39健康

奋森咽峡炎的症状与治疗

  临床表现

  咽痛为主要症状,因为病变先发生于一侧扁桃体或牙龈,故早期多为一侧咽痛。病人常有口臭吞咽困难头痛,全身不适,背及关节痛,体温一般不超过38.5℃,全身症状较急性扁桃体炎为轻。

  检查见扁桃体上有覆以假膜的溃疡,周围组织充血。病情严重者,病变可蔓延到整个咽部或口腔。涂片可找到梭形杆菌及螺旋体。本病假膜为溃疡的坏死物所形成,易于拭去,拭去后溃疡面上有小出血点。患侧下颌淋巴结早期即可出现肿大,并有压痛。

  诊断和鉴别

  根据临床症状及咽部检查,咽拭涂片中如找到梭形杆菌及奋森螺旋体,即可确诊。应与急性隐窝性扁桃体炎、白喉血液病源性咽峡炎相鉴别。

  治疗

  本病预后良好,用青霉素治疗有效。局部可用复方硼砂液、1%双氧水或1∶5000高锰酸钾液漱口。或拭去溃疡面上的假膜后,用10%硝酸银烧灼溃疡面,易于愈合。本病有传染性,要注意隔离。对原发病须给予同时治疗。如扁桃体处溃疡膜性炎症反复发作,应选择时机行扁桃体切除术。

(实习编辑:王俏茹)

2008-05-14 16:09:00浏览97举报/反馈
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