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过敏性鼻炎三大疗法大PK

樊莉 针灸科 主任医师
广东省中医院 三级甲等

  很多过敏性鼻炎患者无时无刻不面临着晨起喷嚏、鼻涕不停等等的窘境,而鼻喷剂、抗过敏药连番上阵可能也无济于事。更多的常年性过敏性鼻炎患者更是困惑于常年的用药将是否给身体带来影响。那么,治疗过敏性鼻炎究竟有没有更好的方法?患者能不能摆脱常年服药的状况呢?39健康网小编特别搜集了最常见的过敏性鼻炎治疗方法。

  一、脱敏治疗可“根治”过敏性鼻炎 查清过敏原是关键

  局限性:需长期治疗,费用较高,过敏源难查出

过敏性鼻炎三大疗法大PK

  优势:西医使用最多的治疗手段

  指导专家:中山大学附属第三医院杨钦泰主任

  详解:“脱敏治疗是目前治疗过敏性疾病唯一针对病因的有效手段,研究表明脱敏治疗可以改善患者免疫机制,同时在治疗结束后,它的效果还可以继续存在,个别病人甚至可以终身产生效果,也就是我们通常所说的根治。”中山大学附属第三医院耳鼻咽喉-头颈外科“鼻变态反应专科”的杨钦泰医生如此告诉我们。

  我们都知道,过敏性鼻炎是过敏性疾病的一种,一般是某些过敏性体质的人群,由于受外界环境因素如尘螨、花粉等刺激而导致免疫系统的失衡造成的。由此可见,治疗过敏性鼻炎根本的方法应当是改善过敏性体质,健全免疫系统功能。杨教授为我们介绍说,脱敏治疗是世界卫生组织推荐的唯一可改变过敏症患者免疫体质的对因治疗,也是唯一能改变患者自然疾病进程的治疗方法,它通过给患者逐渐增加变异原提取物的剂量,变异原就是我们俗称的过敏原,当到达一定剂量以后,患者如果再暴露于这种过敏原的环境中,他的症状就会减轻甚至是不发作。

  进行脱敏治疗最重要的前提是弄清楚过敏原是什么(过敏原检测)。目前国内主要是对螨虫过敏的患者进行脱敏,也就是说只有过敏原以螨虫为主的过敏性鼻炎患者才适合该种脱敏治疗。杨教授还补充说,中/重的间歇性和所有的持续性过敏性鼻炎患者符合以下条件均可接受特异性免疫治疗:5-55岁有典型过敏性鼻炎症状但无难以控制的哮喘的患者;明确过敏原主要以螨虫为主;却无法彻底避免,希望根治的患者;药物不足以控制症状;不希望接受药物治疗;长期药物治疗出现并发症的患者。一般来说,在治疗期间怀孕的妇女也可以继续接受治疗,但是,已经怀孕的妇女是禁止开始免疫治疗的。

  此外,也必须注意到,有以下情况的患者是不适合进行免疫治疗的:当患者处在严重的免疫病理状态或患者有恶性肿瘤时,使用肾上腺素禁忌症的患者如高血压冠心病、长期使用β受体阻滞剂治疗的患者;难于控制的严重哮喘患者缺乏协作和严重心理失调者;严重特应性皮炎患者先治疗皮肤病再接受免疫治疗。

  二、治疗过敏性鼻炎改善体质最重要,天灸调理效果好

  局限性:仍是个长期奋战的治疗方法

  优势:相对于西医脱敏治疗,时间短很多

  指导专家:广东省中医院耳鼻喉科夏纪严主任、针灸科樊莉主任

  详解:在各大医院写明的天灸适应症里,“过敏性鼻炎”总是赫然在目,位列前茅。可见,天灸已然被当做一种治疗过敏性鼻炎的有效方法,受到了人们的广泛热捧。

  樊莉主任告诉小编,过敏性鼻炎患者之所以适合天灸疗法,是因为该病的形成与人脏气的虚弱、体质下降有关。中医上认为,过敏性鼻炎属于脏腑功能失调所致,患者肺脾肾比较虚弱,就会出现五官的一些病症,肺开窍于鼻,如果肺的功能不足就可能会导致流鼻涕打喷嚏鼻痒等症状,从中医理论来说,五脏是相关的,所以其他脏腑功能如果失调,像脾虚、肾虚,都可能影响到鼻子,导致鼻炎的发生。相对来说,体质偏虚寒,尤其是肺气虚弱、脾气亏虚、肾气亏虚、肾阳虚等患者都适合参与天灸治疗,因为天灸疗法就是通过改善患者的体质,调节脏腑功能从而起作用的。实验证明通过天灸疗法以后,能提高巨噬细胞吞噬功能,增加E—玫瑰花结形成率和淋巴细胞转化率等机体细胞免疫功能。同时血中嗜酸性细胞明显减少,免疫球蛋白和补体C3的含量下降,明显抑制机体的过敏状态。所以每年天灸贴药,对巩固治疗效果,增加机体功能和抗病能力非常有利。

