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取消关注作为人体的重要器官,耳朵给予了我们生活中的种种乐趣。但随着时代的发展,耳朵承担越来越多的工作,听力下降患者也越来越年轻化。听力下降会让人们的人际交往出现很大障碍,并严重影响患者的日常生活和工作,所以小心防范自己的听力下降,对每个人都有至关重要的意义。河北医科大学第一医院耳鼻喉科主任医师刘志明提醒大家,应从生活细节入手,保护听力预防耳疾。
六成人有过耳鸣
耳鸣在人群中的发病率很高,有资料显示:大约有60%的人在一生中曾经有过不同程度的耳鸣。严重的耳鸣可以影响患者的生活、睡眠,甚至工作能力和社交活动。据统计:以耳鸣为主述的病人约占耳鼻喉科门诊的10%-20%。
“能够引起耳鸣的原因很多。”刘志明介绍,耳鸣是在外界没有相应的声源或电刺激的情况下患者耳内有响声的一种主观感觉。是一种听觉机能紊乱。许多全身和耳部疾病均可引起耳鸣,因此,耳鸣是一种常见症状,而不是独立的疾病。能够引起耳鸣的原因很多,它受疲劳、紧张、情绪变化、月经、变态反应以及头部血液循环等因素的影响而变化。由耳部病变本身引起的耳鸣常与耳聋或眩晕同时存在,由全身因素引起的耳鸣可不伴有耳聋或眩晕。目前对耳鸣产生的机制认识还不够深入,在耳鸣的治疗上没有特效的药物和方法,所以,耳鸣是耳科的难症之一。
“耳鸣的治疗一般采用病因治疗和对症治疗的方法。”刘志明说,在临床上一般把耳鸣分为耳源性和非耳源性两大类。耳源性耳鸣的治疗主要是治疗耳部疾病。非耳源性耳鸣的治疗主要是对症治疗,同时要重视预防。在对症治疗中主要是针对耳鸣所致的心理反应。目前比较流行的是耳鸣的习服或再训练疗法。其主要的方法是在专科医生的指导下进行习服训练,包括耳鸣不全掩蔽、松弛训练、转移注意力和心理咨询。预防主要是调节全身的机能状态,特别是精神状态。缓解紧张情绪、减轻精神压力、保持良好的心态非常重要。另外,还必须养成良好的生活方式和饮食习惯,注重锻炼身体,维持身体的健康状态。总之,保持心理和生理的健康是预防一切疾病的基础,也是预防耳鸣的最基本的方法。
慢性中耳炎对听力危害大
耳朵流脓,对于中耳炎患者可能是一件司空见惯的事,正因如此,许多患者并不把它当一回事,认为只要滴几天药水就会好了。但你知道吗?反复发作的中耳炎不仅会造成长期流脓,而且还可能导致听力下降,直接影响患者的生活质量。
“慢性中耳炎是指中耳的慢性炎症性病变,从治病原因上可分为感染性和非感染性两大类。”刘志明介绍,感染性慢性中耳炎是指慢性化脓性中耳炎,主要的病因是在中耳特殊的解剖结构的环境下,细菌的感染所继发的一系列病理变化。非感染性慢性中耳炎主要是指分泌性中耳炎。其主要的病因是咽鼓管功能障碍、中耳的局部感染及变态反应。从解剖结构上可以把耳部分为外耳、中耳和内耳三部分,中耳是声音传导的关键部位,其中听小骨、鼓膜、咽鼓管等是中耳的重要组成部分。这些结构的完整和活动正常是保障声音向内耳传导和放大的基础。当中耳发生炎症病变的时候,首先就影响中耳正常结构的活动,严重时破坏结构的完整,从而导致声音的传导受阻,放大的效率下降。其结果就是听力下降。无论是慢性化脓性中耳炎还是分泌性中耳炎,都能改变中耳的正常解剖结构,影响声音的传导。所以,慢性中耳炎对听力的危害较大,也是致聋的主要病因。
老年性耳聋年龄提前
老年性耳聋是指随着年龄增长逐渐发生的进行性听力减弱、严重者可影响老年人生活质量的一种老年性疾病。但好多老年人患有这种疾病却不重视,很少到医院就诊。
“老年性耳聋年龄目前较以前有所提前,以前一般60岁以上的老年人开始出现的耳聋现象,现在至少提前了10~20年,这可能与内在机体和外在环境等多种因素的影响有关。”刘志明分析,比如患有心血管疾病、高脂血症、过量吸烟嗜酒、长期接触噪音、药物的使用等都有可能导致耳聋。
“实际上平时多注意一些,还是可以预防或延缓老年性耳聋发生的。”刘志明建议大家从生活细节做起,预防或延缓老年性耳聋。
合理饮食。少吃含有高脂肪、高胆固醇的食物,减少心血管病的发生,防止动脉硬化产生内耳缺血,导致听力减退。可适当多吃鱼类食物,多吃富含维生素D、铁、锌等元素的食物。主要有瘦肉、豆类、木耳、虾、蘑菇、各种绿叶蔬菜、萝卜、牡蛎等。
戒烟禁酒,不喝浓茶、咖啡和其他刺激性食物。因为烟酒对听神经都有毒害作用,尤其是烟中的尼古丁进入血液,使小血管痉挛,血液缓慢,黏度增加,造成内耳供血不足,从而促发耳聋。
避免噪音的损害。听音乐、看电视及戴耳机听音乐不宜把音量放得过大,一般放在85分贝左右即可。
不随便挖耳,经常按摩。挖耳是个不良习惯,容易造成外耳道和鼓膜的损伤。经常用手按摩耳壳并轻轻地用掌心向内耳挤压和放松,或用手指不停地挤压耳屏,可以对鼓膜起到按摩作用。
慎用耳毒性药物。耳毒性抗生素如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等及其他药物如阿司匹林、奎宁等。
保持良好的心境,多参加锻炼。过度的疲劳和精神紧张,都会引起内耳缺血,影响听力,如恼怒、动肝火等。平时多参加力所能及的锻炼,如郊游、散步、打太极拳和气功等,可促使全身血液循环,加强内耳器官的血液供应,延缓器官衰老。
为了提高老年人生活质量,保持老年人的心理健康,使老年人回归社会,最好的康复手段是配带助听器,到正规的大医院或有关的听力康复中心认真检查、测试,根据自身的情况配带合适的助听器。
副主任医师
水城矿业集团总医院 耳鼻喉科
副主任医师
三穗县人民医院 耳鼻喉科
主任医师
贵州省人民医院 耳鼻喉科
副主任医师
广东药科大学附属第一医院 耳鼻咽喉科
主治医师
遵义医科大学附属医院 耳鼻喉科