特别提醒：儿童打呼噜系大脑缺氧表现

　　○儿童打呼噜是腺样体肥大最常见的症状。肥大的腺样体堵塞鼻腔，影响孩子正常呼吸，大脑供氧不足，迫使患儿在睡眠状态下不自觉张口呼吸，若长期脑缺氧则影响智力发育。

　　○家长一旦发现孩子有睡眠中打呼噜，最好及时带其到医院检查。

　　○对于睡眠时不仅有打呼噜更有憋气症状的，家长更要警惕儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS），同样，腺样体肥大是儿童OSAHS最常见的病因之一。

　　许多家长反映孩子睡觉会打呼噜。有的家长会这样说“我家宝贝睡得可香了，晚上睡觉的时候打着小呼噜……”；也有的家长说，“我家宝贝睡觉时总张着嘴，打呼噜。但睡不熟，动一下就醒……”；还有的家长说“孩子天天说鼻塞，感冒药吃了不少，针也没有少打，就总说鼻塞，实在没辙……”；更有家长反映“孩子睡觉时汗多，一天到晚昏沉沉的样子，总说想睡觉，上课也睡觉，这成绩总上不去……”……

　　可见，对于儿童打呼噜的现象家长们是知道，但是打呼噜可引发一系列问题，家长们却“蒙查查”。

　　近日，从武警医院耳鼻咽喉科研究所了解到，进入暑期，很多一天到晚呆在家里的孩子容易出现鼻塞、耳鸣、流脓涕、咳嗽的情况，家长带患儿就诊的时候表示，没有放假的时候都没有那么多名堂。一到放假，特别是在家里玩一天游戏后，让拖地、洗碗就说鼻塞、头痛，这不舒服那不舒服，而晚上睡觉呼噜声特别大。主要是看着孩子病怏怏的样子，非常心疼。

　　多呆在家里吹冷气、吹空调的孩子会出现鼻塞、耳鸣、阵咳等一系列耳、鼻、咽、喉等处症状，倘若以前发病，吃些药可以控制，而这个时候药物却不发挥作用，连续服药却不见改善。

　　专家提醒说，鼻塞并非感冒的唯一症状，耳鸣也并有一定由耳疾诱发，在人体五官解剖上，眼、耳、鼻、咽、喉相互贯通、相互影响。换句浅显的话，孩子出现症状并非一蹴而就，而是有疾病发生、发展的过程。当然，也有一种可能，对于何时开始出现症状，家长说不定，孩子自己更不清楚，所以无法给出“发病有多长时间的确切信息。”只能通过从近段时间生活习惯上推断，而对于腺样体肥大引发的一系列病症，需要行腺样体切除术。其实上述的症状在经过手术治疗后，就可彻底消除，引发症状的病因就能真相大白。目前，该术式已成为治疗儿童分泌性中耳炎和慢性鼻窦炎的常规手术。

　　专家建议，假期家长可以常带孩子进行户外活动，不能过多的让孩子沉溺于电脑、游戏机之中或者呆在家中24小时不离冷气。一旦孩子跟家长说有鼻塞、耳鸣的情况，在睡眠时家长发现孩子有打鼾现象的，最好及早带其到医院检查，判断是普通感冒还是腺样体肥大等疾病引发的相关症状，排查是否引发了并发症，以免贻误治疗使病情进一步恶化。

　　厌食、不长个、反应迟钝、睡觉打呼，查查腺样体

　　5岁的婷婷自3岁起，就出现不爱吃东西，吃饭的时候几粒米吃个几分钟，再喂下一口都不愿吃，脸色蜡青，身体瘦弱，体重还不足15公斤，与同龄健康孩子相比，又瘦又矮小，家长一直以为孩子是消化不良，带孩子看消化科，并且通过中医调理身体，都不见起色。

　　医生建议到耳鼻喉科进行检查，武警医院耳鼻喉科研究所董玉礼教授通过鼻咽部检查发现，鼻咽顶后壁红色块状隆起已经完全堵塞后鼻孔，咽喉也被肥大的扁桃体堵塞，于是同时行腺样体与扁桃体切除术，术后家长反映睡觉就没有再打呼噜，孩子整个看起来精神状态好转许多。

　　医院里接诊不少像婷婷这样的腺样体肥大患儿，他们在患病时出现一系列症状时，家长往往束手无策，不知道具体到哪个科室去检查治疗。“目前到医院治疗腺样体的患儿，多数由鼻部症状引发，出现持续性鼻塞、流涕现象，经过一段时间治疗改善不明显后，遂到医院耳鼻喉科治疗。”董玉礼教授说道。

　　腺样体肥大是疾病，但由此疾病可引发一系列症状。腺样体位于人体的鼻咽部，倘若鼻咽部及其毗邻部位或腺样体自身炎症反复刺激，就可引发耳、鼻、咽、喉等处症状，这就不单只是鼻塞、流涕，还有听力减退、耳鸣、流脓涕、阵咳、支气管炎，病状严重的患儿还会出现营养发育不良、好动、反应迟钝、注意力不集中、夜惊、磨牙、尿床等现象，因此，家长需要提高对此疾病的认识，发现孩子有上述情况，及时到医院耳鼻喉科诊治。

　　腺样体切除术微创

　　当孩子腺样体肥大影响正常呼吸，使大脑出现缺氧的情况后，需进行手术治疗，但是多数家长仍希望通过药物控制疾病，一是担心手术给孩子带来痛苦；二是害怕手术留下后遗症；家长的心情可以体谅，但是对症对因治疗才能从根本上摆脱疾病的困扰，才能尽快使孩子脱离疾病的痛苦。

　　目前，腺样体肥大手术主要在全麻下进行，安全性进一步提升。同时手术采用低温等离子消融术，该项技术是目前最新的技术之一，在鼻内镜直视下进行，其特点是微创，手术中出血少、创伤小，手术时间短，术后恢复快等优点。

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（责任编辑：王慧明 通讯员：张晨曦）