39健康

鼻出血的常见部位

  利氏区由蝶腭动脉,筛前动脉,唇上动脉的中隔支及腭大动脉支等密切吻合,交织成网状的血管丛,粘膜菲薄,贴近软骨,血管破裂后不易收缩。克氏静脉丛血流也很丰富,当外伤或气候变化时鼻中隔粘膜易干燥、结痂、糜烂而致该处血管破裂而出血。另外中老年患者鼻腔后部的鼻— 鼻咽静脉丛也是少数患者严重出血的发病部位。现在发现鼻中隔后部动脉出血也较多。

(责任编辑:黄彬)

2007-12-26 17:36:00浏览124举报/反馈
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党华副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
鼻出血是不是癌症
鼻出血一般不是癌症引起的,也可能是空气干燥、外伤、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲等原因引起的。1、空气干燥如果患者长期处于空气干燥的环境中,可能会导致鼻腔黏膜过度干燥,从而引起毛细血管破裂,出现鼻出血的情况。建议患者可以通过多喝水、使用加湿器等方式改善室内空气湿度,减少鼻出血的发生。2、外伤鼻出血也可能是外伤引起的,如车祸、摔伤等。患者可能会出现鼻腔黏膜破裂、出血等症状。建议患者可以在医生指导下使用生理盐水冲洗鼻腔,保持鼻腔清洁,缓解不适症状。3、鼻炎鼻炎是指鼻腔黏膜和黏膜下组织的炎性疾病,患者可能会出现鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,严重时可能会导致鼻腔黏膜糜烂,从而出现鼻出血的症状。患者可以在医生指导下使用盐酸羟甲唑啉滴鼻液、盐酸麻黄碱滴鼻液等药物进行治疗。4、鼻窦炎鼻窦炎是鼻窦黏膜炎症性疾病的总称,患者可能会出现鼻塞、流脓涕、头痛等症状。该疾病可能会导致鼻腔黏膜受损而出血。患者可以在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物进行治疗。5、鼻中隔偏曲鼻中隔偏曲主要是由于外伤、发育异常等因素引起的鼻中隔偏向一侧或两侧的现象。由于偏曲部位黏膜相对较薄,患者在用力擤鼻、挖鼻时容易损伤黏膜,从而引起上述情况。对于体积较大以及出现明显临床症状的患者,则可以通过鼻中隔黏膜下切除术的方式进行手术治疗。6、鼻癌但如果存在长期吸烟、饮酒等情况时,则有可能会增加鼻腔癌的发生概率。患病后会导致鼻腔内部长期存在炎症反应,在炎因子的刺激下可引起黏膜糜烂、溃烂的情况发生。当受到外界刺激时就会诱发鼻出血的症状发生。此时需要积极配合医生通过手术切除的方式进行治疗,同时还需要配合放疗、化疗等方式辅助治疗。在日常生活中,患者要注意休息,避免过度劳累。如果患者出现不适症状,建议及时前往医院就医治疗。
党华副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
半夜右鼻出血要警惕什么
半夜右鼻出血一般需要警惕环境干燥、挖鼻过重、鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲等情况对鼻部造成损伤。如果症状持续存在且有加重趋势,建议患者及时前往医院就医,完善检查,查明病因后,配合专业医生进行治疗。 1.环境干燥:如果是在秋冬季节,或者夜间睡眠时将门窗紧闭,并且室内温度较高,空气湿度较低,则可能会导致患者鼻腔黏膜过于干燥,容易引起黏膜下小血管破裂。此时可以使用加湿器增加空气的湿度,也可以用温毛巾热敷鼻子来缓解症状。 2.挖鼻过重:部分人群习惯在晨起和睡前反复抠挖鼻孔,若用力不当可损伤鼻腔黏膜,甚至造成黏膜下的小血管破溃而引发鼻出血。日常生活中应避免频繁挖鼻,以免加重黏膜损伤。 3、鼻炎 鼻炎是指发生于鼻腔黏膜和黏膜下组织的炎性疾病,患者可能会出现鼻塞、流涕、打喷嚏等症状,出现鼻腔黏膜充血、肿胀。患者可以在医生指导下使用盐酸羟甲唑啉滴鼻液、盐酸麻黄碱滴鼻液进行治疗。 4、鼻窦炎 鼻窦炎是指发生于鼻窦黏膜的炎性疾病,患者可出现鼻塞、流脓涕、头痛等症状,引起脓涕中带有血丝。患者可配合医生使用阿莫西林胶囊、头孢克肟胶囊等药物改善不适症状。 5、鼻中隔偏曲 鼻中隔偏曲是指鼻中隔形态上向一侧或两侧偏曲或局部突起,引起鼻腔功能障碍,患者可出现鼻塞、头痛、流鼻血等症状。可以在专业医生建议下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等药物进行治疗。 出现上述症状时,患者应避免仰头,以免血液倒流,引起呛咳。
