听力下降“祸”因脑肿瘤引起

　　轻微耳聋很难引起人们的注意，即便偶尔被留意到，病人也常常因为“工作过累”、“休息不好”等理由放松了警惕。前不久，杭州红十字会医院神经外科接诊了一位病人，右耳听力下降，最后确诊为右侧桥小脑角肿瘤。

　　病人郑先生最近一段时间感觉右耳“背”得厉害，用手机接电话的时候右耳老是听不清，一定要换到左耳才能听清楚。起初以为是工作太累了，想想休息几天会好的，没想到右耳听力下降越来越明显，才急着到医院做检查。

　　杭州红十字会医院神经外科定期邀请上海华山医院郑康教授坐诊，前几天，郑教授接待了郑先生，在耐心询问了患者病史后，结合患者的头颅磁共振和各项检查后，诊断患者为“右侧桥小脑角肿瘤”。郑先生之后接受了微创手术，切除了肿瘤，病理检查证实是“听神经瘤”。病人术后恢复良好，听力下降的症状也得到了改善。

　　郑教授说，听神经瘤是脑瘤的一种，它长在人的小脑半球和脑干之间一个叫脑桥小脑角的角落里。虽然属于良性肿瘤，但由于生长部位深，目前仍然是脑外科难度较高的手术之一。对听神经瘤来说，早诊断早治疗很重要，这时肿瘤体积小，和周围重要的神经组织粘连少，切除相对容易些，也容易切干净，不但手术并发症少，肿瘤也不会复发。如果到了晚期，要全部切除肿瘤就困难得多，手术并发症也多，而且还会复发。

　　听神经瘤的早期症状有哪些？

　　轻微耳聋是听神经瘤最早出现也最容易被注意到的症状。一侧进行性听力下降是此病的特征。如果出现轻微耳聋，不妨看看神经外科。

　　耳鸣也是常见症状。有病人描述，就像风在耳边吹过发出“呼呼”声，安静时响一些，工作起来却听不到，有的为持续性，也有的为阵发性。

　　眩晕是另一个常被注意到的症状，不过，很多人以为是眩晕导致耳聋、耳鸣，进而认为眩晕是“梅尼埃病”、“高血压”等引起，疏于进一步检查，容易延误病情。

　　随着肿瘤不断长大，由于它发生的部位和生长的方式有差别，除上述症状外，有些病人走起路来摇摇摆摆，步幅增宽，一副喝醉酒的样子，并且特别害怕双脚并拢，竖直站立。系鞋带、扣纽扣、写字等动作也会显得十分笨拙、缓慢。这时肿瘤一般都已经长到直径2厘米，侵犯到小脑半球了。

　　郑教授说，还有一部分病人会出现一侧面神经麻痹或疼痛，或面部抽搐。这些症状都是因肿瘤不断增大，侵犯了邻近的脑神经而陆续出现的。当病人出现头痛、呕吐、视力减退再到神经外科就诊时，听神经瘤往往已长得很大，病情已到了晚期。因此，听力下降是断然不可掉以轻心的，一定要及时就诊，查清楚病因。