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取消关注受访专家/广东省妇幼保健院耳鼻喉科主任 麦飞
在办公室里,那些烟酒过多的人,总会听到他们时不时会使劲清嗓子,有的人甚至还会因为咽痛而说不出话来。耳鼻喉科专家表示,这很可能就是慢性咽炎的表现,如今不仅是烟酒过多的人会患上慢性咽炎,长时间在空调房里,空气干燥,极易造成咽部黏膜血管收缩。因而,常待在空调房的人应该多喝水,并且加强空气流通,以减少慢性咽炎的发病几率。
干痒疼痛,
慢性咽炎总会咳几下
30多岁的李先生在近半年时间里,总感觉嗓子像有异物,发痒、发干、微痛,想咳又咳不出来,晚上和早上刷牙时尤其明显,还常在晨起时出现刺激性咳嗽及恶心,有时说话稍微多一点的时候,嗓子就会有灼热的感觉,还会干痒,因而他会不由自主地使劲清嗓子,每隔2-3分钟就要吭吭吭地咳几下,全家人深受其扰,他自己也难受。
于是去医院做检查,医生发现李先生咽部黏膜慢性充血,小血管呈暗红色,表面有少量黏稠分泌物,根据李先生的临床症状和体征,初步诊断为“慢性咽炎”。
广东省妇幼保健院耳鼻喉科主任麦飞说,慢性咽炎的症状主要是“咽喉不舒服”。至于怎么个不舒服法,患者有时也很难说清楚、说明白、说准确。其症状表现因人而异,不同的病人可能有不同的症状,但总体上会有以下四个特点:
(1)咽喉干燥感。因为干燥,有的人想时不时地喝点水湿润一下喉咙。
(2)咽喉疼痛。多因炎症刺激所致。多为轻微疼痛感,急性发作时疼痛较明显。
(3)咽喉异物感。咽喉里面如有什么东西卡着、粘着、贴着似的。
(4)咽喉痒。很象“蚂蚁爬”的感觉,容易引起咳嗽。
正是由于以上种种不适,慢性咽炎患者经常喜欢“清嗓子”或“半声咳”。有意识地或不自觉地用力地“吭吭”有声,想使喉咙变得舒服下,但实际上这样做对声带有损。
干燥空调房,咽炎容易发
为什么李先生会有慢性咽炎呢?麦飞说,在空气不好的城市里,绝大多数人都患有慢性咽炎,只不过多数人是绝大多数人是轻度的,平时没有不舒服,也不会介意。但是对于医生、教师、销售等职业,他们经常说话用嗓,平时工作辛苦,因而常常会患上慢性咽炎。
还有一些人饮食习惯不好,嗜食辛辣厚味(如辣椒、熏肉、干鱼、煎炸食物、口味偏重偏咸等),又爱抽烟、饮酒,于是他们也是慢性咽炎的常见人群。
另外,长期在空调环境中处于工作竞争压力下的白领,也成了慢性咽炎青睐的又一对象。麦飞说,长期在空调环境下,而且工作环境闭塞、干燥,极易造成咽部黏膜血管收缩,吞噬细胞数目减少,局部抵抗力下降,干燥还可影响咽部黏液分泌和纤毛蠕动,降低对空气的清洁加湿作用,直接对咽部黏膜造成刺激和损害,而且室内空气流通差,也容易引起抵抗力下降和致病微生物入侵,而咽部又是人体抵御病菌入侵的第一道门户,在外来刺激下容易形成慢性炎症。
使劲清嗓,声带伤不起
由于咽部异物感,慢性咽炎患者习惯性干咳及清嗓子咳痰动作,这样很可能是患者无意识的行为,但经常清嗓子,其实只会加重病情,因为用力清嗓子的时候,气流会猛烈地振动声带,从而损伤声带。
还有一些慢性咽炎患者认为咽炎就是“炎”,所以需要用抗生素来治疗,这种认识也是错误的。麦飞指出,慢性咽炎并非细菌感染,滥用抗生素对于对慢性咽炎的治疗是有害而无益的,滥用抗生素会导致咽部正常菌群的失调,长期滥用还可能引起细菌耐药,损害人体健康。
其实,慢性咽炎如果症状较轻,没有什么特殊不适,完全可以不用药物治疗,只需要注意生活细节,做好自我保健就可以了,比如保持室内空气湿润,特别是夏天空调房或者冬天天气干燥季节,可使用空气加湿器,增加空气中的湿度,并注意多喝点水保持喉咙湿润,也可以含服具有润喉作用的中药如佛手、罗汉果等(西药含片不能长期服用,容易引发咽喉部的菌群紊乱),也可以用一些滋阴清热的中成药,比如咽喉片、西瓜霜、草珊瑚含片等。
注意避免诱发慢性咽炎的因素,保护好咽喉,一般来说,慢性咽炎就能不治而愈。
Tips
尽量学会用腹部发声
避免长时间过度用声
在咽炎发作的时候,避免过多用声、讲话,避免急性咽炎反复发作,说话时应保持自然的姿势,放松嘴唇、舌头、下巴、喉部、肩膀和胸口的肌肉,尽量用腹部发声,不要绷紧颈部肌肉的方式说话,避免长时间过度用声。
在灰霾天严重,或者户外尘土比较大的时候,尽量戴好口罩,工作环境中需要长时间接触到粉尘时,也要戴好口罩,回家后要及时洗脸。
副主任医师
北京美尔目医院 眼科
副主任医师
广州中医药大学第一附属医院 耳鼻喉科
主任医师
遵义医科大学附属医院 耳鼻喉科
主任医师
贵州省人民医院 耳鼻喉科
主任医师
贵州省人民医院 耳鼻喉科
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