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取消关注脑干、小脑、大脑有病变时亦可引起眩晕。这是因为人体平衡的维持有赖于视觉、本体觉及前庭系统(称平衡三联)的协同调节。外界刺激通过上述诸感受器传入至小脑、皮质下中枢、前庭诸核及红核等,不断地进行反射调节,使机体在运动中保持平衡,又可经皮质下中枢传向大脑,使平衡更为完善,故脑干、小脑、大脑有病变时可出现眩晕。
椎—基底动脉供血不足、延髓外侧综合征、脑动脉粥样硬化等血管病变都可引起眩晕。这是因为前庭核是脑干中最大的核块,椎—基底动脉及其分支供血不足,极易影响前庭系统功能。患者表现无旋转感,只有头昏眼花,头重脚轻,摇晃不稳,甚至跌倒。但指物不偏向一侧,亦无眼球震颤。
(实习编辑:王俏茹)
副主任医师
广西中医药大学第一附属医院 推拿科
主任医师
上海市第六人民医院 耳鼻咽喉科
主任医师
锡林郭勒盟医院 耳鼻喉科
主治医师
莒县中医医院 耳鼻咽喉头颈外科
主任医师
潞城市人民医院 神经科
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