辨证治疗神经性耳聋

　　神经性耳聋是耳科常见病、多发病。现代医学以消除病因，改善内耳微循环为治疗原则，采取解毒、脱水、脱敏、血管扩张药物、神经营养药物、高压氧、体外反博等治疗措施而取得一定疗效。中医辨证治疗本病亦有良效。

　　瘀阻脉络型 　症见持续性、高音调耳鸣、耳聋，多因外伤所致，戎耳聋日久，耳内或有堵塞感，舌暗红或淡红， 边有瘀斑或痰点，苔薄白，脉弦。治宜活血通窍。药用赤芍、石昌蒲各15克，桃仁、当归、红花各12克，川芎、柴胡、 蔓荆子各10克，甘草6克。

　　肝胆湿热型　　症见卒然耳鸣、耳聋，或郁怒之后突然加重，头痛头晕，口苦咽干， 心烦易怒，或夜寐不安，或有肋痛、大便秘结，小便短赤， 舌红、苔黄或黄腻，脉弦数。 治宜清泄肝胆湿热。药用龙胆草、泽泻、木通、车前草、山 栀子、生地各15克，柴胡、当归尾各10克，郁金12克，葛根 30克，甘草6克。

　　放火上扰型　　症见耳鸣如蝉呜，时有耳内闭塞感， 耳聋多突发，头晕头重，胸闷，口苦，大便秘结，小便黄，舌红、苔薄黄腻，脉弦或滑。治宣化痰清大。药用竹茹、黄芩、法半夏、云茯苓、 括萎真、石菖蒲各15克，枳实12克，磁石(先煎)30克，陈皮、甘草备6克。

　　肝肾阴虚型　　症见耳呜耳聋由微渐重，头晕，虚烦失眠，腰酸，颧红，舌边红而干、苔少或薄白，脉弦细。治宜补益肝肾。药用丹皮、熟地、山萸肉各12克.云茯苓、泽泻、 女贞子、旱莲草各15克，磁石，珍珠母(均先煎)各30克， 五味于10克。

　　肾阳亏虚型　　症见耳呜耳聋渐进加重.腰酸肢软，手足欠温，小便清长或夜尿频， 面色苍白，舌淡胖，边有齿印。苔薄白，脉沉细。治宜温 肾壮阳。药用熟附片、五味子各10克.补骨脂、泽泻各15克，丹皮、熟地、山萸肉、杜仲各12克，珍珠母(先煎)30克。

　　脾胃虚弱型　　症见耳呜如蝉噪，或如钟鼓，或如水激，耳聋日久，面色不华， 倦怠乏力.大便易溏.唇舌色谈，舌有齿印、苔薄白、 脉细弱。治宜益气健脾。药用黄芩、党参、云茯苓、淮山药各15克，白术、蔓荆子、升麻各10克，葛根30克，甘草6克。

　　以上方药每日1剂，用清水500豪升煎至150 毫升，顿服。14 剂为1疗程，可 连服2个疗程。 另用复方丹参注射液12—20 毫升，加入5%葡萄糖溶液 250毫升中静脉滴注，每天1次。

（实习编辑：柯宗兴）