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取消关注在日常生活中,有的孩子耳朵发痒,家长总是习惯于掏耳朵。有的幼儿园老师也喜欢给孩子掏耳朵,她们常用细发夹、耳勺之类未经消毒的器械或让小朋友的小手指甲去掏耳朵,结果常引起耳道红肿、疼痛甚至发炎,严重者导致耳聋。常掏耳朵容易刺激皮肤鳞状细胞或基层细胞增殖,诱发外耳道乳头状瘤,同时,还容易将霉菌带进外耳道,使耳道奇痒难忍。如果霉菌生长在鼓膜上,那么就可能出现听力减退及耳鸣现象。这是因为,我们人体的外耳道皮肤比较薄,与软骨膜连接比较紧密,皮下组织少,血液循环差。鼓膜是一层约"0 . 毫米的薄膜。如果用尖锐的工具掏耳朵,不小心会将鼓膜刺伤甚至穿孔,严重的会造成耳聋。耵聍是外耳道内皮脂腺分泌的蜡状物质,对外耳道皮肤有一定保护作用,比如有湿润耳内细毛和防止昆虫等异物进入耳内的作用。当耳朵发痒时,可能是由于皮肤湿疹、霉菌感染、刺激或耳道进水没干时,或耵聍过多堵塞外耳道影响听力,才会导致耳道发痒。所以,耳屎或耵聍过多就应该把它掏出来,这是正确的。但是操作方法要得当,决不能用坚硬的东西去掏耳朵。最好的办法是用干净的棉花签伸进去卷几下,轻轻地把耳屎清理出来。如果耳屎太多难以掏出,可到医院请医生处理。
由于外耳道与下颌关节相连接,吃东西或说话时,耳道内的片状耵聍便会慢慢松动而不知不觉地被排除,因此,耳朵发痒,也不要经常掏。如果耳屎太多,掏耳朵用力不当,最容易造成外耳道损伤感染而成红肿,引起耳部疼痛,严重者可致听力减退。常掏耳朵还可使外耳道皮肤角质层肿胀,阻塞毛囊,有利于细菌生长,导致耳道内奇痒、流黄水。最为严重的是,掏耳朵可引起化脓性中耳炎,若进一步严重感染,可并发细菌性脑膜炎、败血病而危及生命。外耳道皮肤长期慢性充血,还容易刺激耵聍腺分泌,耳屎反而会更多。有的孩子耳道内的耳屎与众不同,是棕褐色硬块,紧紧堵塞在耳道内,触之则痛,有碍听力,这种现象叫耵聍栓堵塞。由于耵聍分泌过多或外耳道有些狭窄,平时耵聍不易排出,逐渐堆积而成。耵聍栓堵塞会越来越大,越来越硬,有时可致外耳道变形,如耵聍堵塞压迫鼓膜又可引起耳痛、耳鸣,甚至眩晕。一旦耳内进水,坚硬的耵聍被潮化膨胀,会刺激外耳道皮肤,易引起外耳道炎。此时,不能随便掏小孩的耳朵,而应去医院。最好的方法是,用耵聍软化剂滴耳,待耵聍稍软后再用特制耵聍钩轻轻取出。
(实习编辑:王俏茹)
主任医师
贵州省人民医院 耳鼻喉科
主治医师
遵义医科大学附属医院 耳鼻喉科
主任医师
遵义医科大学附属医院 耳鼻喉科
主任医师
贵州省人民医院 耳鼻喉科
副主任医师
三穗县人民医院 耳鼻喉科
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西安市
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