耳内风雨声扰人 减肥速成要缓行

　　日前，一位患者在就诊时诉说了近一个月来为耳鸣所苦的经历：这种耳鸣与呼吸的节律一致，如同吹风声，昼夜不停，而且这种吹风样耳鸣在运动、劳累、说话、呵欠、吞咽及张口等情况下加重。患者形容说：“日夜处在风雨声之中。”

　　这位患者体态苗条，看上去比实际年龄显得年轻，但面色苍白，唇口无血色，呈现营养不良的容貌。原来，她一直在减肥，虽然短期内减了十几斤，却落下了这个恼人的疾病。

　　经耳镜和听诊管检查，这个使人异常烦恼的“耳内风鸣病”，就是医学上的咽鼓管异常开放症。

　　人的耳鼓膜与鼻咽部有管道相通，咽鼓管的主要功能为保持鼓膜内外侧的气压平衡，正常的人咽鼓管平时呈闭合状态，仅在吞咽、呵欠、喷嚏、咳嗽时出现短暂开放。如果咽鼓管不该开放时乱开放，就称之为异常开放。咽鼓管开关功能一乱套，就可使耳内鼓室压力随呼吸气流而升降，鼓膜内外煽动，出现拍击声和吹风样声，使病人心情烦躁。有时还会出现“自听增强”症状，即患者感到自己讲话声特别响亮，而他人却反映声音太轻听不清，这是因为患者讲话时声音直接经过处于异常开放的咽鼓管进入鼓室所致，这使患者十分痛苦，变得沉默寡言。

　　过度劳累、胃肠疾病等引起的消瘦，会使咽鼓管周围脂肪减少，易产生本病。尤其是年轻女性，过度盲目减肥，腹部脂肪虽然减少了，咽鼓管周围的脂肪也减少了，结果引起了咽鼓管异常开放，落得个“风声雨声，声声入耳”。其他病因还有：咽鼓管及周围的粘膜弹性组织及脂肪组织的萎缩减少;各种疾病引起的鼻部肌肉萎缩;鼻咽部手术或放疗后引起的组织萎缩;药物引起的内分泌紊乱;精神紧张导致咽鼓管开放，肌张力异常增高等。

　　因此，任何减肥速成计划都应该缓行，减肥不能急功近利，有害健康。目前西医常用的硬化剂注射法、点凝固法和手术，都不适用。中医认为，这种耳鸣是中气下陷、清阳不升之故，符合“清阳不升则九窍不利”之说。饮食不调，脾胃虚弱，长期节食，人体气血之源不足，就会导致气虚气陷。患者按照医嘱，服用了黄芪、党参、葛根为主的益气聪明汤加六味地黄丸，再逐步恢复正常饮食，风雨声样的耳鸣终于消失。

（实习编辑：王俏茹）