扁桃体炎 中医分证治疗方

　　扁桃体炎是一种儿童时期最常见的呼吸道病变，临床表现为发热、扁桃体肿大、有或无脓性渗出物。临床可分为急性扁桃体炎和慢性扁桃体炎。

　　中医称扁桃体炎为“乳蛾”，急乳蛾即急性扁桃体炎，慢乳蛾即慢性扁桃体炎。

　　辨证论治

　　风热外侵证

　　证候：急乳蛾初起，咽痛，轻度吞咽困难，伴发热，恶寒，咳嗽，咳痰等症。咽黏膜及扁桃体充血，未成脓，舌苔薄白，脉浮数。

　　治法方药：疏风清热，解毒利咽。银翘散加减。

　　胃火炽盛证

　　证候：咽痛较甚，吞咽困难，身热，口渴，大便秘结。咽部及扁桃体充血红肿，上有脓点或小脓肿。舌红，苔黄，脉滑数。

　　治法方药：泄热解毒，利咽消肿。清咽利膈汤加减。

　　肺肾阴虚证

　　证候：咽部干燥、灼热，微痛不适，干咳少痰，手足心热，精神疲乏，或午后低热，颧赤。扁桃体暗红，肿大，或有少许脓液附于表面。苔红，苔薄，脉细数。

　　治法方药：滋阴降火，清利咽喉。知柏地黄汤加减。

　　脾气虚弱证

　　证候：咽部不适，微痒或干燥，或有异物感，咳痰色白，面色少华，声音低怯，神疲乏力，食少，便溏。扁桃体肿大，充血较轻或不充血，挤压时有少许脓液。舌质淡胖，苔白润，脉细弱。

　　治法方药：健脾益气。参苓白术散加减。

（责任编辑：严毓芳）