查看更多相关内容
取消关注运用耳廓(外耳部分)诊断疾病,在我国已有悠久的历史。历代医学专著多有关于“察耳”、“望耳”、“观耳”、“诊耳”的记载。《灵枢·本脏篇》云:“高耳者肾高,耳后陷者肾下,耳坚者肾坚,耳薄不坚者肾脆”。明·王肯堂《证治准绳》曰:“凡耳轮红润者生,或黄,或黑,或青而枯燥者死;簿而白,薄而黑者皆为肾败”。耳廓皮肤是全身体表的一部分,现代医学把耳廓比喻为缩小了的人体身形,人体各组织器官在耳廓上都有相应的穴位,当体内器官组织发生病变时,在耳廓特定部位就会产生相应的变化和反应。观察的方法有:
一、望耳廓的形态
正常耳廓肉厚而润泽,无隆起物,耳廓血管隐而不见,耳轮光滑平整。中医认为,耳廓较长,耳垂丰满,是肾气充沛的象征。肾气充足者多健康长寿。耳廓异常则是有病的表现。常见的耳廓异常有下面几种表现:
耳廓相应部位产生形态改变,有一结节状隆起或见点状凹陷、圆圈形凹陷、索条样隆起及纵横交错的线条等形状,常见于肝病、胆石症、肺结核、心脏病、肿瘤等疾病。如肝硬化的患者,在耳廓肝区处多可呈现隆起和结节,边缘清楚。
耳廓相应部位出现高于周围皮肤的点状隆起,见有水泡样丘疹,俗称鸡蛋疙瘩,颜色可红可白,常见于急慢性气管炎、急慢性肠炎、急慢性阑尾炎、急慢性肾炎、膀胱炎等疾病。
耳轮出现粗糙不平的棘突状结构,常见于腰椎、颈椎骨质增生等疾病。
耳垂上有一条自前上至后下的明显皱褶的斜线纹(可以单耳,或双耳同时发生),常见于冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者。有资料表明,冠心病患者耳垂有皱纹的比没有皱纹的死亡率高。例如,冠心病伴耳垂有皱纹的患者8年死亡率最高,占78%;有耳垂皱纹而没有冠心病的患者8年死亡率(72%),较有冠心病而没有耳垂皱纹的8年死亡率(57%)要高。耳垂活组织检查发现:患者耳垂弹性蛋白质含量较正常人低。体内弹性蛋白质低说明有动脉硬化。针灸图显示出耳垂皱纹中某一点与心脏相连。
耳面皮肤血管充盈易见,常见于支气管扩张、冠心病、心肌梗死、高血压等疾病。
耳垂肉薄呈咖啡色,常见于肾脏病和糖尿病。
(责任编辑:刘振龙)
副主任医师
北京美尔目医院 眼科
副主任医师
广州中医药大学第一附属医院 耳鼻喉科
主任医师
遵义医科大学附属医院 耳鼻喉科
主治医师
遵义医科大学附属医院 耳鼻喉科
主任医师
遵义医科大学附属医院 耳鼻喉科
三级 妇幼保健院 公立
双鸭山市尖山区三马路157号
二级甲等 综合医院 公立
温州市鹿城区康乐坊嘉福巷15号
二级甲等 综合医院 公立
天津市南开区
三级甲等 综合医院 公立
门诊部:黑龙江省哈尔滨市南岗区大直街199号;住院部:黑龙江省哈尔滨市南岗区邮政街23号
二级甲等 综合医院 公立
高平市康乐街
二级甲等 专科医院 特色医院
山东省滨州市渤海五路778号