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取消关注中耳炎、耳石症、神经性耳聋、梅尼埃病综合征,这些疾病的名字让人云里雾里,不过,说到底,耳科的问题就两类,一是听力下降,二是由耳朵问题引起的眩晕。耳朵不是用来听的吗?原来,除了听力问题,有些天旋地转的晕与耳朵也有很大关联。让我们对耳朵有更多的认识吧!
耳鸣耳聋,听力很受伤
耳朵最主要的功能就是听,所以耳科最多的疾病就是听力下降。感冒、耳朵炎症、药物等都可引起听力的下降。一旦耳朵听不见,就会影响人际交流,时间久了甚至连语言功能也退化。据了解,我国听力残疾的人数有2000多万,约占残疾人总数的四分之一。另外,耳聋也分为很多种,按照病因和病变的部位分为传导性聋和神经性聋。
声音首先进入外耳,通过鼓膜,到中耳内耳,这是一个声音传导的通路,如果这个通路不通就可致传导性耳聋。慢性中耳炎是耳科最常见的疾病,也是导致听力下降的最常见原因。此外,先天性外耳道闭锁、中耳发育异常、外耳道异物、鼓室硬化症、耳硬化症、中耳良性或恶性肿瘤等也会导致传导性耳聋。
耳朵要完成听觉功能,还需要听神经协同作用,共同将声音信号传入大脑的听觉中枢。如果是因为内耳及听觉神经出现病理改变引起的耳聋就是神经性聋。神经性聋往往很难治疗,关键是要及时就诊。专家称,耳聋防治的关键是早发现、早干预、早治疗,这样才能有效降低聋哑的发生率。
爱耳须预防常见耳病
一、慢性化脓性中耳炎
它是导致传导性耳聋的主要原因之一,症状是反复耳流脓、鼓膜穿孔、听力逐渐下降,合并胆脂瘤者,可引起多种颅内外并发症。
预防:尽量避免感冒及耳进水,减少急性发作;应尽早接受手术,清除中耳病灶,重建听力,防治并发症。
二、突发性耳聋
这是一种原因不明的突发性神经性耳聋,目前认为是血管病变、病毒感染等因素引起内耳损伤所致。通常在睡醒后发现单侧明显的听力下降,可伴有耳鸣、眩晕症状。
预防:注意劳逸结合,注意休息,避免熬夜及精神紧张。
三、分泌性中耳炎
当中耳的引流通道——咽鼓管阻塞时可出现中耳积液,引起分泌性中耳炎。分泌性中耳炎是小儿常见的致聋原因,主要表现为听力下降及耳隔膜感。长期的鼻炎、鼻窦炎以及腺样体肥大是其常见的病因。
预防:去除其病因,积极治疗鼻腔、鼻咽疾病;使用药物促进中耳液体吸收及排出;必要时鼓膜穿刺抽液或进行鼓膜置管术,清除中耳积液,改善中耳通气。
四、耵聍栓塞
耵聍俗称“耳屎”,是人体外耳道正常的分泌物,对外耳道皮肤有保护作用,分泌过多或排除受阻时可导致外耳道堵塞,从而影响声音传导。
预防:平时注意避免耳道进水;别乱挖耳,以减少损伤及感染;耵聍过多者,可定期清洁耳道。
五、老年性耳聋和小儿神经性聋
老年性耳聋是由于内耳和听神经的退行性变所导致的感音神经性聋,一般发生于60岁以后,是老人年致聋的主要原因。
预防:积极治疗高血压、糖尿病,延缓神经及微血管病变。治疗方面主要是依靠戴助听器提高听力,严重者可行人工耳蜗植入术。
小儿耳聋及早发现关键是新生儿听力筛查,重度聋的治疗手段主要依靠助听器和人工耳蜗植入。早期发现、早期干预是聋儿康复的最主要原则。
(责任编辑:严毓芳)
主任医师
贵州省人民医院 耳鼻喉科
副主任医师
遵义医科大学第二附属医院 耳鼻喉科
主治医师
首都医科大学附属北京儿童医院 眼科
主任医师
贵州省人民医院 耳鼻喉科
副主任医师
佛山市中医院 耳鼻喉科
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