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取消关注在外耳道的深部有一个叫鼓膜的膜状结构,它将外耳与中耳分隔开来。维持鼓膜内外两侧压力相等的关键结构,医学上称为咽鼓管。
在正常情况下,咽鼓管处于封闭状态,当张口、吞咽时,借助周围肌肉的作用,咽鼓管咽口开放。由于咽鼓管在鼻咽部的开口正对鼻腔下鼻甲的后部,而且其表面的黏膜与鼻黏膜相连,因此当发生鼻炎时,病变还会波及咽鼓管,使咽鼓管狭窄甚至闭锁,使鼓膜内外两侧的压力失去平衡,影响中耳鼓膜对声波的传导。
另外,当咽鼓管发生持续性功能障碍时,鼓膜内侧压力就会低于外界压力。此时,中耳腔内毛细血管内的血清就会随之渗出到中耳腔,形成所谓分泌性中耳炎。若不及时治疗,可能会发生鼓室硬化症,听力就会逐步下降,严重时需要手术才能恢复其功能。如果在中耳渗出的基础上再合并细菌感染,可导致鼓膜穿孔。
(实习编辑:王俏茹)
主治医师
遵义医科大学附属医院 耳鼻喉科
主任医师
贵州省人民医院 耳鼻喉科
主治医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医耳鼻喉科
副主任医师
水城矿业集团总医院 耳鼻喉科
副主任医师
遵义医科大学第二附属医院 耳鼻喉科