王涛副主任医师
中山大学附属第三医院 三甲
鼻出血用什么药物治疗
鼻出血可以使用维生素K1、氨甲环酸、酚磺乙胺、肾上腺色腙、阿莫西林等药物进行治疗。如果鼻出血频繁或持续时间较长,可能需要专业医生评估并使用上述药物以外的其他止血药物。建议及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。 1.维生素K1 维生素K1主要用于预防或治疗因维生素K缺乏引起的凝血功能障碍导致的出血症状。对于轻度至中度的鼻出血可能有一定的辅助治疗效果。建议患者餐前半小时左右服用药物。使用时应严格控制剂量,过量可能导致溶血性贫血等不良反应。 2.氨甲环酸 氨甲环酸主要针对纤维蛋白溶解亢进所致的出血,包括严重鼻出血。它能抑制纤溶酶原激活因子,减少纤维蛋白的降解,从而起到止血的作用。服药时要用温水送服,此外使用时应注意监测患者的肾功能和电解质水平,以防止潜在的肾脏损伤或其他副作用发生。 3.酚磺乙胺 酚磺乙胺可用于多种原因引起的出血,包括鼻出血。其通过增加血小板黏附力和聚集能力来加速止血过程。一般建议在饭前半小时或饭后一小时服用。本品不宜与其他具有中枢神经抑制作用的药物同时使用,以免加重中枢神经系统抑制作用。 4.肾上腺色腙 肾上腺色腙适用于因毛细血管损伤及通透性增加所致的出血,包括鼻出血。其能够增强血小板功能,促进止血,一般由温水送服即可。使用时应注意可能出现的心律失常、血压下降等不良反应,特别是对于有心脏疾病史的患者要特别注意。 5.阿莫西林 阿莫西林是一种常用的抗生素,可以用于治疗多种细菌感染,包括可能引起鼻出血的鼻腔感染。当患者鼻腔出现细菌感染时,炎症可能会造成局部血管破裂,引发出血,此时患者可在医生指导下服用阿莫西林用以治疗。服药时宜用温水送服,此外建议将服药时间安排在饭后半小时左右。 在处理鼻出血时,除了以上提到的药物外,还可以考虑局部冷敷的方法,用冰袋冷敷额头及鼻翼两侧10分钟用于促使血管收缩,起到止血的作用。如果鼻出血持续时间较长或频繁发作,建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
党华副主任医师
中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
鼻出血的治疗原则
鼻出血的治疗原则需要根据引起鼻出血的具体原因分析,一般考虑是因为外伤、鼻窦炎等原因所致。 1、外伤 如果患者在抠鼻子或者打斗时就可能会导致患者鼻子出现损伤,就会使患者的鼻部受损引起出血。患者可以在医生的指导下使用生理盐水冲洗鼻外伤,再用碘伏进行消毒,并用无菌棉球、纱布等压迫止血。如果出血比较严重,患者要及时到医院进行检查,排除是否有鼻骨骨折,并了解鼻部受伤的程度。 2、鼻窦炎 鼻窦炎主要是因为真菌、病毒以及细菌等感染引起的炎症,由于炎症会刺激鼻腔以及鼻窦黏膜,会导致患者的鼻腔、鼻窦黏膜破损,从而会出现流鼻血的情况。但通常鼻窦炎导致流鼻血的出血量会比较少,也比较容易止血,患者可以捏住双侧鼻翼,一般能达到压迫止血的目的,但是会有少数患者流鼻血会持续反复甚至还会加重,此时建议患者要及时去医院做鼻内镜和鼻窦CT检查,在通过明确检查后可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、盐酸西替利嗪片来缓解鼻窦炎出血的症状。 建议患者平时要多喝水,多吃一些新鲜的水果以及含丰富蛋白质的食物,如草莓、火龙果、牛奶以及鸡蛋等,可以补充患者身体所缺失的营养物质。在流鼻血当天建议患者不要饮酒以及洗浴,避免刺激血管,导致血管扩张造成再次出血。
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