鼻咽癌放疗患者缓解鼻塞方法

　　鼻咽癌是临床上比较常见的恶性肿瘤之一，占头颈部肿瘤的70%以上，治疗一般以放射治疗为主。在照射总量达4000cGy左右时，鼻咽及部分鼻腔粘膜会充血、肿胀，患者时常感觉鼻黏膜干燥、鼻塞，或是鼻分泌物增多而稠。

　　轻者卧位时交替性鼻塞，重者立位时也发生，甚至张口呼吸，影响休息与睡眠。可给淡盐水或1%双氧水或1%NaHCO3溶液冲洗，每日1-3次，冲干净后滴入血管收缩剂和抗生素滴剂如1%麻黄素、复方薄荷油等，以保护鼻黏膜。

　　同时可用简易鼻咽冲洗器进行鼻咽冲洗，方法：病人取半坐位，头稍向前倾，前面放一弯盘，将装有冲洗液（一般为生理盐水）的鼻咽冲洗器的前端，轻轻插入一侧鼻孔，病人张口呼吸，用手轻轻挤压鼻咽冲洗器，注意冲洗时压力不可过大使冲洗液缓慢流入鼻咽，由另一侧鼻孔流出，两侧交替进行。

　　另外，放疗后唾液腺被损，唾液分泌减少，降低了口腔自洁功能，易致口腔溃疡及龋齿。指导患者用含氟牙膏、软毛牙刷刷牙，饭前后及睡前用漱口剂含漱，每次含漱2min，漱口剂是改善无唾液分泌功能所致口干比较有效方法。

　　它既可改善口腔内环境，又可清洁口腔致病菌，减少口腔粘膜炎，牙周炎的发生。常用漱口剂有朵贝氏液、口泰等。放疗结束后一年内不能拔牙，以防放射性牙髓炎发生。

（责任编辑：单文贤   实习编辑：吕瑞琼）