幼儿打呼并非睡得香 鼾症或影响智力发育

　　许多家长看到自己的孩子晚上睡觉打呼噜，都以为是白天玩累了，晚上睡得香。但实际情况并不是这样，昨天在杭州市红会医院耳鼻喉科慈军主任的专家门诊中，很多家长来咨询孩子打呼噜的症状。慈军主任说，孩子打呼噜非常要紧，儿童鼾症严重的话会影响智力发育，如果幼儿持续一段时间打呼噜，最好带到医院去看一看。

　　孩子打呼噜影响了食欲

　　暑假期间，在市红会医院耳鼻喉科门诊处，有不少家长前来咨询孩子睡觉打呼噜的问题，而且大部分是三四岁的幼儿。

　　“我们家小囡晚上睡觉呼气声很粗，总是翻来覆去睡不安稳，易惊醒尿床，白天精神状态差，说话鼻音很重，食欲也不好。”王女士带着4岁的女儿，来到了慈军主任的专家门诊。

　　王女士说，女儿打呼噜大概是从4月份开始的，当时孩子白天很爱玩，听老师说在幼儿园里，她是最活泼好动的几个孩子之一。“从幼儿园回来之后，孩子吃完晚饭就睡觉了，而且还打呼。我还笑着跟老公说‘都被你传染了’，结果孩子天天打呼，而且白天看上去精神也不怎么好了。”

　　一开始听到孩子的呼噜声误解为睡得香，时间久了王女士发现孩子挑食、人也瘦了。听同事说这可能是鼾症，就赶紧带孩子过来让慈军主任看看。

　　腺样体肥大影响智力发育

　　睡觉时打呼噜，常被视为熟睡或睡得香。但慈军主任指出，打鼾隐藏着妨碍健康的危险，是一种名叫鼾症的睡眠障碍。

　　她表示，大部分孩子睡觉打鼾，可能是腺样体肥大发出的警告信号。3至5岁是腺样体肥大的发病高峰期，常与慢性扁桃体炎合并存在。儿童时期易患感冒、急性扁桃体炎等，若发作频繁，可导致腺样体增生肥大，阻碍鼻腔呼吸、引流，产生鼻窦炎。而鼻窦炎的分泌物又刺激腺样体增生，形成恶性循环。

　　除了腺样体肥大外，孩子扁桃体肥大、中耳炎及颅面结构发育畸形等也会引起鼾症。

　　慈军主任解释，由于睡眠时不断打呼噜，进入肺部的气体太少，导致孩子处于缺氧的半清醒状态，严重影响血氧水平。而血氧活动是影响大脑活动的重要因素之一，脑细胞储存的氧气仅够用10秒钟。

　　“由于得不到充分的深度睡眠，孩子白天就会出现打盹、吞咽困难、食欲降低、记忆力下降的症状，甚至会影响智力发育，出现语言缺陷，造成性格障碍。家长会看到孩子有些不正常的害羞、发育延迟、叛逆和攻击行为。”慈军说。

　　●提醒

　　打呼时呼吸暂停要就医

　　慈军主任说，有些孩子打呼是因为腺样体肥大造成的，但家长还要密切关注孩子打呼的变化。

　　“家长应注意观察孩子睡眠、呼吸是否均匀，是否有明显的鼾声、张口呼吸等现象，睡眠中是否有呼吸暂停，是否有异常动作或者状态，如趴着睡、膝部屈曲至胸部、哭醒、伸脖子等姿势。如果有以上症状发生，就有可能是腺样体肥大的征兆。如果呼吸每个小时暂停超过一次，一次超过10秒钟，家长就要尽快带孩子到正规专科医院，寻求科学有效的方法进行治疗。”

　　慈军说，一旦明确诊断，可以实行手术切除，术后睡眠打鼾现象与有关症状可迅速消失，生长发育趋于正常。

　　她建议，在对症治疗方面，最简单的方法是让小儿侧睡，可在背部垫软的物品，防止孩子仰睡。这样打鼾现象会明显减轻。