  夏纪严主任强调,天灸调理需坚持。就过敏性鼻炎的治疗来说,全球范围内都是很难控制、很难完全根治的。西医侧重用药,可以很快控制症状,用药则有效,没有用药的时候可能很快就又复发,有时季节气候一到又发作,这也导致药物很难控制,这样的反复发作对患者工作、生活、睡眠影响较大,对整个生存质量都有影响;长期用药也会使患者担心是否有副作用,造成很大的心理负担。而中医对于鼻炎,既有内服的药物,也有外治的方法,天灸就是其中的一种。天灸的好处在于外用,避免了患者对于长期用药是否有副作用的担忧,第二,通过穴位治疗,外用达到内治的目的,治疗没有太大的痛苦;第三,每次治疗时间不算太长,不像药物需要长期服用,虽然整个疗程跨越时间不短,但单次治疗时间并不长,相对于西医的脱敏治疗来说,时间已经短很多了,患者容易坚持。

  另外,夏纪严主任说,这个病本身遇到外界环境变化的时候容易反复,因此你不能说这个方法有效就是终生有效,即使维持到有效的状况但也并不能保证就一直维持下去,也不能说三年治疗以后整个过敏性鼻炎就根治了,总的来说天灸疗法相对于长期的吃药或是西医脱敏来说,痛苦不大,副作用不大,所以还是建议患者要坚持治疗。过敏性鼻炎有季节性的和常年性的,针对常年性患者来说,如果坚持治疗一个短短的季节就能控制到全年的病情的话,这已经是非常好的疗效了。

  三、等离子射频不应当作为过敏性鼻炎治疗的主流方法

  局限性:只适合单纯性过敏性鼻炎,昂贵

  优势:治疗效果最明显

  指导专家:广州市第十二人民医院耳鼻喉科主任颜永毅

  详解:鼻炎的治疗是一个长期的工程,很多患者试过多种药物都没有效果,这时,很多患者开始把眼光投向其他一些治疗手段,等离子射频即是其中一种。此手术给人一种治疗鼻炎好简单好有效的印象。

  广州市第十二人民医院耳鼻喉科主任颜永毅表示,其实并不是这样的。在很多时候,我们会出现以偏概全的情况。把特殊现象推广成普遍现象,等离子射频治疗过敏性鼻炎就是这样。

  有一部分病人,经过等离子射频治疗后,鼻炎会缩小,症状有所改善。但颜永毅表示,它的有效率是很低的。过敏性鼻炎在更多情况下是一种综合性病变,需要综合治疗,多架构同期处理。可以说,绝大多数过敏性鼻炎患者都不适合等离子射频。

  其实,在等离子射频之前,也出现过类似的治疗手段。最早是冷冻--专家用液氮把患者的鼻子冻一下,热胀冷缩,鼻中隔就变小了。但是这种方法难以控制,时间长了,液氮使用多了,鼻子也冻没了。然后是激光,激光之前是电灼,但是,真正能够掌握这些技术的人群有限,而且,这些方法的适用人群也很严格。

  这些方法后来都被淘汰了。淘汰的一个原因是因为疗效不肯定,另一种就是经济收益甚微。而等离子射频不一样,很多都是由商家来推广,受经济利益驱使,商家往往会夸大等离子射频的疗效。所以,颜永毅认为,等离子射频不应当作为过敏性鼻炎治疗的主流方法。

  小编耳语:

  慢性疾病,是现代医学的一个阴影区。虽然有光线,却并不明亮,虽然可以治疗,却难以治愈。对于过敏性鼻炎来说,也是如此,可以说,过敏性鼻炎一旦染上,将和高血压、糖尿病等基础疾病一样,伴随你终身。

  很多商家会鼓吹某种药物能够根治过敏性鼻炎,其实想想就能明白是骗人的。不单是过敏性鼻炎,所有的鼻科炎性疾病,经过药物治疗和外科干预之后,即使鼻子恢复到正常,症状完全消失,也并不意味着从此之后,鼻子绝对安全。所以,任何一种治疗手段,都只是暂时缓解,还需患者长期坚持,换取呼吸顺畅!

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(责任编辑:徐蓓蓓)

2012-04-13 01:53:00浏览100举报/反馈
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