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取消关注外耳湿疹是一种常见的皮肤病,好发于婴幼儿。外耳湿疹主要临床表现是患耳疼痛,在按压耳屏软骨、牵拉耳廓时会使疼痛加重,有时在咀嚼和张口时也会加重耳痛。多因挖耳损伤外耳道皮肤、异物入耳或受到药物刺激、化脓性中耳炎的脓液刺激等等。
外耳湿疹多发生在耳廓、外耳道及其周围皮肤,主要特征为瘙痒,伴有液体渗出。患儿家长多因孩子烦躁不安,不能入睡就诊。也有因孩子耳朵流出带有异味儿的分泌物来看病的。其病,主要与精神因素、内分泌失调、代谢障碍等有关,先天性过敏体质也是发病的主要原因。
宝宝易患外耳湿疹 多为富含蛋白质的食物引起
致敏物质多为富含蛋白质的食物,如牛奶、蛋类及鱼虾等,进食这些食物后引起过敏反应而发生外耳湿疹。吸入花粉、尘螨、动物羽毛和皮屑等物后,也会诱发外耳湿疹。
此外,化学纤维、丝毛织物、消化不良、营养过度(肥胖)、肠道寄生虫感染,预防接种以及局部应用肥皂等都可诱发外耳湿疹。慢性化脓性中耳炎流出的脓液、汗液或耳局部应用药物等刺激耳部皮肤也可引起外耳湿疹。
特别是婴幼儿多以吃奶为主,其外耳湿疹多由于对奶制品过敏引起。突然改变奶粉的种类或添加鱼泥、蛋黄等辅食时,常可诱发本病。而潮湿、高温是引发外耳湿疹的外部因素。
消除宝宝外耳湿疹 找到明确的过敏原
首先我们应明确儿童湿疹多与过敏反应有关,如牛奶及鱼、虾等是可能的过敏原,因此找到过敏原是治疗的关键。但在实际治疗过程中往往不易找到明确的过敏原。
在小儿外耳湿疹病因不明的情况下治疗首先应注意调整饮食,对哺乳期婴儿鼓励母乳喂养,并在适当时候断奶,同时不要随意更改服用的奶制品,以减少对胃肠道的刺激;对大一点的儿童应避免进食容易引起过敏的食品,如鱼、虾、或其他动物性蛋白等。还应避免搔抓,切忌用热水,肥皂及酒精等清洗,禁用刺激性药物。
局部治疗宜根据“湿以湿治,干以干治”的原则
1、对比较干燥,无渗出者,可用10%氧化锌膏,抗生素可的松软膏等外涂,注意保护病损部位,以便结痂脱落愈合;干痂较多时,先用3%双氧水清洗后再用药。
2、渗出液较少者,先涂擦2%龙胆紫液,干燥后涂氧化锌糊剂。
3、渗出液较多者,用3%双氧水或炉甘石洗剂清洗渗出液及痂皮,再用3%硼酸溶液湿敷,待渗出液减少后,再用上述药物治疗。
(责任编辑:单文贤)
主任医师
贵州省人民医院 耳鼻喉科
副主任医师
遵义医科大学第二附属医院 耳鼻喉科
主治医师
遵义医科大学附属医院 耳鼻喉科
主治医师
广州中医药大学佛山固生堂国医馆 中医耳鼻喉科
主任医师
贵州省人民医院 耳鼻喉科
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