。

　　鼻炎、鼻窦炎对儿童

　　及青少年听力影响大

　　5岁的玲玲是一个乖巧听话的孩子，前一段时间，玲玲的爸爸妈妈突然发现她感冒后变得“不听话”了。有时喊她吃饭，她却自顾自地趴在地板上玩玩具，半天也不予搭理。看动画片时，玲玲也会吵着闹着把电视的音量调高。“这孩子是不是耳朵有问题啊？”医生的诊断证实了玲玲妈妈的担心，玲玲的听力确实因为患了分泌性中耳炎而受到了损伤。

　　李厚恩副主任医师指出，人的鼻子和耳朵通过咽鼓管相通，正常人这一管道在吞咽、打哈欠、打喷嚏等动作时开放，以保持中耳腔与外界压力的平衡，有利于鼓膜的振动及声音的传导。如果咽鼓管不通或功能异常，则中耳就会受到影响，导致中耳炎和听力下降。

　　鼻炎和鼻窦炎是儿童及青少年群体中的常见病、多发病，表现为鼻塞、流浓鼻涕、头痛，因下鼻甲肥大或息肉样变压迫咽鼓管口，以及浓鼻涕长期的刺激使咽鼓管口水肿，导致咽鼓管不通，进而造成中耳积液。

　　得了鼻炎要及时治疗，可在鼻腔内滴氯麻滴鼻液，消除鼻黏膜炎症和水肿，以缓解鼻塞。同时应提倡正确的擤鼻方法：用手指压住一侧鼻孔，稍用力外擤，用同法再擤另一侧。

　　时尚生活削弱青少年听力

　　正在上中学的小刘喜欢音乐，养成了长期听MP3的习惯。前不久，她觉得自己有耳鸣、耳痛、头昏等症状，医生检查后诊断其为噪音引起的听力减退，并且告诫她，如果再不停止长时间在嘈杂环境中戴耳机听音乐的不良生活习惯，将会对她的听力造成更大的损伤，严重时还会引起噪音性耳聋。

　　李厚恩副主任医师解释说，MP3是立体声的，其最大音量令人感到震耳，对内耳黏膜和毛细胞有一定损伤，声音对内耳黏膜和毛细胞产生一种震动，这种震动足以引起内耳黏膜和毛细胞的水肿，从而影响听力，导致神经性耳聋。这种影响是一个长时间的过程，听力下降缓慢，患者的感觉并不明显，往往在体检或无意中发现，但最终会影响听力，而且MP3播放器具有较长的电池寿命和较大的音乐存储容量，使人们收听音乐的时间更长更连续，损害可能会更大。

　　有关医学资料表明，当人耳听到的音量达100分贝时，时间较长可造成不可恢复性听力损伤；当音量高达110分贝时，足以使人体内耳的毛细胞死亡，严重者还会造成听力丧失病症。